Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит левый коленный сустав, при сгибании и разгибании колена треск(как вибрация),припухлость. Прошла Мрт, результат которого прилагаю. Подскажите какие дальнейшие действия? Что делать,как лечить?
Здравствуйте, Юлия
На МРТ, которую Вы представили имеются горизонтальный разрыв латерального мениска. Разрыв заднего рога медиального мениска (Illb стадия по Stoller). При таких повреждениях фрагменты мениска подвижны и могут ущемляться в суставе, повреждать внутрисуставной хрящ. - это показание к операции артроскопической резекции или шва мениска, не отказывайтесь. Операция малоинвазивная, делается из не больших разрезов, не бойтесь.
Частичное повреждение передней крестообразной связки - ситуация, требующая уточнения на осмотре у травматолога. При стабильности колена, оно лечится консервативно. Но если колено нестабильно (симптом переднего выдвижного ящика, Лахман тест - загуглите), - то надо оперировать.
Слово "частичное повреждение" часто вводит заблуждание многих пациентов и даже некоторых докторов - типа полностью не порвалось. Достоверно это может быть видно на операции - представьте порванную бельевую резинку - внешне она может выглядеть целой, но свою функцию не выполняет.
Дистрофические изменения переднего рога медиального мениска (II стадия по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости, 2 стадия.
Эти повреждения сами по себе вмешательства не требует, но при операции по поводу разрыва мениска места хондромаляции можно также обработать
Киста Бейкера. Гонартроз, 2 стадии.
Это лечится консервативно, уже после операции. Одно является следствием другого. Консервативную терапию распишу, если нужно.
РЕЗЮМЕ: по вашим снимкам операция нужна и как можно скорее. Вам необходима очная консультация травматолога, владеющего техникой артроскопических (малоинвазивных) операций на коленом суставе. Во время осмотра нужно оценить стабильность колена и принять решение об объеме операции - только резекция/шов мениска, либо пластика ПКС.
Иногда (и я бы рекомендовал), готовятся к более крупной операции (мениск+ связка), а решение о связке принимают во время операции, когда связку можно увидеть своими глазами.
Какой бандаж лучше при артрозе коленного сустава? Отёк и болит сустав. Диагноз: деформирующий артроз. Рекомендовали Интекс 2,но отзывы плохие. Какой лучше из не дорогих. Как мерить колено, в отекшем состоянии или нет?
Диагноз: деформирующий артроз. Какой степени?
МРТ не делали? Есть бандажи, которые удерживают надколенник, или мениски, или переднюю крестообразную связку... Все это или что-то из этого и приводит к артрозу.
Артроз - это исход заболевания.
Так же есть такие вопросы:
Зимний или летний, с шарнирами или без них, на какую сумму рассчитываете?
Бандажей миллион. Нужно знать, что у Вас с коленом, что Вы хотите и какой суммой располагаете, чтобы дать адекватный совет. Насколько активный образ жизни ведете?
Маме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще.
Ультразвуковое исследование коленных суставов
Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте, необходима консультация ортопеда. Сейчас к лечению
1. Иммобилизация сустава ортезом.
2.местно мазь с противовоспалительным эффектом (найз, долгит, долобене, Траумель не принципиально)
3.таб. Нимесулид 100 мг х 2 раза в день не более трех дней подряд, если болевой синдром выраженный и необходим длительный приём обезболивающих препаратов, тогда таб. Аэртал 100 мг х 2 раза в день можно принимать до 3 месяцев.
4.ингибиторы протонной помпы на весь курс приёма обезболивающих препаратов плюс 1 неделя, Пантопрозол 40 мг х 1 раз в день или Нексиум 40 мг 1 раз в день, или омепразол 20 мг х 2 раза в день.
5.прием хондропротектеров типа Артра до полугода.
Поправляйтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пробежал на днях полумарафон 21,1 км. На половине пути начало болеть в тазе слева и колене, тоже слева. Бежал через боль. Было холодно. Бежать начал без разогрева. Раньше левое колено издавало звук при приседании. Без боли. В прошлый раз при такой нагрузке...
Здравствуйте! У нас в городе один травматолог и тот прям ну совсем как врач🤦♀️🤦♀️🤦♀️ подскажите что нам делать плиз и куда бежать, с чего начинать? Маме 68 лет, вес 95кг не удачно приземлилась на колено. Заключение МРТ:
-остеоартроз коленного сустава 2ст
-хондромаляция...
Здравствуйте, по МРТ разрывы менисков + воспаление.
Внутренний (медиальный мениск) разрыв сложный 3а Stoller.
Повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани.
Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением).
Тут и клиническая картина подразумевает нарушение анатомической структуры хрящей колена сопровождается выраженной болью и ограничением движений в нем. Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе.
Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.
Лучше прооперироваться, так как дальше больше "разрушается" колено,и это уже в будущем более длительная реабилитация. Лучше не затягивать.
18 сентября 2025 года я обратился к травматологу, по причине переодически болей в коленном суставе и голеностопа левой ноги. По МРТ врач постмотрел и поставил диагноз артроз 1 степени, хондромаляция 2 степени, параменисковые кисты наружного мениска слева. Назначил лечение....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На счет параминисковых кист - Да , возможно консервативное лечение, особенно на ранних стадиях и при небольших размерах кисты. Терапия направлена на снятие симптомов и уменьшение нагрузки на сустав это ограничение физической активности и использование ортезов или бандажей для разгрузки сустава плюс медикаментозное лечение.
Однако она не устраняет саму кисту, а лишь помогает контролировать ее рост и проявления. Если размеры кисты большие , когда консервативное лечение не снимает болевой синдром, проводится хирургическое лечение, чаще всего проводится малоинвазивная артроскопическаяоперация, которая позволяет рассечь кисту или удалить поврежденные участки мениска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже просто не знаю что делать. Две недели назад на огороде переработала и с 2. 07 стало болеть колено, но не сильно и не постоянно, в пятницу боль стало сильно, отпоаид травматолог на МРТ. Прикрепляю. 10.07, еле как доработала, пошла к ортопеду предложил укол...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Насколько я понял, блокаду сделали сегодня.
Это мощная процедура, но не волшебная и по мановению волшебной палочки сразу всё не пройдёт.
Сначала было хорошо, потому что Дипроспан был растворён на Лидокаине и Лидокаин обезболил сустав.
Сейчас обезболивающее действие Лидокаина закончилось, а Дипроспан ещё сработать не успел.
Нужно подождать до вечера завтрашнего дня или до утра послезавтра.
Дипроспан обязательно проявит своё действие и наступит облегчение.
Но помните, что без остальных процедур, которые я рекомендовал в прошлом вопросе, с большой долей вероятности наступит рецидив.
Димексид сделать можно и нужно. Он Вам в прошлом вопросе то же был рекомендован.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ и проконсультируйте какое лечение должно быть и какой пролжительности? И дадут ли больничный лист? Какие прогнозы на выздоровление? Большое спасибо
Здравствуйте, по МРТ показано комплексное консервативное лечение, учитывая синовит(жидкость в суставе), показан покой и ношение фиксатора сустава, если жидкости чрезмерно много (проверяет врач очно) то показана пункция сустава.
какое лечение должно быть и какой пролжительности?
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
По продолжительности лечение займет 6 нед.
И дадут ли больничный лист?
- решать лечащему врачу, я бы выписал, хотябы на 14 дн.
Какие прогнозы на выздоровление?
- благоприятный, воспаление пройдет, и вместе с ним и боли.
Здравствуйте, в последние полгода ощущаю тянущие не сильные боли в левой ноге, ближе к паху. Когда сплю на левом боку начинает ныть, когда хожу. При долгой ходьбе еще начинает ныть колено. Работа у меня достаточно подвижная, я фотограф. Как быть, как поддерживать сустав...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Диагноз не очень серьёзный.
Болевой синдром идёт за счёт тендинопатии (воспалении) сухожилий ягодичных мышц.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии::
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы болит тазобедреный сустав, колено, стреляет нерв. ренген делала но дом его нет. написали остеопения и артрит, на кистях рук болят пальцы. Какое нужно пить обезболивающие и что принимать для профилактики лечения и укрепления суставов
Здравствуйте, в ситуации которую вы описали нужно посетить очно врача терапевта для назначения процедур физиотерапии, сдачи общего анализа крови+СОЭ, общего анализа мочи и ЭКГ . Так же консультация невролога.
По результатам обследования назначат лечение. Самостоятельно принимать лекарства до обследования не рекомендуется, т.к. могут возникнуть противопоказания их приема.
До очной консультации возможен прием легких НПВС , например парацетамол 0.5 или Ибупрофен 0.2 г до 2-3 раз в день. Под прикрытием омепразола (1капс с утра 1р в день). На суставы рук наносить мазь фастумгель.