Консультация ревматолога /

Побочная реакция на метотрексат??? — вопрос №1053613

209 просмотров

Здравствуйте! Получаю метотрексат 4 года по поводу РА в дозировке 20 мг 1 раз в неделю. В течение 10 последних месяцев наблюдаю периодические высыпания на пальцах рук на следующий день после введения метотрексата. Волдыри, похожие на мозоли или ожоги, довольно плотные, болезненные при нажатии, кожа над ними чуть светлее, есть едва заметный розовый ободок вокруг волдыря. Не флюктуируют, рассасываются в течение 4-5 дней без лечения, оставляя иногда пленочку эпидермиса сверху, как при мозолях, но тонкую. Высыпали раньше по 1-2 пару раз в месяц, чаще на сгибах пальцев, палец отекает, плохо сгибается. В течение последнего месяца высыпает сразу 3,4,5 штук, склонны к слиянию по две штуки. Зуда нет. Доктор говорит, что это не связано с приемом метотрексата. Но я не вижу других причин. Анализ крови в норме, эозинофилии нет. Что это может быть и к какому специалисту Вы посоветуете обратиться?

Возраст: 55

Хронические болезни: Ревматизм в анамнезе (с 6 лет, 3 атаки, последняя в 2002г.) Хр.пиелонефрит. Хр.гастродуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Елена , здравствуйте! Безусловно , аллергические реакции на метотрексат бывают, чаще проявляются в первые месяцы лечения. Полностью отрицать эту версию невозможно. Интересно другое- есть разновидность псориаза - ладонно- подошвенная , где могут быть различные изменения кожи чаще ладоней и складок пальцев, межпальцевых промежутков. Учитывая явления полиартрита можно предположить четкую связь : бывают формы псориатического артрита , когда псориаз появляется намного позже клиники артрита. Обратитесь к грамотному дерматологу, специализирующемуся на псориазе
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Нет, влияние метотрексата тут крайне маловероятно. Слишком отсроченный срок возникновения побочных эффектов, к тому же нет чёткой связи с приёмом. Да и вообще, высыпания не аллергической природы. Вам нужно раздираться с дерматологом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Здравствуйте. Проверьте опытным путем , сняв метотрексат на 2-3 недели. Видимо, по-другому никак не проверить. По описанию , конечно, сыпь любопытная. Что говорит дерматолог?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий РФ
9 часов назад
700.00 р.
Таня, Москва
Болят суставы
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в плече, локте
11 часов назад
700.00 р.
Елена, Ейск
Вопрос закрыт
Боли в сухожилиях и суставах
вчера, 17:14
700.00 р.
Руслан, Химки
Суставы болят,ноют,жжёт
вчера, 14:52
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Консультация + расшифровка анализов
вчера, 13:16
800.00 р.
Светлана, Протвино
Прием метотрексата при болезни
вчера, 12:16
700.00 р.
Наталия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр