Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, подскажите пожалуйста как правильно делать массаж шейного отдела при протрузии шейного отдела и не очень хорошем состоянии позвоночника. идет боль от шеи в правую руку постоянная, когда немного приподнимаю подбородок вверх.
ссылка на мрт шейно-грудного отдела...
Здравствуйте. Цель массажа - не что-то вправить или убрать грыжу ( это не возможно) а цель массажа снять напряжение мышц которое развивается рефлекторно на фоне остеохондроза. То есть никакого механического ощутимого грубого влияния на грыжу или протрузию оказываться не должно. Не редко мануальные терапевты и массажисты приступают к жестким техникам даже понятия не имея картины позвоночника, в худшем случае не разбираясь в ней в принципе. То есть главный совет - обратиться не просто к мануальному терапевту,а к неврологу - мануальному терапевту. А так же по отзывам, то есть подойти к выбору специалиста с особой осторожностью.
Лично я вообще не советую массаж при грыжах и протрузиях - так как можно навредить. Если массаж легкий, расслабляющий - то пожалуйста.
По мрт шейного я бы сказала что не протрузия, а грыжа с3-с4, достаточно ощутимое влияние оказывает на позвоночный канал ( там спинной мозг проходит). Я бы не советовала массаж.
Боль идет из-за влияния грыжи на нервный корешок.
Вы какое то лечение уже получали по поводу болей? как давно беспокоит Вас шея, боли в руке?
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! У мужа периодически болела спина в поясничном отделе, терапевт отправил его на мскт. Помогите расшифровать заключение.
Грыжи Шморля, протрузии, спондилоартроз - это опасно?
Ему 45 лет, вес 100 кг , работа сидячая.
Протокол загрузила.
Здравствуйте! Грыжи Шморля бессимптомны. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут вызвать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
+ снижение лишнего веса.
Если болевой синдром выраженный, то можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Болит копчик . Сделала МРТ заключение :
Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез,
двусторонний спондилолиз L5 позвонка. Протрузии дисков L3/4, L4/5, L5/S1.
Что делать дальше с таким заключением
Рекомендация была обратиться к неврологу
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Боли только в копчике или в пояснице тоже? На МРТ пояснично-крестцового отдела копчик не виден. Травм не было? С чем связываете начало симптомов?
Поясничные боли после нагрузок
боли при длительном нахождении в одном положении
желание поменять позу
онемение конечностей
боли при исследовании мрт (искрящая боль)
Прописали мидокалм и прием у хирурга. На мрт протрузии и дегенеративные изменения
спондилоартроз
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации с большей долей вероятности можно предположить наличие неврологического характера болей. Рекомендовано динамическое наблюдение у врача-невролога по месту жительства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сделала МРТ и заключение меня шокировало ,ведь мне всего лишь 32 года.
Грыжа дисков L5-S1 до 4мм. Протрузии дисков Th12-L1 2мм.,L4-L5 3мм. Начальный спондилоартроз. Скажите пожалуйста грыжи вообще можно вылечить?
Здравствуйте! Возраст не показатель есть грыжи или нет. По данным мрт да у вас есть протрузи и грыжа небольших размеров, это не приговор, повода переживать нет. Да, к сожалению они никуда не деваются, нужно заниматься в дальнейшем собой и при обострениях проходить терапию. Сейчас какие жалобы у вас?
Здравствуйте,делал мрт пояснично-крестцового отдела, выявили, протрузии всех дисков, нарушение мобильности позвонков, остеохондроз, спондилоартроз, подскажите пожалуйста препараты для лечения. Основное что бескоит это невозможно лежать на животе, поясницу как будто...
Олег,здравствуйте
По описанию МРТ у вас проявления остеохондроз, спондилоартроз и протрузии дисков -это износ позвоночника, из-за которого возникает мышечный спазм и боль, особенно при прогибе назад (поэтому трудно лежать на животе).
В подобных случаях обычно помогают: НПВС-ибупрофен 400 мг 2-3 раза/день после еды до 5-7 дней или мелоксикам 7,5-15 мг 1 раз/день; миорелаксант толперизон 150 мг 2-3 раза/день; местно гели с НПВС.
Важно: ЛФК ежедневно, избегать прогибов, тепло на поясницу. Если боль сильная -врач может добавить блокады.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Беспокоят сильные боли в области поясницы (длительностью около месяца). Была проведена госпитализация и обследования. Диагноз Спондилодисцит, спондилоартроз. Прикладываю выписку и результаты МРТ. Хотелось бы услышать альтернативное мнение как лечить
Здравствуйте
По поводу спондилодисцита. Необходимо обычно в таком случае рекомендуют проверить оак, Срб, прокальцитонин
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Присутствует боль в ребрах справа при нажатии и наклонах . Если точнее в области печени под грудью. Уже более месяца. Сначала подозрения были на межреберную невралгию. Принимала медокалм, уколы артрозана. Сильная боль ушла, но на сегодняшний день чувствительность остается. По...
Здравствуйте!
Если грыжа воздействует на нервные корешки, то это может проявляться иррадиирующим болевым синдромом в межреберья.
Комбилипен в лечении болевых синдромов не используется, это витамины группы б и используются только при дефицитных состояниях по анализу крови.
Теноксикам можно использовать, Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Также назначают миорелаксант, например, таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно можно использовать пластырь версатис на 10-12ч в день 5 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Используется аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.