Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает рана
1 ответЗдравствуйте,прошу у вас консультацию по лечению.Была травма правого голеностопного сустава, после удаления металлоконструкции , с внутренней стороны ноги не хватило кожи и поэтому рана затягивалась очень долго и образовался новый кожный покров, это было еще в 2008 году. Но...
Добрый день! Отправьте фото раны
Не заживает рана
10 ответовЗдравствуйте,прошу у вас консультацию по лечению.Была травма правого голеностопного сустава, после удаления металлоконструкции , с внутренней стороны ноги не хватило кожи и поэтому рана затягивалась очень долго и образовался новый кожный покров, это было еще в 2008 году. Но...
Я написал свое личное мнение и предположил, что можно бы было попробовать сделать в Вашей ситуации. Но я не могу отвечать за действия другого врача. Если ничего не предлагают, то просите чтобы Вас направили на консультацию хотя бы в другое более специализированное лечебное заведение, которое занимается такими проблемами как у Вас.
Добрый день. Артроз 3 степени коленного сустава. Лечение прохожу. Легче не становится. Появилась резкая боль под чашечкой периодически. Травма полученная в ДТП в 16 лет. Частичное удаление мениска. Может стоит пропить НПВП? Возможно ли лечение или только операция? Очень...
Можно плавать или аквааэробика, можно велосипед попробовать. Ориентируйтесь на боль. ЛФК обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования голеностопного сустава одели тутор и разрешили приступать с ним ходить, но снять через шесть недель. Правильно ли это?
Здравствуйте. В целом, это верные рекомендации, но есть нюансы. Первую неделю не рекомендуют много ходить. Предпочтительно лежать и придать стопе возвышенное положение для уменьшения отёка. Потом можно вести себя более активно, но до снятия швов рекомендуют приступать на костылях используя только вес ноги т.е. только 10-15% от обычной нагрузки. После снятия швов продолжают пассивное ЛФК для голеностопа в постели и постепенно увеличивают нагрузку при ходьбе. Рекомендуют использовать ортезы с фиксированным углом сгибания в голеностопе. Постепенно этот угол увеличивают, изменяя настройки ортеза. Идеальный ортез примерно такой https://www.ozon.ru/product/est-083-ortez-na-golenostopnyy-sustav-s-sharnirami-i-pnevmokameroy-immobiliziruyushchiy-375928925 Но есть конструкции и попроще. Постепенно увеличивая угол сгибания, Вы подготовите сустав к полному отказу от ортеза. Примерно такие рекомендации, но вообще, рекомендуют восстанавливаться в отделении реабилитации под присмотром врача реабилитолога. Удачи.
Боль в голеностопном суставе
4 ответаСделала МРТ голеностопного сустава, что делать? Чем лечить? Нужно ли сдать какие то еще анализы, чтобы понять в чем причина?
Здравствуйте По описанию мрт есть выраженный отек в таранной кости и отмечено , что нельзя исключить ранние признаки аваскулярного некроза. Это состояние, при котором участок кости страдает из-за нарушения кровоснабжения. На ранних стадиях изменения обратимы, но ключевой момент снизить нагрузку на сустав. Также описаны начальные дегенеративные изменения суставов стопы и признаки воспаления внутри сустава Чаще всего такие изменения возникают после перегрузки , микротравм, иногда на фоне нарушений кровообращения, реже при системных заболеваниях Основа лечения в подобных ситуациях разгрузка сустава и контроль динамики. Обвчно рекомендуют временно ограничить опору, иногда вплоть до ходьбы с костылями. Для уменьшения боли и воспаления могут применяться нпвп, например целекоксиб или эторикоксиб коротким курсом, при отсутствии противопоказаний. Дополнительно используют ортезы или жесткую обувь для стабилизации. В ряде случаев обсуждается физиотерапия и препараты , улучшающие микроциркуляцию Дополнительные обследования нужны не всем. Если есть сомнения в причине, иногда рекомендуют анализы для исключения системного воспаления или нарушений обмена, например общий анализ крови , срб, показатели обмена кальция. Это делается, если есть подозрение на сопутствующее заболевание Важно наблюдение в динамике. Обычно повторное мрт через 2-3 месяца позволяет понят, уменьшается ли отек или формируются стойкие изменения
Травма соска
14 ответовДобрый день! Из-за не правильного прикладывания к груди ребенка на соске образовалась травма. С участка соска где находится травма не сцеживается молоко, а в молочной железе болезненные ощущения. Подскажите, пожалуйста, как лечить данную трамву.
Здравствуйте,у вас закупорка млечных протоков. Молокоотсос здесь не эффективен. Вам нужна силиконовая насадка для кормления грудью+ крем Пурелан 100( или Бепантен мазь) Если за сутки ребенок не расцедит вам грудь- обязательно обратитесь к хирургу. Вы носите специальное белье для кормления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаМесяца 2 назад произошла травма при растяжке (глубокий выпад на одну ногу), почувствовала боль и неприятные ощущения. Сейчас боль при некоторых движениях, после мытья полов( когда стою на коленях). Что это может быть за травма?
Доброй ночи! по Вашим жалобам, и клиническим проявлениям очень похоже на равму мениска.Но,что бы сказать точно что случилось -необходимо выполнить ни R-графию ( не визулизирует менискК сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: Максимально ограничить нагрузку на сустав! можно использовать эластичное бинтование сустава 1) НПВС: Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней +Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней и -совсем и др.мягкотканные структуры), и ни УЗИ,а МРТ. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Ребенку 4.5 года,здоров, температура нормальная,аллергия на орехи (проявлялась максимум небольшими высыпаниями)утром после завтрака начались единичные высыпания,волдыри(крапивница)по телу,на ноге,спине,пояснице,стопе..сразу дала 10 к зиртек,затем ребенок выпил апельсиновую...
IgE говорит о наличии ответа организма на аллерген, но не выявляет тип этого аллргена. Ребенок как себя чувствует на данный момент? В оак повышены нейтрофилы и моноциты в абсолютных значениях, что может говорить о наличии бактериально-вирусной инфекции, но возможно она протекает на клеточном уровне и организм справляется с ней самостоятельно, без проявления клинических признаков,лейкоциты и соэ в пределах возрастной нормы.
Старая травма коленного сустава
8 ответовДобрый вечер У меня была травма коленного еще в 2011 году После этого было проведено 3 артроскопии ,в течение 14 лет сустав стабилен был ,но стала тренироваться два раза в неделю,легкий фитнес ,появились боли нетипичные Боль где-то внутри под коленной чашечкой ,но я умею...
По результатам МРТ боль обусловлена разрушением суставного хряща мыщелков 3-4 ст и воспалением в суставе из-за этого. Стартовые рекомендации остаются. Боль сразу не пройдёт. Нужно примерно неделю. После первичного курса противовоспалительного лечения переходят ко второму этапу и рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Необходимости в повторной артроскопии не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма правого плечевого сустава.
14 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: - застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления; - картина адгезивного...
Здравствуйте, а какой вопрос?