Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После стентировпния пищевода желудка
10 ответовЗдравствуйте! Маме 50лет. Установили стент в пищевод в связи с сужением от рака и непроходом пищи. Выписали на второй день после установки. Вопрос, скажите стент установили но у нее жудкие боли и кушать все равно не может (все лезет обратно), отрыжка (выходит воздух) из за...
Здравствуйте Прикрепите выписку из стационара
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.
Шум в ушах
6 ответовПосле очередного перелёта появился шум в ушах. 4.5 месяца назад ещё летом, после бассейна заложило ухо. После капель стало лучше. Все прошло. Никаких симптомов и дискомфорта не было. Всё как у здорового человека. Перед очередным перелётом был насморк. После перелёта именно...
Здравствуйте По результатам тимпанометрии у вас есть признаки правостороннего тубоотита Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тональную аудиометрию. В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
21 ответДобрый день. Несколько дней болела шея, не позвоночник, а сама мышца сбоку, плохо спала, лежать было больно. Сегодня, утром проснулась, встала с кровати, сильно кружилась голова, как будто комната вся крутилась, я легла обратно, подумала, может резко встала, полежала, встала,...
Здравствуйте!Какое сегодня у вас давление ? Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний исклбчить дефицитные состояния не проходили ?
Здравствуйте, оторвала от пальца нарощенный ноготь вместе со своим, но не до конца, быстро промыла перекисью и примотала пластырем обратно так как надо было заниматься маленьким ребенком. Сняв пластырь не могу его приподнять, чтобы что-то делать. Хотела левомеколь нанести, но...
Боль будет, как никак травма была. Но главное зафиксировать пластину для избежания дальнейшей травматизации и добраться до хирурга
Ушиб голеностопа
17 ответовЗдравствуйте, была в отпуске на экскурсии мужчина всем весом упал на ногу. Подозреваю что ушиб с растяжением возможно. Сделали рентген перелома нет. Сразу купила носок на голеностоп утягивающий , несколько дней носила его , поехали обратно домой сутки были в дороге ,...
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется иммобилизация сустава ортезом в дневное время 3 недели, прием таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, местно гель Долобене 2 раза в день 3 недели. Отдых с приподнятым ножным концом, чтобы меньше отекала нога, снизить нагрузку на конечность. Ношение удобной обуви. Очный осмотр травматолога повторно также приветствуется. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалительный анализ
11 ответовДобрый день! Проходила плановое обследование у гинеколога, сдала анализы (прикрепляю) пришли плохие результаты. И так почти постоянно, до беременности такое было, постоянно лечилась свечами-антибиотиками, пересдаю все хорошо, буквально проходит пол года и снова такие...
Здравствуйте После проводимого лечения вы проходили восстановления микрофлоры кишечника и воагаоища? Нет ли проблем с кишечником ( запоры , поносы)? Половой партнер один ? Чем осуществляете интимную гигиену?
Гриппозная пневмония
17 ответовЗдравствуйте. Мы всей семьёй заболели, сначала было как ОРВИ - болело горло, насморк, сопли, потом начали гноиться глаза у всех, на задней стенке неба прозрачные пузырьки. Дети 1 год, 2, 5 и 4. У среднего была температура одну ночь 38. Потом пошел кашель. Средний попал с...
Здравствуйте! Грипп - это вирусное заболевание, на него не действуют антибиотики. Если назначение антибиотиков было по результатам анализов и было оправдано, то значит было присоединение бактериальной инфекции. Касаемо возвращения симптомов :это может быть новое заболевание, новая инфекция. Рекомендуется питьевой режим, увлажнение воздуха дома 40-60%, очищение носа морской водой. В профилактической дозировке рекомендуется приём витамина Д. В 1-2 года -1500МЕ по утрам ( 3 капли Аквадетрима или Вигантола) , в 4,5 лет - 1000МЕ по утрам (2 капли) Для взрослых при нормальной вспсываемости 1 капля, при проблемах со всасываемостью 2капли. При недостатке витамина Д (определяется по результату анализа на уровень витамина Д -2000МЕ по утрам месяц, затем анализ пересдать) Очный осмотр педиатром всех детей желательно провести
Боль в стопах
7 ответовС августа болит левая нога в районе голеностопа. На днях Прошла курс физиотерапии , увт у ортопеда. Не помогло. Недели три назад стала болеть правая стопа тоже в районе голеностопа. И уже несколько дней когда лежу стопы начинают неметь немного и появляется боль в пятках у...
Здравствуйте, такие симптомы могут быть проявлением полинейропатии, вам нужен осмотр неврлога и желательно сделать ЭНМГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как найти причину плохого состояния?
6 ответовЗдравствуйте, мне 43 года. В последнее время наблюдаю ужасную слабость, близкую к потере сознания. Причём такое состояние характерно с утра и до 15-16 часов, потом постепенно силы возвращаются. Наблюдаюсь у невролога, частые головные боли, прошла Узи БЦА, Колю кортексин и...
Лилия, Ваше состояние обусловлено длительной затяжной хронической депрессией. Если Ваше состояние ухудшилось после отмены Сертралина и начале его приема, то при приёме АД, в данном случае сертралина, ухудшение состояние я в течение 14 дней - это нормально, т.к все обусловлено механизмом их действия. В эти дни он должен прикрываться против тревожными препаратами - Атаракс 1/2 таблетки или 1 таблетка 2 раза в день курс 14 дней. Так же при неэффективности данной дозе, можно увеличить прием сертралина до 125-150 мг, т.к в этих диапазонах он оказывает хорошее, терапевтическое действие. Или Ваше состояние было хуже до него, а затем стало лучше в последние 8 дней?