Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
7 ответовМужчина 69 лет 01.08.2025 г случился ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии в виде левостороннего гемипареза, гемигипстензии. Сопутствовало гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4 ст, целевые цифры 120-128 и 80-89, дилипидемия, предстадия сердечной...
Здравствуйте! Какой ваш вопрос? После перенесенного инсульта основное восстановление идёт в первые 6 месяцев(ранний востановительный период). Поздний восстановительный период до 2 лет. После стационарного лечения в отделении ОНМК рекомендуется дальнейшее прохождение лечения в центре реабилитации. Направляет или лечащий врач или есть частые центры,работающие по ОМС и можно получить направление у невролога в поликлинике по месту жительства. Именно в ходе реабилитации есть высокий шанс восстановления силы в крнечностях. Препаратов для этого к сожалению, не существует. Профилактика повторного инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
Обезвоживание
14 ответовЗдравствуйте! Бабушке 75 лет , пол года назад перенесла инсульт. У нее хбп 4 ст, сахарный диабет 2 типа. Она лежачая т.к была ампутация ноги 3 года назад . Врач после инсульта прописал пить 1. **Ацетилсалициловая кислота (Тромбоасс/Кардиомагнил) 100 мг** постоянно ...
Здравствуйте С учётом ХБП 4 ст. повышение калия до 5,79 ммоль/л является клинически значимым и требует коррекции терапии. Натрий 139,6 ммоль/л в пределах нормы, лабораторных признаков выраженного обезвоживания нет. Сухость и зуд кожи у пациентов с ХБП могут быть связаны не только с гидратацией, но и с нарушениями фосфорно-кальциевого обмена (гиперфосфатемия, вторичный гиперпаратиреоз). Самостоятельно отменять Торасемид не рекомендуется, так как он способствует выведению калия. Более вероятной причиной гиперкалиемии является приём Валсартан на фоне сниженной функции почек - необходимо обсудить с врачом снижение дозы или временную отмену. Гликемия 10,4 ммоль/л указывает на недостаточный контроль сахарного диабета. Схема с Гликлазид «по требованию» некорректна. С учётом ХБП целесообразно обсудить с врачом назначение Дапаглифлозин (Форсига) - с нефропротективной целью и для улучшения контроля гликемии (при допустимом уровне СКФ). Рекомендовано: - контроль калия и креатинина в динамике - ЭКГ - ограничение калия в рационе - контроль фосфора, кальция, ПТГ - пересмотр гипотензивной и сахароснижающей терапии При калии ≥6 ммоль/л или появлении слабости, нарушений ритма - срочно обратиться за медицинской помощью.
Диарея 4 день
5 ответовЗдравствуйте, диарея уже 4 день, болей нету, желудок не крутит, на 4 день появилась только тошнота, выпила церукал и стало нормально, смекту так же начала пить на 4 день, можете подсказать, что это, кишечная инфекция?
Здравствуйте! Хотелось бы задать несколько уточняющих вопросов: Подскажите была ли температура? Сколько раз в день жидкий стул? Не употребляли антибиотики ближайшее время? По указанным симптомам можно предположить пищевую токсикоинфекцию, вирусный гастроэнтерит, реакцию на некоторые пищевые продукты или препараты. Сейчас для лечения- главное это регидратация для восполнения водного баланса (регидрон, минеральная вода)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 прививки
18 ответовМожно исключить развитие бешенства после 4 прививки против бешенства, при условии что вакцинация началась только на 10 день после укуса
Здравствуйте! Если продолжаем прививки по графику то можно
Здравствуйте! Кошка 16 лет. 8 месяцев назад поставлен диагноз «Гипертиреоз» (Т4 86), назначен Тирозол в дозировке 1/4 таблетки два раза в сутки. По контрольному анализу крови в конце марта на фоне приема Тирозола в этой же дозировке Т4 27. Все нормально, но: в апреле кошка...
Здравствуйте, переадресуйте свой вопрос ветеринарам
Азитромицин 4 месячному
21 ответСдали кал- клебсиелла 10 в 7, стафилококк 10 в 4. Назначили азитромицин, нам 4 мес, 7100 кг.
Здравствуйте! Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный в настоящее время, не оценивается по современным данным. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть. Лечения никогда никакого не требует Клебсиелла, стафилококк есть в норме, это не лечится азитромицином!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность сильная!!
14 ответовЖенщина 64 года Заболевания, сд 1 типа, хсн, хбп, астма, ожирение 3 степени На данный момент имеется сильный отек примерно 20кг, в больницу на данный момент не могу лечь, по личным причинам, принимаю терапию в течении недели Юперио четвертинку Спиронолактон 1 шт 25 мг...
Здравствуйте, дальше увеличивать дозу опасно. Рекомендую прибавить дозу верошпирона до50 мг. Для усиления действия мочегонных можно добавить диакарб 250 мг в сутки 5 дней
Повышенный креатинин и мочевина
6 ответовДоброй ночи, мужу 32года , рост 170, вес 100, анализ показал креатин 340,мочевина 16, холестерин 6. Анемии нет. Узи и моча в норме. Давление высокое -пьет в течении двух лет вамлосет и розувастатин. Ему поставили диагноз хбп 4 степени, гипертоническая нефропатия....
Гепамерц не поможет. сорбенты курсами можно.
Гиперкалиемия, метаболический ацидоз
19 ответовБабушку 90 лет вчера выписали из инфекционной больницы, попала с подозрением на пневмонию (не подтвердился). В процессе госпитализации выявлено ХБП 4 ст, СКФ 20 мл/мин, гиперкалиемия 8.35 в крови. Сопутствующий диагноз идет метаболический ацидоз, в выписке рекомендации...
Ситуация не простая сложилась К сожалению, такие состояния и лечить дома не представляется возможным, и калий надо контролировать Само собой, из препаратов остается гипотензивная терапия (если ранее не получали , рекомендуется начать прием сартанов или ИАПФ, так как у них есть нефропротективное действие) , сахароснижающие Как будет возможность, напишите препараты🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы 84 года началось подниматься высокое давление 170/90. Утром пьет карведилол пол таблетки от дозировки 6,25 ,телзап 20мг и вальсакор 160 мг. Вечером пьет карведилол пол таблетки от дозировки 6,25 , вальсакор 160 мг. У мамы хпн, хбп 4,скф 27-29 мл. Почки...
1) телзап с валсартанаом сочетать не целесообразно 2) моксонидин вполне подходит и для постоянного применения 3) обсудите добавление к терапии лерканидипина 10 мг вечером