Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Больше года искала причину недомогания, началось всё со слабости, боли в сердце и субфебрильной температуры. До этого переболела ковид и перенесла ЦМВ, щитовидка раньше была увеличена и много узловой зоб, гормоны были в норме всегда. Год назад сдавала чтоб...
Добрый день Сейчас свТ4 и свТ3 в норме? Прикрепите пожалуйста УЗИ ЩЖ. С учетом недостаточности витамина Д рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно. С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.
Спондилодисцит
5 ответовЖалобы: острая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливается в горизонтальном положении на спине, уменьшается после ходьбы и небольшой разминки, без опоры или посторонней помощи утром нет возможности самостоятельно встать. В положении сидя иногда появляются...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Теперь по представленным рентгенологическим описаниям: У Вас классическая картина не просто "остеохондроза", а активного асептического воспаления в позвоночнике (спондилодисцит L5-S1) на фоне растущей грыжи, которая давит на нерв. Ваши ночные боли, температура 37.3 и улучшение после ходьбы не случайность, а типичные признаки этого процесса. Предыдущее лечение (дексаметазон, габапентин, мидокалм) было симптоматическим и не затронуло причину: воспаление и механическую компрессию. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска для детального разбора клинической ситуации, решения вопроса о необходимости оперативного удаления грыжи и целенаправленной противовоспалительной терапии. Иначе каждое следующее обострение будет тяжелее предыдущего. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Кровь из носа и синяки
17 ответовДобрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной. Уже обошла кучу врачей, никто ничего не знает. С весны начались частые носовые кровотечения, один раз проснулась ночью и не могла кровь остановить 40 минут. Также появляются синяки без ударов на ногах и руках,...
Лучше конечно КТ На данный момент не опасно,но в таких случаях опасаются скрытых кровотечений..Плэтому необходимо выяснить причину.,а пока хотя бы переодически сдаавайте раз в 3 месяца общий анализ крови (для контроля основных показателей) Всего доброго ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике при беременности
11 ответовЗдравствуйте! У меня сейчас идёт 20я неделя беременности. Довольно долго, со второго месяца где-то, беспокоят стреляющие боли в копчике при наклоне. Изначально было сложно ходить, потом боли перестали беспокоить во время ходьбы, а сейчас во время ходьбы начало болеть сильнее,...
Здравствуйте. Беременность сама по себе предрасполагает к такого рода проблемам из-за влияния гормональных изменений на опорно-двигательный аппарат, размягчение связок, смещение центра тяжести. Разность длины ног, вследствие перекоса, так же может давать дополнительную нагрузку. Очень часто имеющиеся незначительные отклонения опорно-двигательного аппарата обостряются/проявляются порой даже впервые, при беременности. Да на самом деле постоянно использовать обезболивающие препараты не вариант, ибупрофен допустимо принимать по необходимости, не часто, до 28 недели беременности, после 28 уже нельзя, только допустим парацетамол. Можно втирать Долгит крем в поясницу, копчик 2 раза в день - 10 дней ( его можно во втором триместре, в 3ем не стоит). Можно втирать Меновазин раствор 2-3 раза в день. Носить бандаж для беременных. Массаж мягкий можно на поясничный отдел расслабляющий. Наклонные позы исключить по возможности, резких и скручивающих движений не совершать. Можно заниматься гимнастикой для беременных регулярно, это может помочь.
Боли внизу живота
4 ответаВсем здравствуйте очень сильно мучают боли внизу живота около года проверяла у гинеколога все сказали хорошо,никаких проблем с яичниками нет,но на протяжении года меня мучают боли ровно на 3,4,5 и далее дни цикла,в 7 или 8 утра я просыпаюсь и мне давит внизу и отдает сзади...
День добрый. По анпализам - критичного ничего не видно. ОАМ - без признаков воспаления, разве что кислая ("возможно т.н. "мочекислый диатез"), что порой похоже на циститные симптомы. Проба по Нечипоренко сежий в норме (более чувствительный анализ к воспалительному компоненту, чаще применятся для поиска скрытой почечной патологии) , предыдущий - тоже вполне нормальная. Незначительно превышение эритроцитов тоже скорее связвно с кислой мочей и возможным отхождением песочка, например. На УЗИ может быть и не виден. Думаю "проблема" больше по женской линии: обычные спазмы в дни цикла, тем более на УЗИ всё хорошо и миома крошечная. Пока это похоже на функциональные спазмы. обычно рекомендуют прием Но-шпы пить больше воды и отдыхать, избегать стресса; расслабляющуие ванны и лёгкие растяжки; если спазмы повторяются, можно обратиться к физиотерапевту (пельвитерапия) или к урологу/гастроэнтерологу для уточнения. Универсальная терапия при "обменной нефропатии, мочекислом диатезе" - это фитоуросептики, оычно назначают - - например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. - повторяюсь, уилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут - ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
Боли при беременности
1 ответДоброй ночи. Мне очень страшно 10месяцев планировала с мужем и пыталась зачать очень активно ребёночка, сейчас первая беременность долгожданная Были 2 операции. 1 киста слева. 2 операция, 2 кисты слева и 2 кисты справа, удалили кисты, яичники оставили, но они резекцию...
Здравствуйте. Ваши проблемы, скорее, гинекологические+вы себя сильно накручиваете. Повышенного газообразования тоже стоит избегать, стараться соблюдать диету. Т.к. газы могут вызывать боли или усиливать их.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в затылке
11 ответовЗдравствуйте, у меня проблема длиной примерно уже в 9 месяцев растянутая , может сможете что то посоветовать. Примерно в апреле заболела голова, болела примерно месяц, ежедневно, но болела не так что бы пить обезболивающее, но ежедневно присутствовала тяжесть в голове из за...
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит, это миф. Нестабильность шейных позвонков патологией не является и есть практически у всех детей и молодых взрослых. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию больше данных за головную боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна. Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон
Боли в эпигастрии
18 ответовДобрый день! У моего мужа не проходят боли в эпигастрии, особенно интенсивные через полчаса после завтрака и днем. По ФГДС куча диагнозов - в желудке слизь, желчь в большом количестве, подозрение на полип в желчном, недостаточность НПС, простой эзофагит, поверхностный...
Ганатон можете оставить! Он нормализует моторику! Денол и омез продолжайте! Желчь при ФЭГДС может быть и в норме, т к идет рвотный рефлекс! В плановом порядке выполните узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря,. Урсосан начнете принимать позднее, как только боли уйдут!
Боли в левой части груди
1 ответДобрый день. Мне 70 лет. Последние два- три года я заметил, что при ходьбе, точнее в ее начале, в груди вонзникают боли (жжение). Чем более резкое начало, тем сильнее боли. Если я гуляю долго (3 часа –ок. 12 км), то первые 30-50 минут я не могу холить быстро. Через час -...
Валерий , здравствуйте, к сожалению файл не приложится , так как вопрос без вознаграждения. Как давно вас беспокоят боли , жжение ? По описанию похоже на стенокардию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и паху
7 ответовДобрый день! Неделю назад начались боли (точнее очень неприятные ощущения) в области паха слева и справа ТОЛЬКО в положении сидя и лёжа Когда встаю, то все боли чудом исчезают. Из-за болей спать очень проблематично, так как, когда ложишься начинают возникать неприятные...
Добрый день. Да. Подобные боли могут быть связаны с позвоночником. Т.к от поясничного отдела позвоночника отходят нервы , которые иннервируют паховую область, переднюю область бедра, промежность и так далее. Наибольшая нагрузка на позвоночник происходит в положении сидя, поэтому у Вас сидя возникают эти ощущения. Для прояснения ситуации необходимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела и узи предстательной железы.