Что вас беспокоит?
Кровь из носа и синяки
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной. Уже обошла кучу врачей, никто ничего не знает. С весны начались частые носовые кровотечения, один раз проснулась ночью и не могла кровь остановить 40 минут. Также появляются синяки без ударов на ногах и руках, несколько раз было, что чувствую боль под кожей и на глазах начинает появляться синяк. Ходила к ЛОРу, назначили Аквамарис плюс и Олифрин, вроде легче стало, но периодически кровь из носа идёт (1-2 раза в две недели, до этого лечения было почти каждый день). Давление обычно 110/70, в момент когда идёт кровь, также держится. Синяки проходят за 3-5 дней, ничем не мажу. Терапевт назначила Аскорутин по 1 т. 3 раза в день, не помогает. Также присутствует постоянный шум в ушах и правое ухо практически всегда заложено. Ещё беспокоят частые боли по телу как стреляющие, скорее всего это невропатические боли, к неврологу нет записи, в очереди стою. Недавно сдавала ОАК, биохимию и мочу. Немного повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты. Помогите, пожалуйста, очень переживаю по этому поводу, вдруг что-то серьезное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Светлана
В описанной вами ситуации очень важным будет анализ-коагулограмма(с показателями-АЧТВ,МНО,ПТИ,Тромбиновое время ,Фибриноген)При наличии отклонений, последующая консультация гематолога,для более узкоспециалищированного лечения.
Отклонения в приложенный анализах абсолютно не критичны,и не требуют каких-то особых мер.
Юлия Вадимовна, 12-го ноября пойду сдавать коагулограмму, последнюю сдавала год назад и Д-диммер, все в норме было всегда
Если вы сдавали анализы ,когда вышеописанных жалоб не было ,то учитывать результаты нецелесообразно)
Юлия Вадимовна, поняла, спасибо) можно будет с Вами проконсультироватьс, когда результат получу?
Да конечно,пишите,Рада буду помочь
Юлия Вадимовна, спасибо)
Юлия Вадимовна, добрый вечер. Прикрепила коагулограмму, посмотрите, пожалуйста
Светлана,здравствуйте,ознакомилась с результатами.
Отклонений со стороны свертывающей системы нет.
По-поводу носовых кровотечений необходимо проконсультироваться с лор врачом. Возможно дело в сосуде который необходимо будет прижечь(кровотечения с одной ноздри?)
Юлия Вадимовна, да, с одной. К ЛОРу сходила, он тоже сказал, что сосуд нужно прижечь. А то, что синяки появляются и вот с неделю уже красные точки чуть выше щиколоток, но не чешутся и не болят. При надавливании не исчезают, это не страшно?
Светлана,вероятнее всего ,то что вы описываете -пеиехиальная сыпь(микрокровоизлияния)
Причины их появления на ногах следующие:
-прием антикоагулянтов
-Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, склеродермия и многие другие(но Помимо петехий для этой группы болезней характерны различные поражения суставов , лихорадка, миалгии (мышечная боль), невынашивание беременности, бесплодие.
-Инфекционные заболевания(но учитывая давность проблемы и спокойную кровь-исключаем данную группу)
-При наличии новообразований в гипофизе или коре надпочечников
-Недостаточное поступление в организм витаминов С и К
Само по себе состояние не опасно,но данная кровоточивость требует выяснения причины и её устранения.
Рекомендовала бы очную консультацию грамотного гематолога .(для детальной беседы,сбора анамнеза,осмотра )
Юлия Вадимовна, спасибо большое за подробный ответ. Сдавала анализ ещё летом на ревматоидный фактор, там норма. А вот бесплодие и не вынашивание (2 ЭКО беременности) присутствуют. Сейчас ищем причину. А на возможную опухоль стоит сделать КТ/МРТ или какой анализ сдать? ОАК не покажет? Гематолога у нас в городе,ИК сожалению, грамотных нет. У всех один ответ - кушайте больше. Вот ещё кровь на волчаночный антикоагулянт сдавать буду, чуть позже.
В общем, опасного в моем состоянии ничего нет, я правильно поняла? Но причину найти надо и я ее буду дальше искать
Принятый ответ
Лучше конечно КТ
На данный момент не опасно,но в таких случаях опасаются скрытых кровотечений..Плэтому необходимо выяснить причину.,а пока хотя бы переодически сдаавайте раз в 3 месяца общий анализ крови (для контроля основных показателей)
Всего доброго ??
Здравствуйте! Очень важно сейчас сдать коагулограмму и Д-димер. Увидела, что должны были сдать сегодня. Еще нет результатов?
Софья Дмитриевна, здравствуйте. Сегодня сдала коагулограмму, ОАК, биохимию и ОАМ. Как только придут результаты, сразу прикреплю. Что-то я уже начинаю бояться...
Софья Дмитриевна, забыла ещё написать. Была сегодня у ЛОРа, он осмотрел нос и сказал, что в левой ноздре сосуд прямо на поверхности и раз не помогло консервативное лечение, его нужно прижечь( кровь как раз только из этой ноздри и идёт, из правой не было)
Софья Дмитриевна, прикрепила коагулограмму, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, коагулограмму, д-димер.
Консультация гематолога.
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202221 ответ
- 27 Сентября 20238 ответов
- 21 Ноября 202313 ответов
- 18 Июня 20245 ответов