Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня с 2019 РМЖ. В 2025 году пошли метастазы в позвоночник и кости таза. Лечат по старой ИГХ, гармональный тип опухоли HER-. Метастазы продолжают множится. На консультации онлайн онколог из Израиля сказала, что надо сделать биопсию из кости под навигацией КТ....
Добрый день!
Соглашусь с онкологом из Израиля-при прогрессировании на фоне проводимой терапии возможны изменения биологических свойств опухоли.
И чтобы уточнить текущий профиль нужна повторная биопсия из костных метастазов.
Это исследование информативно, оно проводится под контролем компьютерной томографии. Берут образец ткани из наиболее доступного очага.
Если забор материала был осуществлён с правильной техникой, взято достаточно материала для исследования, результат, как правило, достоверный.
И на основании уже результатов исследования решают вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Биопсию костных метастазов под КТ-навигацией делают во многих профильных онкологических учреждениях ( онкодиспансеры, онкоцентры, частные клиники). Но, конечно, к сожалению, это не везде доступно, нужно уточнять.
В Санкт-Петербурге делают в НМИЦ Петрова.
Если есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
Здравствуйте. 7 января ребенок сломал ногу, закрытый перелом 3,4 плюсневой кости. Прооперировали. Но ребенок после гуляния например на улице,бегает ,катается на самокате,потом хромает и жалуется на боли в ноге. И цвет ногтей отличается от здоровой ноги. Это норма или я себя...
Здравствуйте, Александра.
Травма с установкой металлоконструкций была не так давно и в принципе боли после интенсивной нагрузки допустимы. Необходимо дозировать нагрузки, носить удобную, мягкую обувь, стельку супинатор в обувь, местно траумель с мазь 2р.д 2недели.
Цвет ногтей абсолютно нормальный, не переживайте.
В плановом порядке покажите ребёнка детскому ортопеду, для очной объективной оценки стоп, объёма движений в суставах
Будьте здоровы!
Здравствуйте, подскажите, ребенок 1го июня сломал ногу - перелом большеберцовой кости с минимальным смещением, сказали на прием придти 30го числа для снятия гипса , но гипс не сняли, перенесли на 16ое июля , подскажите, нам снимут гипс или еще будем ходить? И от чего зависит...
Добрый день. Большеберцовая кость является опорной и необходимо чтобы она полностью срослась. Решение о снятии гипсовой иммобилизации является рентген снимок, если 16 числа перелом будет консолидированным то гипс снимут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.Сын сломал две берцовые кости 19.09.2025 .08.10 .2025 сделали операцию,09.10 сын пожаловался на сильное жжение в области пятки. Как выяснилось пролежень. Сейчас начались осложнения после операции,на швах образовался свищ,плюс лечат пятку.Сегодня 28.10.2025 начало...
Здравствуйте.
На моей практике такие дети бывают.
И тактика в таких ситуациях следующая: удаление чёрной (нежизнеспособной ткани), далее лечение либо под специальными повязками + антибиотики + физиотерапия. А далее уже может потребоваться пересадка кожи, если дефект очень глубокий.
Но в любом случае некроз надо убирать, потому что под ним активно идет нагноение
При падении я сломал ногу. Мне выполнили две операции, и в выписном эпикризе указали, что перелом и остеосинтез был у ладыжек.
Однако мой приятель-врач утверждает, что у меня был перелом диафиза малой берцовой кости, судя по снимкам.
Ошиблись ли врачи в эпикризе и был ли...
Здравствуйте. У мамы был рак почки 8 лет назад (почку удалили) . Сейчас обнаружили опухоль в кости. Назначили скан скелета. Предлагают метастазы. Врачей в нашем городе мало, не знаем, куда обратиться, чтобы спасти маму. И вообще, лечится ли это?
Большая вероятность ,что у мамы метастаз рака почки в кость . Нажна системная химеотерапия и бифосфонаты ,возможно лучевая терапия и безболивающие . Всё это назначает онколог. Онколог должен быть ,даже в самом маленьком городе . Если нет . пидёться везти маму более центрально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Это просто локальное утолщение кости. Это никак лечить сейчас не надо. Часто развивается после 40 лет.
Пройдите расширенную диагностику сахарного диабета: глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин, нагрузочный тест с глюкозой.
И денситометрию.
Здравствуйте, у сына на основании рентгена выявлено на рентгенограммах правой стопы перелом основания 2 плюсневой
кости, смещение по ширине 2,8 мм, перелом основания 3 плюсневой кости, смещение по
ширине 5,5 мм, перелом основания 4 плюсневой кости, смещение по ширине 2,5 мм,...
Здравствуйте.
На снимках были выявлены застарелые переломы 3- плюсневых костей со смещением.
Они без гипса не срослись ранее и сейчас вряд ли срастутся.
Ортез должной фиксации не обеспечивает.
В таких случаях рекомендуют заменить обычный гипс пластиковым. Он легче и прочнее.
Не крошится, его можно мочить и развалить довольно сложно.
Последствия - это несращение переломов, усугубление смещения, ложные суставы в месте переломов.
Кроме пластикового гипса в таких случаях рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается при соблюдении рекомендаций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Прикрепила заключение и снимки кт.
Ребенок, 10 лет , ничего не беспокоило и не беспокоит сейчас.
Совершенно случайно обнаружились кисты метафиза левой плечевой кости с нарушением кортикального слоя кости (д/д неоссифицирующие...
Здравствуйте!
на фото сканов определяются образования с четкими границами и уплотнением по краям образований костной ткани. Такая картина чаще определяется при костных кистах (в частности аневризмальных). но есть нарушение кортикального слоя в области проксимального образования . Кортикальный слой кости отвечает за прочность при ударах и падениях, поэтому риск патологических переломов при минимальной травме возрастает в разы. Также такая деформация кортикального слоя наблюдается при опухолях костей. Внутреннее наполнение на скане визуально мало похоже на опухолевый характер, но исключить этот процесс у профильного специалиста с официальным заключением необходимо. Этим занимаются онкологи (ортопеды-онкологи, остеоонкологи).
В дальнейшем, учитывая расположение образований практически на весь поперечник кости, лучше провести оперативное лечение