Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я страдаю паническими атаками и неврозом уже много лет. Постоянно какие- то симптомы очень страшные ощущаю. Слабость постоянная, паника, ощущение что умираю и кружится голова. Недавно панические атаки при выходе на улицу начали происходить. Выхожу на улицу и...
Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно, что основная проблема действительно связана с тревожным расстройством и паническими атаками, а не с кардиологической патологией. Пароксетин и тералиджен действительно могут удлинять интервал QT, но в обычных терапевтических дозах это происходит редко и обычно не имеет клинической значимости. Намного важнее наличие врожденного синдрома удлиненного QT, тяжелых аритмий, обмороков, выраженных электролитных нарушений или стойкого QTc >500 мс на обычной ЭКГ. Если на повторных ЭКГ и недавнем холтере QT был нормальным, это снижает вероятность серьезной проблемы. Очень часто на холтере автоматический анализ ошибочно завышает QT во сне, при брадикардии или артефактах записи. Значение 586 мс в течение нескольких часов без каких-либо симптомов аритмии выглядит сомнительно и похож на автоматическое заключение. В такой ситуации обычно допускается прием назначенной терапии под наблюдением врача. Рационально сделать контрольную ЭКГ через 1–2 недели после начала лечения или после увеличения дозы.
Тема: Хроническая тендинопатия квадрицепса (>2 лет). Рецидив после 2 недель покоя. Как добиться полного излечения? Добрый день. Более 2 лет безуспешно борюсь с тендинопатией сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постоянные рецидивы, руки опускаются. Нужен экспертный взгляд на...
Здравствуйте.действительно похоже на хроническую тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы. особенность подобных состояний в том,что сухожилие адаптируется к нагрузке,но эта адаптация требует постоянного постепенного поддержания. После даже 1–2 недель полного покоя толерантность к взрывной нагрузке может заметно снижаться. Поэтому проблема, кажется не в том,что вы что-то делаете неправильно,а в слишком резком возвращении к прыжкам после перерыва(резкие взрывные нагрузки) Если вам установили диагноз -хроническая тендинопатия , то вылечить так чтобы больше никогда не болело, к сожалению, удается не всегда. Но добиться длительной ремиссии и возвращения к занятиям без боли кажется вполне реально основой лечения обычно остаются правильно подобранные силовые упражнения с постепенным переходом к плиометрике Возвращаться к прыжкам стоит только после того, как упражнения будут выполняться без усиления симптомов Физиотерапия, ударно-волновая терапия, лазер и домашние аппараты тоже врачи часто рекомендуют. Они могут использоваться только как дополнение, а не вместо тренировочной программы Иногда при отсуствиии эффекта при консервативном лечении более 6месяцев могут направить на артроскопическую операцию. К сожалению в подобном вопросе дистанционно полноценно оценить необходимый перечень занятий не возможно. В подобных ситуациях нужен комплексный подход нескольких специалистов Если несмотря на 2 года правильно выполняемой реабилитации сохраняются рецидивы, имеет смысл пройти повторно МРТ коленного сустава УЗИ области крепления сухожилий И обратиться к травматологу-ортопеду Консультация реабилитолога и врача лечебной физкультуры В подобной ситуации могут рекомендовать обратиться в ЦИТО г.Москва
Срб 162 у ребенка
26 ответовРебенку 2.10 лет. Начали ходить в сад на адаптацию. 1.5 Недели назад были сопли разовое повышение температуры до 37.9. , ту неделю в сад не ходили. В этот пн пошли были абсолютно здоровы внешне , в пн ночью повысилась темпер 38.5, сбили нурофеном всю ночь спали . В 9 утра...
Здравствуйте. В описанной ситуации выявили аденовирусную инфекцию, которую успешно пролечили (положительная динамика в лечении - у ребёнка появился аппетит, стал активным). Анализ на срб можно повторить через 2 - 4 недели (увеличился срб вероятно за счёт данного инфекционного заболевания).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз 17 неделя беременности
5 ответовЗдравствуйте,проблем с щж не было никогда даже до б. УЗИ и гормоны были в норме. Наступила б. При постановке на учёт сдавала планово в 11 недель - 21.07.23 ТТГ 0.276 мкМЕ/л. Затем в 13 недель 3.08.23 ТТГ 0.246мкМЕ/л. Ст411.26пмоль/л, ат тпо 0.7ме/л. Из жалоб тахикардия до...
Здравствуйте, у Вас субклинический тиреотоксикоз беременных, это физиологическое состояние беременных когда ХГЧ вырабатывающийся во время беременности подавляет гормон ТТГ. Поэтому Пропицил принимать не нужно. АТкрецТТГ в пределах нормы, говорит о том что аутоиммуного процесса нет, нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы и не нужно принмать никакие препараты. Просто контроль ТТГ через 2 месяца. Витамин Д можете принимать 2000 МЕ это не жиросжигатель, а жирорастворимый витамин, который учавствует в минеральном обмене. Носите спокойно беременность, гормоны щитовидной железы лечения не требуют.
Легочная гипертензия
17 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет, рост 176 вес 63. а/д 110 на 60. не пью не курю 11.2020 переболел ковид, что подтвердилось КТ, болел не сильно без бактериальной пневмонии. Только вирусной. 01.2021 делал узи сердца, никаких отклонений. 12.2021 узи показало признаки незначительной...
Здравствуйте, Михаил. По узи незначительная легочная гипертензия сохраняется , вероятнее всего, после перенесенной вирусной пневмонии,возможно остались остаточные фиброзные изменения в легких, ничего страшного в этом нет, можно пропить Верошпирон 25 мг утро 7 дней . На прогноз жизни это не влияет, не ориентируйтесь на информацию из интернета. Важно, что в целом по узи все в порядке! Гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная Регургитация на тк - вариант нормы, т к сам клапан не изменен. Как и пролапс мк, доб хорды- вариант нормы. Снижение толерантности к нагрузкам может быть из- за малоподвижного отраза жизни. Я бы рекомендовала еще исключить анемию- проверьте ферритин крови, а также электролитные нарушения- калия, магний. Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь
Реабилитация после халос-вальгус
8 ответовЗдравствуйте! Сделала операцию по поводу халюс-вальгус + выпрямили палец ноги ("указательный"), вставили в него спицу. Врач в выписке указал, что ботинок Барак носить через 4 недели после операции (с 1го марта), а спицу вытаскивать только через 6 недель (15-16...
Ботинок противопоказан - так как можно травмировать спицу и выдернуть ее или сместить в кости. Чувствительность постепенно восстановится, такое бывает часто - при операциях травмируется кожный нерв и чувствительность исчезает на какое-то время. Можно попить мильгамму по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Важно ваше мнение, киста гм
16 ответовЗдравствуйте ,уважаемые врачи, я уже задавала здеcь этот же вопрос, мне ответили, что все хорошо, не обращать внимание, после МРТ снимка гм я пошла к нейрохирургу,он вообще сказал описание не правильно, кисты ретроцеребеллярной нет, а есть шишковидной железы под? И...
Так и на обычном все образования видны; уж опухоли тем более. Даже на кт видны все образования; бещ контраста.далее назначают с контрастом для установления точных размеров. Не надо себя накручивать и искать того, чего нет. Берегите себя!
Высокий пролактин
21 ответДобрый день! Мне 18 лет, рост 161, вес 81. Вторичная аменорея. Неудачные попытки похудеть. Записалась на прием к взрослому эндокринологу (до этого наблюдалась у детского). Назначили дюфастон и сдачу анализов на фоне отмены. Анализы в июле: ТТГ - 5.04 Т4св - 14.30 АТ-ТГ -...
Делайте узи органов малого таза, повышение возможно при спкя
Повторное наложение швов на шейку матки
11 ответовЗдравствуйте. Наложили швы в 13 недель беременности. Ничего не делали в стационаре. Просто лежала неделю. Живот болел. Выписали, не делали узи и осмотра. Я старалась больше лежать.Я решила на всякий случай сделать узи через 2-3 недели. В итоге швы не состоятельные. 16 недель...
Здравствуйте! Ситуация когда приходится повторно накладывать серкляж встречается не часто и нельзя уверенно сказать что первый шов был несостоятелен из-за того что был неправильно наложен, причина редко в этом. Со сроком беременности шейка матки меняет анатомию, может размягчться и поэтому иногда швы становятся несостоятельными, даже тогда когда наложены были изначально идеально. Хорошо, что несостоятельность шва была своевременно выявлена и срок позволил наложить серкляж вновь. Помимо прочего обязательно принимать препараты прогестерона, такие как утрожестан. Относительно постельного режима, нет исследований, которые говорили нам, что он необходим, но физическую активность нужно обязательно снизить, беречь себя, не поднимать тяжёлого, долго не сидеть. Относительно ночных оргазмов, не переживайте за них, они не на вредят шву, да и повлиять на них как то значимо невозможно, единственное что может быть предложено -экстракт валерианы по 1-2 т х 3 р/сут, для седации вцелом. Относительно жалоб на мочеиспускание - в таких ситуациях показано сдать общий анализ мочи и очень желательно дополнительно сдать мочу на посев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 18 лет. 5 дней назад ночью резко свет стал разъезжаться и быть не четким, на утро двоились объекты даже, я пошел к офтальмологу и сказали конъюнктивит, но я забыл врачам сказать что на ретиноидах и из за этого сказали купить капли и капать от конъюнктивита.. сейчас уже 5...
Здравствуйте! При сухости на фоне приема ретиноидов необходимо использовать увлажняющие капли, например оптинол мягкое восстановление или стиллавит, 6-8раз в день, 1 месяц и дольше. Плюс корнерегель 4 раза в день первую неделю, далее 2 раза в день еще 10-14 дней.
