Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая коагулограмма перед ГРС
4 ответаДобрый день! Девушка 28, лет, готовлюсь к операции по удалению полипа эндометрия. В анамнезе поллиноз, латентный дефицит железа Для подготовки к операции проставила две капельницы Феринжекта: 1000 мг и 500мг. Тк был низкий ферритин 9. Гемоглобин в норме. Последние анализы все...
Здравствуйте! В общем анализе крови данных за болезни крови не получено, все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Снижение эритроцитарных индексов может косвенно указывать на скрытый железодефицит, недавний железодефицит. Коагулограмма чаще используется для исключения рисков кровотечений, например перед операцией. Если нет проявлений кровоточивости, то удлинение показателя может быть вариантом нормы, временным изменением, реакцией на препараты, метаболизирующиеся в печени, так как коагулограмма очень чувствительный и капризный метод. Опасного ничего не заподозрить по водным данным. Ферритин и коагулограмму можно проверить в подобной ситуации ещё раз через 4 недели после введения феринжект.
На 30 неделе АЧТВ был 23,3, назначили кардиомагнил пила 75 мг раз в день, через 2 недели АЧТВ 23. Остальные показатели коагулограммы в норме. Врач акушер-гинеколог назначил до родов клесан 0,4 уколы. Сомневаюсь в назначении, нужно ли колоть?
Это получается 2 балла, антикоагулянты назначаются от 3 б и более; вам необходимо носить компрессионный трикотаж, а также выяснить, нет ли дополнительных факторов риска: возраст старше 35, лишний вес, тяжёлые хр заболевания, 3 и более родов в анамнезе, многоплодная беременность, тромбофилии: дефицит антитромбина 3, протеина С, S, мутации 2 и 5 фактора, гипергомоцистеинемия. Из перечисленнных во время беременности информативны только антитромбин 3, протеин С, ПЦР на мутации 2 и 5 фактора, вам необходимо будет сдать их во время беременности для решения вопроса о необходимости тромбопрофилактики. Кардиомагнил может назначаться при рисках преэклампсии.
Коагулограмма
9 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать коагулограмму. Мама переболела Ковидом. Лечение назначено такое: Осельтамивир 5 дней, Ацц от кашля 10 дней , витамин с, витамин д, цинк, мирамистин при боли в горле. Скажите нужно ли маме принимать антикоагулянты в случае данной...
Здравствуйте, анализ в норме, чтобы определиться с антикоагулянтом нужно сдать ддимер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д -димер
6 ответовДобрый день , готовлюсь к операции по очищению пазухи носа под наркозом. Сегодня пришли анализы , где Д -димер 631 при норме 0-500. остальные показатель коагулограммы в норме . Надо ли переносить операцию и что делать с таким повышенным Д-Димером
Наталья, здравствуйте! Переносить операцию нет необходимости, так как уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом. В вашем случае его повышение может быть связано с воспалительным процессом в пазухах.
Коагулограмма при беременности
2 ответаБеременность первая, 25 недель, принимаю Вессел Дуэ ф по 1 таблетке два раза в день, Кардиомагнил 75 на ночь, Утрожестан 300 в сутки, ранее ставила Клексан 0,4 через день. Стоит ли снова перейти на Клексан из-за показателей коагулограммы?
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма в сторону повышения активности работы свертывающей системы. Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют. Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.
Отмена эликвиза
10 ответовПролежала в больнице с ковидом . При выписке назначили эликвиз на 45 дней, можно ли так резко отменить? 2 недели назад коагулограмма в норме, кроме д димер 0,6( норма до 0,5). АПТВ 19 ( норма 22-28)? Когда следующий контроль коагулограммы?
Здравствуйте, Елена, сколько дней вы пропили эликвис после выписки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
5 ответовДобрый вечер Получила анализы крови , беременность на момент сдачи анализа 15-16 недель,поход в консультацию у меня еще через две недели, конечно уже и так прошел месяц… интересуют именно отклонения от нормы и что касается коагулограммы ( первый показатель)
Здравствуйте! Не вижу никаких критичных отклонений. МНО на верхней границе нормы, но все равно еще в норме. Если будут изменения - то диагностически незначимые. Коагулограмма в беременность меняется, и по одному анализу не судят, это очень чувствительный, капризный анализ. А так, абсолютная норма, не вижу поводов для переживаний. Немного, совсем минимально снижена глюкоза - тоже нормально, в беременность бывает тенденция к гипогликемии. Токсикоз, неполноценное питание тоже могут играть роль. Обратите внимание на медленноусвояемые углеводы. Добавьте их в рацион, если отсутствуют - крупы, бобовые, макароны, и тп. Будьте здоровы ?
Повышен фибриноген
1 ответПовышен фибриноген-уровень 5( на 11 неделях сдавала был 5,2).Сейчас беременность 12 недель(5).остальные показатели коагулограммы в норме(тромбин время, д-димер и прочее ) врач прописал Каодиомагнил 150, стоит ли его пить, он противопоказан в первом триместре.
Здравствуйте, повышение фибриногена во время беременности- не патология!
Гемохроматоз
2 ответаЗдравствуйте Диагноз гемохроматоз поставлен в 2022. Мужчина 48 лет Время от времени делаю гемоэксфузии. Периодами принимаю элеквис 5мг 2 р/с чередуя с кардиомагнилом (через месяц) Показатели Коагулограммы высокие. Можно ли мне на постоянной основе принимать...
Денис, здравствуйте. Показатели коагулограммы не отражают риск тромбоза и не являются поводом для назначения каких-либо препаратов. Эликвис и кардиомагнил — разные препараты с разным механизмом действия, разными показаниями к применению. Они не взаимозаменимы, их не имеет смысла чередовать, поскольку они преследуют совершенно разные цели. Эликвис назначается, например, при высоком риске венозных тромбозов для их профилактики, или при нарушениях ритма сердца для профилактики образования тромбов в полости сердца. На кардиомагнил он при этом заменен быть не может, потому что кардиомагнил так не работает. Кардиомагнил назначается для профилактики артериальных тромбозов — например, при атеросклерозе, или после инсульта. На эликвис он быть заменен не может, потому что эликвис так не работает. Одновременное их применение возможно в том случае, если есть показания к назначению и того, и другого препарата. Но наличие гемохроматоза и изменения в коагулограмме показанием и к их назначению не являются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и вессел
13 ответовДобрый вечер, анализы тромбодинамики, коагулограммы и заключение генетика в приложенных файлах. Вопрос такой, завтра начинаю колоть Клексан 0,4 1 раз в день, последний укол 4 апреля, в этот же день до укола иду сдавать повторно тромбодинамику, ( сдавать ли мне заново...
Юлия, здравствуйте! Да, коагулограмму нужно будет сдать вместе с тромбодинамикой. Если по анализам все будет скомпенсировано, ничего страшного в отмене Клексана нет, не волнуйтесь. Тем более Вас планируют на ВесселДуЭф перевести