Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. летом прошлого года опух голеностоп. к врачам обратилась в сентябре, когда появился выпот на лучезапястном суставе правой руки и перестали сжиматься в кулак пальцы правой руки. по результатам анализов СОЭ 15, СРБ10,33; Антистриптолизин О <25; РФ 9,5; АССР...
Здравствуйте. 1. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей с захватом лучезапястных суставов. 2. Интенсивные физические нагрузки могут быть причиной обострения заболевания. 3. Перенесенное инфекционное заболевание также могло способствовать ухудшению течения основного заболевания. 4. Сейчас нет кашля? Температура не повышается? 5. Иногда бывает, что медрол (метилпреднизолон) оказывает лучший эффект, чем преднизолон. 6. Плюс, ухудшение течения основного заболевания могло произойти на фоне снижения дозы метипреда. 6. Я бы Вам рекомендовала выполнить КТ органов грудной клетки для исключения поражения легких на фоне приема метотрексата. 7. Дозу метотрексата нужно было доводить до рабочей (20-25мг/нед) гораздо быстрее. Достигать стабильного состояния, а уже потом начинать снижение дозы гормонов. Отсутствие полной дозы базисного препарата - это всегда риск возникновения обострения. 8. вы метотрексат принимаете в уколах или таблетках?
Здравствуйте! Получаю метотрексат 4 года по поводу РА в дозировке 20 мг 1 раз в неделю. В течение 10 последних месяцев наблюдаю периодические высыпания на пальцах рук на следующий день после введения метотрексата. Волдыри, похожие на мозоли или ожоги, довольно плотные,...
Елена , здравствуйте! Безусловно , аллергические реакции на метотрексат бывают, чаще проявляются в первые месяцы лечения. Полностью отрицать эту версию невозможно. Интересно другое- есть разновидность псориаза - ладонно- подошвенная , где могут быть различные изменения кожи чаще ладоней и складок пальцев, межпальцевых промежутков. Учитывая явления полиартрита можно предположить четкую связь : бывают формы псориатического артрита , когда псориаз появляется намного позже клиники артрита. Обратитесь к грамотному дерматологу, специализирующемуся на псориазе
Обострение ревматоидного артрита
11 ответовДень добрый, уважаемые доктора. Мужчина 52 года, стаж болезни РА 10 лет. В течении этого срока было постепенное повышение метотрексата эбеве (сначала были таблетки затем перешел на уколы) до 20мг., артра при болях, компрессы с димексидом при обострении. Последние полгода...
Здравствуйте. Сейчас есть припухшие и болезненные суставы? Если есть припухшие суставы, прикрепите фото. Уколы дексаметазона при обострении применять не рекомендую! Чтобы определяться с дальнейшей тактикой, Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Креатинин. Возможно, дозы 20мг Вам не хватает. По рекомендациям имеем право повышать дозу до 25мг/нед. Но это можно делать только под контролем анализов. И желательно под очным наблюдением доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
13 ответовЗдравствуйте. В январе этого года у меня была внематочная беременность в левой трубе. Обошлось все без операции. Мне ставили две капельницы метотрексата. Скажите пожалуйста, можно ли уже планировать беременность снова? Возможно что-то нужно попить для эффективности? Нужно ли...
Добрый день. Обычно, рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после неудачной беременности. То есть в июне уже можно возобновить планирование. Учитывая внематочную в анамнезе, желательно проверить проходимость маточных труб.
Назначение
23 ответаЗдравствуйте.сдала кровь на ревм.пробы.аццп большое 600.рф в норме.ср норм соэ 14.была на приёме у ревматолога.поставил серопозитвный ра.очень ранняя стадия.нащначил арава 10мг.через 2 нед.ечли хорошо перенесу,то увеличить до 20мг.при болях нпвс.скажите адекватно назначение?...
добрый день! арава препарат первой линии для лечения серопозитивного артрита. как и у любого препарата может быть индивидуальная непереносимость, поэтому назначили с меньшей дозы. говорить лучше чем метотрексат или наоборот не очень правильно. оба препарата хорошие, с хорошим эффектом. вам назначили адекватное лечение, переживать не стоит , необходимо лечиться
Ревматоидный артрит
1 ответвнутримышечно кололи метотрексат (методжек) чуть больше 2-х лет лейкоцит понизился до 2,8 без метотрексата уже 2 месяца,сдала анализ лейкоциты 3,2,приняла араву 10 дней сдала анализ так и не сильно повысился 3,4, сейчас сказали Преднизолон правильно ли? может не резко...
Здравствуйте. Вы не сможете вернуться к метотрексату. Вы его не переносите, раз на нем упали лейкоциты. И за лефлунамидом следить надо, может тоже не пойти. Анализ крови раз в 2 недели,пару месяцев, пока не убедитесь, что лейкоциты не падают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Мне 73 года. Поставили диагноз ревматоидный артрит. Прописали Метотрексат. Очень сильные боли в суставах кистей рук, плечах и коленях. Прочитала, что при приеме Метотрексата вместе с НПВС повышается риск побочных эффектов первого. У меня в анамнезе язвы...
Добрый вечер! Рекомендации по терапии ревматоидного артрита вполне подразумевают совместное применение метотрексата и НПВП. Для снижения риска желудочно-кишечных осложнений принимайте гастропротекторы (омез, нольпаза) и выбирайте селективные формы НПВП (целекоксиб, атолметин)
Болезнь бехтерева
1 ответДобрый день,болезнь бехтерева диагноз поставили около двух лет назад, год как принимаю метотрексат один раз в неделю, месяц назад начался иридоциклит на правый глаз, через месяц снова уже оба глаза, также опухает колено (артроз 2 степени) до этого все было хорошо, боли на...
Здравствуйте. Рецидивирующий иридоциклит - симптом обострения болезни Бехтерева. Вам нужна очная консультация ревматолога для оценки необходимости коррекции принимаемой терапии. Плюс, припухлость коленного сустава также может говорить об активности основного заболевания.
Ребенок получает лечение метотрексатом 15мг 1 раз в неделю, было уже три укола, после последнего укола нога начала болеть сильнее. Отек также сохраняется, плюс появилась сыпь на отекшей стопе, также появилась боль в коленях, бедрах, локтях. Контроль ревматолога будет только...
Здравствуйте. Нужно срочно обращаться, так быть не должно. Может позвонить вашему доктору можно...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внематочная беременность
1 ответСделали укол метотрексата,50мл начались месячные хгч через 48 часов сдала, на 3 день обильно вышли сгустки кусками, хгч пришел с незначительнвм подъёмом, сдедали доп 30мл подколку. На след день хгч сдали опять подъем.. Сказали на операцию в понедельник.. Что же это тогда...
Добрый день! Это выходил эндометрий из полости матки. После удаления трубы три месяца реабилитация. Затем проверка проходимости оставшейся трубы и только потом планирование беременности, если труба проходима