Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаМесяца 2 назад произошла травма при растяжке (глубокий выпад на одну ногу), почувствовала боль и неприятные ощущения. Сейчас боль при некоторых движениях, после мытья полов( когда стою на коленях). Что это может быть за травма?
Доброй ночи! по Вашим жалобам, и клиническим проявлениям очень похоже на равму мениска.Но,что бы сказать точно что случилось -необходимо выполнить ни R-графию ( не визулизирует менискК сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: Максимально ограничить нагрузку на сустав! можно использовать эластичное бинтование сустава 1) НПВС: Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней +Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней и -совсем и др.мягкотканные структуры), и ни УЗИ,а МРТ. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Добрый день. Артроз 3 степени коленного сустава. Лечение прохожу. Легче не становится. Появилась резкая боль под чашечкой периодически. Травма полученная в ДТП в 16 лет. Частичное удаление мениска. Может стоит пропить НПВП? Возможно ли лечение или только операция? Очень...
Можно плавать или аквааэробика, можно велосипед попробовать. Ориентируйтесь на боль. ЛФК обязательно.
Ребенку 4.5 года,здоров, температура нормальная,аллергия на орехи (проявлялась максимум небольшими высыпаниями)утром после завтрака начались единичные высыпания,волдыри(крапивница)по телу,на ноге,спине,пояснице,стопе..сразу дала 10 к зиртек,затем ребенок выпил апельсиновую...
IgE говорит о наличии ответа организма на аллерген, но не выявляет тип этого аллргена. Ребенок как себя чувствует на данный момент? В оак повышены нейтрофилы и моноциты в абсолютных значениях, что может говорить о наличии бактериально-вирусной инфекции, но возможно она протекает на клеточном уровне и организм справляется с ней самостоятельно, без проявления клинических признаков,лейкоциты и соэ в пределах возрастной нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старая травма коленного сустава
8 ответовДобрый вечер У меня была травма коленного еще в 2011 году После этого было проведено 3 артроскопии ,в течение 14 лет сустав стабилен был ,но стала тренироваться два раза в неделю,легкий фитнес ,появились боли нетипичные Боль где-то внутри под коленной чашечкой ,но я умею...
По результатам МРТ боль обусловлена разрушением суставного хряща мыщелков 3-4 ст и воспалением в суставе из-за этого. Стартовые рекомендации остаются. Боль сразу не пройдёт. Нужно примерно неделю. После первичного курса противовоспалительного лечения переходят ко второму этапу и рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Необходимости в повторной артроскопии не нахожу.
Травма правого плечевого сустава.
14 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: - застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления; - картина адгезивного...
Здравствуйте, а какой вопрос?
В ноябре 23 года перенесла рожистое воспаление голеностопного сустава левой ноги. Был сделан разрез, тк врачи подозревали что там гной. Разрез заживал долго. Пройден курс антибиотиков (14 дн). Далее отек не спадал вообще, пройдено узи вен - отклонений нет, первое мрт...
Здравствуйте. По МРТ всё не плохо. Связки срослись, артроз начальной степени, воспаления (синовита) нет. Кисты были и остались, не растут. С ними делать ничего не нужно. Какое сейчас состояние сустава клинически? Жалобы есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина множество крупных субхондральных кист блока таранной кости,вдавление задне-медиальных отделов блока таранной кости(возможно последствия импрессионного перелома).Дегенеративные изменения дельтовидной и задней таранной мало-берцовых связок.Артроз левого...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ в данной ситуации самое нежелательное это вдавление (импрессия) кости и крупные кисты. Из за них опорная площадка таранной кости потеряла прочность.Если сейчас давать на ногу полную нагрузку, кость может продолжить проседать, что может привести к тяжелому артрозу .Если на очном осмотре риск перелома признают низким и разрешат безоперационное лечение,в таких случаях рекомендуется- 1) Исключить осевую нагрузку. Наступать на ногу всем весом сейчас категорически нельз.2)ортез-сапожок (деротационный или иммобиизирующий голеностопный ортез который фиксирует сустав, защитит поврежденные дельтовидную и таранно-малоберцовую связки и не даст кости деформироваться дальше.НПВП для снятия боли и отека Аркоксиа,Целекоксиб, сосудистые препараты для улучшения питания кости, а также хондропротекторы, Картифлекс, Артра. Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS), лазеротерапия- HILT например,ударно-волновая терапия) для стимуляции заживления костной ткани.ЛФК -упражнения должны выполняется строго без нагрузки на ногу (лежа или сидя), чтобы сохранить подвижность сустава и не дать атрофироваться мышцам голени, Опять таки целесообразен очный осмотр ортопеда-травматолога (желательно специалиста по патологии стопы и голеностопного сустава,для оценки глубины вдавления (импрессии) стабильности сустава,риска развития асептического некроза таранной кости.Всего самого наилучшего !
Разрыв связок голеностопного сустава
7 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появился отёк с внешней стороны, полностью закрыл косточку лодышки. 28.08 в травмпункте сделали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) есть ли признаки перелома? - на первичном и последующих снимках костных повреждений нет. 2) нормально ли, что так сейчас оттекает? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопа будет наливаться и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. 3) не могу найти информацию срастаются ли разорванные связки, как проходит процесс их заживления. Поэтому не могу понять надо/можно ли мне сейчас двигать ступнёй, разрабатывать её, делать упражнения, опираться при ходьбе или я этими действиями могу нарушить какие то процессы заживления и навредить? Связки срастаются соединительной тканью. Получаются, как рубцы на коже. При тотальных повреждениях не срастаются и нужно оперировать. Можно делать пассивное ЛФК в постели https://youtu.be/VXt4iz22gIM 4) Не рано ли, надо/полезно ли оно мне сейчас? Не рано, полезно, продолжайте. 5) стоит ли делать МРТ? - давно пора было сделать. Но это Вам решать. Не знаю таких врачей, которые игнорируют тотальные разрывы связок голеностопа и сшивают только спортсменам. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
при подьеме прострелило в правом колене, невозможно встать, сделала МРТ, заключение - МР картина повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb ст. по Stoller) на фоне дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller). Частичное...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3 а\б. Это последняя степень повреждения. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк и приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и примерно через 10-15 лет потребуется замена сустава. До операции рекомендуется: ношение мягкого наколенника; приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней; использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца; компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма пальцев
9 ответовТравма пальцев правой стопы: указательного, среднего безымянного : переразгибание, скручивание об бетонную плиту. Безымянный палец отёк немного и посинел. Ну и стопа спереди отекла. По рентгену пишут что просто ушиб. Посмотрите пожалуйста снимки, если возможно. Травма была...
Здравствуйте. По снимкам стопы костных повреждений не вижу, но если отмечаете синюшность пальца стопы,то оптимально сделать УЗИ данного пальца.Вероятно имеется травма капсулы сустава пальца, наиболее частая версия. По этому сделайте УЗИ 2-4 пальцев. Результаты пришлите.