Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марат,здравствуй
По описанию УЗИ у Вас наиболее вероятна перегрузочная подошвенная фасциопатия (подошвенный фасциит) в месте прикрепления фасции к пяточной кости, с реактивным энтезитом.
Главная причина в Вашем случае, вероятнее всего, интенсивный бег и футбол: повторные ускорения, прыжки и резкие торможения создают значительную тяговую нагрузку на подошвенную фасцию. Из-за микроповреждений в месте её прикрепления возникает воспалительная реакция, фасция утолщается, появляется жидкость и усиливается кровоток, что и увидели на УЗИ.
Дополнительно способствовать проблеме могут резкое увеличение тренировочного объёма, жёсткое покрытие, неподходящая обувь, ограничение подвижности голеностопа и слабость мышц стопы и голени.
В подобном случае обычно рекомендуется на 1-2 недели существенно снизить бег, спринты и прыжки, но не обязательно полностью прекращать движение. Лёд через ткань на 10-15 минут после нагрузки может уменьшать боль.
Важнее всего ежедневная мягкая растяжка икроножных мышц и подошвенной фасции, постепенно добавляя укрепление стопы и голени. Обувь должна иметь хорошую амортизацию и поддержку.
Для кратковременного обезболивания обычно используют ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в сутки после еды, максимально 1200 мг/сут без назначения врача, обычно не дольше 3-5 дней.
Альтернатива - диклофенак-гель 1-2% местно 3-4 раза в сутки до 7-10 дней. При этой проблеме длительный приём обезболивающих не устраняет причину.
Уточните, пожалуйста где именно сильнее болит при первых шагах утром или преимущественно во время/после бега?
Здравствуйте. Упал с лестницы. Сделал КТ. Заключение компрессионно-оскольчатый перелом пяточной костис наличием горизонтальных и вертикальных линий перелома. Наложили гипс. Вопрос: Надо ли делать операцию?
Ударилась пяткой,по рентгену поставили ушиб
За 2 недели так и не прошла. Заключение МРТ такое: ый сустав: без особенностей.
Заключение:
МР-картина повреждения передней таранно-малоберцовой связки II-IIIст, задней таранно-малоберцовой связки Iст. Признаки перелома бугра...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом бугра пяточной кости без смещения+ частичное повреждение связок+ воспаление .Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Насколько это серьезно? Можно ли будет ходить опираясь на костыль на носке?
- травма серьёзная, нужно лечить.
Осевые нагрузки на конечность исключаются
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом левой пяточной кости со смещением костных отломков. В больнице три дня, гипс не наложили. Рекомендовали два месяца лежать, ЛФК, лекарственную терапию. Все сделал. Рентген сделал через два месяца. Перелом не сросся. Как продолжить лечение. Делать ЛФК или...
Здравствуйте. Сломал пятку сказали операция не нужна. В чем я сомневаюсь. Не мог ли бы вы посмотреть снимки?.............................................................................................
прошло уже пять дней - это никак не влияет на выбор оперировать\не оперировать.
говорю еще раз: рентгенолог или травматолог должны расчертить рентгенограмму и измерить углы отломков пяточной кости. По величине углов можно однозначно сказать нужна ли операция. Учитываются противопоказания. Это принятая в протоколах лечения методика. Она унифицирована и дает однозначный ответ.
Просто посмотреть на рентгенограмму и что-то сказать - это уже лет 20, как не применяется.
Есть объективная методика, которой следует пользоваться.
Мое субъективное мнение "на глаз" по старинке - операция не нужна, но это нио чем не говорит.
Нужно измерять углы отломков.
Здравствуйте! месяц назад заболела правая пятка боль при ходьбе, спустя 2 недели левая, отекают косточки на ступнях и бывает после сна ступни, расхожусь похожу на носочках или на каблуках проходит , стоит посидеть опять все заново
Здравствуйте! Сделайте рентгенограмму стоп ,УЗИ суствов и сосудов ног,проверьте кровь на ревмопробы,кальций-фосфор.сахар,общ анализ крови, мочи.Исключать варикоз,артроз суставов стоп,пяточную шпору в первую очередь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 13 лет, около месяца назад прыгнула на правую ногу и не удачно , нога начала болеть, намазали кремом , прошла, потом боль вернулась , не сильная, но есть. Снимок сделали , врача нет, посмотрите пожалуйста, очень переживаю .
Здравствуйте
На рентгенограмме костных повреждений не выявлено, что позволяет предположить растяжение или частичное повреждение связок и сухожилий стопы или голеностопного сустава. Боль может сохраняться несколько недель, особенно при нагрузке
Обычно в подобных случаях рекомендуют ограничить физическую активность, временно отказаться от спортивных занятий и длительной ходьбы, использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку, чтобы снизить нагрузку на сустав. Для уменьшения боли и воспаления применяются противовоспалительные средства, например гель с диклофенаком или ибупрофеном 2 раза в день курсом до 2 недель, а также прием ибупрофена в возрастной дозировке несколько дней
Полезным может оказаться курс физиопроцедур, чаще всего назначают фонофорез с гидрокортизоном или магнитотерапию. Если боль не проходит или возвращается, целесообразно провести ультразвуковое исследование мягких тканей - оно помогает уточнить, нет ли частичного надрыва связок или воспаления сухожилий
Добрый день!
Муж неудачно прыгнул и повредил пятку, наступать больно, но некритично. Немного припухла нога.
Скажите, пожалуйста, по снимкам есть ли перелом и нужен ли гипс? Или можно в бандаже?
Здравствуйте, Дарья! На рентгенограммах я переломов не вижу. Отек стопы также совсем небольшой - для переломов пятки обычно характеры намного более выраженные отеки.
однако полностью исключить диагноз перелом можно лишь, сделав КТ стопы - пятка кость со сложной геометрией и переломы не всегда хорошо видны на плоскостных рентгенограммах.
Гипс не всегда стоит накладывать, даже когда перелом есть - чтобы не получилось, что отек стопы растет, а гипс сверху сдавливает мягкие ткани. Бандажа достаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 11 лет постоянно жалуется на боль в пятках. Врач назначил пропить найз и обезболивающий гель мазать, но только временный эффект. С детства вальгусная деформация. Посоветуйте что делать.
По жалобам есть признаки болезни Шинца.
Нужно сделать рентгенографию обеих пяток, чтобы сказать точно.
Если диагноз Шинца на рентгене подтвердится, рекомендовано:
1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели.
3. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (в период ремиссии).
5. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур при обострении.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур при обострении.
7. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 2 раза в год (период ремиссии).
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки 4 раза в год по 10 процедур при обострении.
11. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
12. Ибупрофеновая мазь при выраженных обострениях 2 недели.
П.С. Димексид противопоказан.
П. С. На всякий случай, с учетом того, что болят обе пятки, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)