Что вас беспокоит?
Дорсалгия, экструзия межпозвонкового диска th7-8
Присутствует боль в ребрах справа при нажатии и наклонах . Если точнее в области печени под грудью. Уже более месяца. Сначала подозрения были на межреберную невралгию. Принимала медокалм, уколы артрозана. Сильная боль ушла, но на сегодняшний день чувствительность остается. По результатам МРТ дорзальная медианная экструзия межпозвонкового диска Th 7-8, размером 3мм, поддавливающая вентральные отделы дурального мешка с касанием нервных корешков. Назначили гебапентин 300 мг на ночь, комбилипен 2 мл -10, теноксикам 2 мг в/м . Анализы крови все в норме, УЗИ ОБП в норме. Верное ли лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если грыжа воздействует на нервные корешки, то это может проявляться иррадиирующим болевым синдромом в межреберья.
Комбилипен в лечении болевых синдромов не используется, это витамины группы б и используются только при дефицитных состояниях по анализу крови.
Теноксикам можно использовать, Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Также назначают миорелаксант, например, таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно можно использовать пластырь версатис на 10-12ч в день 5 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначается лфк, массаж и физиолечение.
Используется аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.
Добрый день, а аппликатор Кузнецова на спину?
Принятый ответ
Здравствуйте! По мрт описывают грыжу, которая контактирует с корешком - возможно это является причиной боли. Вам назначены НПВС (теноксикам), габапентин, комбилипен - в целом подход верный.
К витаминам группы В при боли у разных врачей разное мнение - считается, что они назначаются только при подтвержденном дефиците.
Также при данных жалобах возможно назначение Миорелаксантов - сирдалуд 2 мг вечером - 14 дней, местно мази\гели с НПВС.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20221 ответ
- 26 Июня 202414 ответов