Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
12 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте,пожалуйста, анализы. Уже здесь задавала вопросы по этой теме, если кратко - в третьем триместре беременности выявилось повышение и нарастание креатинина, сначала он был 111, затем 124, 130 и вот,сейчас после родов 156. Причина не ясна,собираюсь...
Здравствуйте. По скорости клубочковой фильтрации стадия ХБП составляет 3б (СКФ 38.82 мл/мин/1.73м2). 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с ХБП составляется менее 360 мкмоль/л, с целью коррекции данного показателя используется уратснижающая терапия, например аллопуринол 100 мг/утро или фебуксостат 80 мг/утро. 2. Для того, чтобы определиться за чёт какой фракции повышен Общий холестерин, необходимо сдать липидный профиль - ЛПНП, ЛПАП, ТГ. В настоящее время рекомендую придерживаться только диеты. 3. Какие единицы измерения были у ПТГ 1,34? На фоне приема препаратов с кальцием и витамином Д может фиксироваться повышение показателей. Снижать ничем не надо. 4. Белок в суточной моче 0,16 г/сут. может говорить о гломерулярном генезе поражения почек. Окончательный диагноз выставляется только по биопсии почки. Уровень белка незначимый, но требует наблюдения. 5. Бессолевая, малобелковая диета, с ограничением белка до 0.8 г/кг/сут. Увеличивать калорий за счёт жиров и углеводов (методическое пособие по диете при хбп Котенко О.Н. можно найти в интернете). 6. Телмисартан - препарат не только для лечения давления, но и нефропротектор - снижение рисков прогрессирования дисфункции почек и уменьшение выделения белка с мочой. Рекомендуемая максимальная суточная доза 80 мг.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации, потому что паника накрыла с головой. В 2013 году у меня была обнаружена жидкость в малом тазу, её откачали. После этого в моче стали постоянно присутствовать эритроциты. Как одно с другим связано, сказать не...
Здравствуйте! Наиболее веротяно имеет место дебют гипертонической болезни В таких ситуациях рекомендовано ведение дневника артериального давления и подбор гипотензивной терапии. Не исключается также и течение гломерулонефрита с низкой активностью и сохранной функцией почек (этим может объсняться стойкое повышение количества эритроцитов в моче) В подобной ситуации рекомендуют следующий перечень обследований: -Общий аналик крови -Общий анализ мочи -биохимический анализ крови: белок, альбумин, креатинин(желательно,пересдать), холестерин, глюкоза, калий, натрий, хлор, билирубин общий и прямой, аст, алт, мочевая кислота, ТТГ., -альбумин/креатининовое соотношение разовой порции мочи -УЗИ почек(выполнено)и мочевого пузыря От результатов этих обследований будут зависеть дальнейшие шаги На этапе диагностики обычно рекомендуют ограничение соли, контроль артериального давления, по возможности избегать приёма нефротоксичных препаратов - например, НПВС, некоторые антибиотики. Из гипотензивных препаратов обычно назначаются иАПФ (Периндоприл, Рамиприл и др.) или БРА (Телмисартан, Валсартан и др.) в комбинации с Амлодипином и/или Индапамидом/Гипотиазидом
Здравствуйте! С ноября 24 по январь 25 лечила полисинусит. Два с половиной курса антибиотиков (конечно, не самостоятельно). С половиной, потому что при последнем курсе (Цифран) началась сильная горечь во рту. Язык был очень нехороший (фото). Антибиотики отменили, но с тех пор...
У Вас белок не снижен. Он в пределах нормы. И скорее всего, нижняя граница нормы связана с нарушением всасывания за счет заболевания ЖКТ ( эрозивный гастрит) или недостаточного поступления его с пищей, дефицитах витаминов. При заболеваниях он снижается значительно ниже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В биопсии после колоноскопии предполагают болезнь крона Описание: В присланных биоптатах слизистой оболочки подвздошной кишки архитектоника ворсин и крипт резко нарушена, отмечается уплощение и очаговая атрофия ворсин. Определяются обширные дефекты эпителиального пласта —...
Здравствуйте! Описанная биопсия больше говорит в пользу болезни Крона, чем в пользу дисбактериоза или пищевой аллергии. Глубокие язвы, хроническое активное воспаление и гранулемы в подвздошной кишке являются характерными признаками болезни Крона. Отсутствие боли и нормальный стул диагноз не исключают, воспаление может протекать почти без симптомов. Нормальная колоноскопия год назад этому не противоречит. НПВС способны вызывать эрозии и язвы подвздошной кишки, поэтому ОКИ мог усилить изменения, но выраженное хроническое гранулематозное воспаление только его приемом объяснить сложно. Снижение эозинофильного катионного белка после исключения продуктов отражает динамику аллергии, но не доказывает ее связь с илеитом. В таких случаях рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу по ВЗК, пересмотреть стекла у опытного морфолога, сдать общий анализ крови, СРБ, альбумин, ферритин, витамин В12 и кал на кальпротектин, выполнить МР-энтерографию тонкой кишки.
Давление и паника при беременности
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Проблема с моей ужасно повышенной тревожностью и давлением. Сейчас 27 недель. До беременности боялась мерить давление аппаратом, тк в подростковом возрасте один раз померила и показало большое, родители очень сильно напугали, доведя до истерики,...
Здравствуйте, вам нужно обязательно посетить терапевта, нужно сделать суточное мониторирование АД. Сейчас начните прием валериана 2 т 3 раза в день, измерение АД 2-3 раза в день, при уровне АД 140/90 и выше показан прием допегита.
Риск приэмплаксии при беременности
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Делюсь с Вами ситуацией: у меня 20 неделя беременности, беременность по счёту вторая ( родила первого ребенка чуть больше года назад - февраль 2025). По показаниям 1го скрининга выявили риск приэмплаксии - до 34 недель 1:37, до 37 недель...
Добрый день. Добрый день. Для осложнений беременности, которые вызывают появление белка в моче - все-таки рано, они если и возникают, то чаще на более поздних сроках. К тому же подобное повышение белка в моче не считается клинически значимым, обычно в плане ПЭ настораживает уровень более 0,3 г/л. Учитывая, что другие отклонений нет, нельзя исключить, что это погрешность в сборе мочи. Также может быть связано физиологическими причинами. Повторите анализ соблюдая правила сбора мочи на общий анализ - после гигиены, утренняя моча, средняя порция, прикрыв влагалище ватным диском.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никак не лечу, кроме обработки антисептиком - перекись или хлоргексидин. Проходят за 2-3 суток. Не пользуюсь косметикой последние 4 года. Анализы не сдавала. Ранее похожая ситуация была около 8 лет назад, тогда страдала только область между носом и верхней губой. В целом с 13...
Здравствуйте, так или иначе подобные высыпания возникают на фоне повышенной активности сальных желез, временами на фоне ослабления иммунитета может увеличиваться бактериальная флора или просто какие то наружные средства вызывают закупорку этих желёз. В подобных случаях рекомендуется использовать крем клиндовит это наружный антибиотик 1р/д вечером в течение 1,5 месяца и азелик крем 15% утром в течение 3 месяцев,, перед нанесение пенка циновит для умывания, после нанесения азелика, клиновита увлажняющий крем эуцерин атопи контрол через 15-20 минут
Добрый день, прошу дать комментарий специалистов по поводу анализов крови. Особенно интересуют: Нейтрофилы, лимфоциты, креатинин. Первые два признак воспаления? Напрягает динамика, с опухолями как-то может быть связано? Прикладываю результаты анализов марта и августа...
Пожалуйста !Хорошо .не болейте!
Лейкоциты в моче
12 ответовЗдравствуйте , беременность 25 недель . В 19 недель наложили шов , ничего не болит и не беспокоит, но тут в оам увидела большое количество лейкоцитов, мой гинеколог никакого значения этому не придал. Я попросила направление пересдать анализ и еще на бак посев , сказал что...
Добрый день. Нужно придать этому значение - и обнаружению лейкоцитов, и бактерий. Это признаки пиелонефрита - воспаления почек. Вам нужно лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал у ребёнка
17 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 2 месяца. Месяц сразу после рождения лежали в больнице( сначала в реанимации), ребёнку кололи антибиотики, препараты содержащие гепарин. Недели 3 беспокоили газики, ребёнок пропукиыался и все было хорошо. Сейчас три дня у ребёнка понос, кусочки не...
Здравствуйте! На каком вскармливании ребенок? Получает ли какие-то препараты сейчас? Нет ли признаков кишечной инфекции: температура, рвота, сухая кожа, слизистые? Если нет, то может быть аллергия на елок коровьего молока или лактазная недостаточность. Лучше подождать результатов анализов копрограммы и кала на углеводы.