Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, весна-осень назначили колоть препараты Дона и кокарнит. До этого(весной), получилось так, что я проколола их по отдельности. Теперь вопрос можно ли чередовать день Дона, день кокарнит. И можно ли колоть их сейчас, осенью совсем не было времени...
После операции по удалению грыжи позвоночника L5-S1 и отмены капельниц, возобновились и усиливаются боли в правой ноге, основная проблема именно усиление болей в ночное время (сплю урывками по 40 минут-1 часу - раза 2 за ночь), также вернулось онемение стопы и пальцев правой...
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться к оперировавшему нейрохирургу для осмотра. МРТ обычно повторяют не ранее чем через месяц после операции.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Добрый день. Вначале болело правое плечо где то в суставе при подъеме руки вперед. Иногда что то похрустывало. Было похоже на вывих. Болит уже месяца 1,5—2. Недели три назад начали болеть шея, ухо и предплечье с этой же правой стороны. Практически постоянно все ноет и болит....
Здравствуйте!
По возможности можно пройти мрт плечевого сустава и шейного отдела позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
13 января было сильное переохлаждение (вышла в расттегнутой куртке на улицу на непродолжительное время). С тех пор по сегодняшний день наблюдаются боли в грудной клетке. Днем возникают периодически, а ночью постоянно присутствуют. Периодически отдают в спину, в...
Марина,здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство -длительная боль в грудной клетке действительно требует внимания, но по описанию это не похоже на пневмонию или бронхит.
При этих состояниях почти всегда есть температура, кашель, слабость, одышка. У вас этого нет.
Наиболее вероятная причина -мышечно-скелетная боль (например, межрёберная невралгия или воспаление мышц после переохлаждения).
Холод действительно мог вызвать спазм мышц и раздражение нервов, поэтому боль может «отдавать» в спину, область сердца или даже вниз живота и усиливаться ночью.
То, что нимесулид помогал, тоже говорит в пользу воспалительной или мышечной причины.
Если боль усиливается при нажатии, движении, поворотах - это почти точно не лёгкие и не сердце
В подобных случаях обычно рекомендуется:
1. Ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждения.
2. Местно использовать гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен) 2-3 раза в день на болезненные зоны.
3. Если боль выраженная-повторить курс НПВС(обезболивающее, противоспалительное действие)( целебрекс 200 мг 2 раза в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день,либо найз 100 мг 2 раза в день) 14 дней+омепразол 20иг утром на время приема
4. Тепло (сухое) на область боли - часто помогает снять спазм.
5. миорелаксанты(расслабляют напряженные мышцы,в следствие воздействия нервных корешков ( сирдалуд 2 мг на ночь,либо мидокалм 150 мг 3 раз в день ))под контролем АД,если склонны к гипотонии)(14 дней)
6.Лёгкая растяжка и дыхательные упражнения, если не усиливают боль.
Обязательно обратиться к врачу (терапевт/невролог) и сделать ЭКГ + при необходимости рентген грудной клетки, чтобы исключить другие причины.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение:
- Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца
-комбилепен 2мл через день чередуя с Доной
-Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------
Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
----------------------
Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты.
Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории.
Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других.
----------------------
Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Мужчина, 38 лет
Результаты МРТ прикрепляю
Прокололи курс 5 дней Мелоксикам, Мидокалм, Комбилипен. После курса в течение 2-х месяцев боли продолжают беспокоить. Курс уколов снял только острое обострение (не мог повернуть шею)
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
Такого короткого курса может Быть недостаточно для полного снижения жалоб
Эффективность уколов и таблеток одинакова, также мидокалм в уколах содержит совсем маленькую дозировку
Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в молодом возрасте перенес операции на ТБС, как сказал врач, кости в ТБС стояли с рождения не правильно, по итогу вставляли конструкцию, перенес 4 операции, по две на каждую ногу. Длительное время вообще никак меня не беспокоили суставы, но вот месяца 3 назад...
Здравствуйте! Боли в ягодице и наружной поверхности бедра, скорее, характерны для патологии корешков поясничного отдела спинного мозга или седалищного нерва. Для коксартроза характерны боли, преимущественно, в паху - которой Вы не замечали.
Я рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если есть возможность и МРТ тазобедренного сустава - так можно оценить состояние позвоночника, межпозвонковых дисков и, заодно, седалищного нерва (ну и тазобедренного сустава)
Что касается Ваших рентгенограмм -- там, действительно имеются признаки двухстороннего коксартроза 2 ст, состояния после перенесенных остеотомий в вертельной области. Но, судя по вашим жалобам, на Ваши боли сейчас влияет не тазобедренный сустав, а корешки или нервы.
Так что МРТ и далее консультация невролога или вертебролога (специалист по позвоночнику).
Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Здравствуйте! 1 июня были естественные роды, до вчерашнего дня выделения уже шли на спад, были уже светло красные, сегодня за последние 4-5 часов усилились, почти полная прокладка. Ребенка кормлю, ношу на руках, (сейчас мы с ним в патологии новорожненных с желтушкой)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После уколов и капельниц препаратов железа гемоглобин снизился с 72 до 68… в чем мб причина? Диагностирована жда, железо 3,2. Назначают переливание крови, но при сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, проблемы с почками и сердцем) не мб это слишком опасно...