Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад нестерпимо заболел коленный сустав, очень трудно и больно ходить, боли и ночью. Записалась к врачу. Но как добраться, какое обезболивающее лучше принять? И какие исследования будут нужны, если МРТ нельзя (на другой ноге эндопротез ТБС...
Здравствуйте. Для снятия острой суставной боли лучше всего подходят НПВС.например, Найз, Нимесил), мелоксикама (Мовалис) или эторикоксиба (Аркоксиа). Они дают мощный обезболвающий и противовоспалительный эффект,желательно с Омепразолом. Обязательно исключите любую нагрузку на ногу. Чтобы неусугубить состояние во время поездки к врачу, используйте трость или костыль для опоры на здоровую ногу.Местно для облегчения боли можно нанести на колено гель или с НПВС (например, Найз гель, Вольтарен Эмульгель или Кетопрофен)Не желательнл применение согревающих мазей при сильном отеке и остром воспалении.Альтернативы МРТ для диагностики - 1)Рентгенография коленного сустава-золотой стандарт для исклюения переломов, оценки состояния костной ткани и суставной щели.УЗИ коленного сустава- абсолютно безопасно при любых имплантах. Идеально для выявления воспаления (жидкости в суставе), оценки связок, суожилий и кист (например, кисты Бейкера). Мультиспиральная Компьютерная Томография (МСКТ)дает детальное изображение костей. При наличии металла могут быть небольшие артефакты, но костные структуры видны отлично.Обычно обследование начинают с рентгена и УЗИ.Если в суставе будет слишком много лишней жидкости, врач прямо на приеме может предложить сделать пункцию (откачать шприцем жидкость)Это мгновенно снизит распирающую боль и облегчит ваше состояние.Всего самого наилучшего !
Собаке 11 лет. Острая сердечная недостаточность более 2 лет . 2 года принимаем помопет, рамиприл, тригрим и верошперон. Обратились к врачу по вопросу большого живота у собаки . На УЗИ увидели очень большое образование (предположительно кисту) с четкими...
Здравствуйте. К сожалению, консервативное лечение при подобных новообразованиях не эффективно. Целесообразность проведения хирургического лечения зависит от общего состояния пациента. Если наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния пробовать операцию стоит, как шанс продлить жизнь питомцу с сохранением ее качества. При удовлетворительном состоянии, учитывая сопутствующие патологии можно пока ограничиться динамическим наблюдением. Но в случае кисты большого размера есть риск ее разрыва, поэтому рекомендуется избегать резких движений и высокой активности.
Травма лучевой кости у ребенка 1,5 лет
10 ответовЗдравствуйте!Ребенок 1,5 года упал с табурета на выпрямленную руку, удар пришёлся на раскрытую ладонь. Сразу поплакал и успокоился, отёка, гематомы не было, движения в полном объёме.Сегодня пятый день после травмы для подстраховки сделали рентген.Поедем к врачу, но хотелось...
Здравствуйте. По фото имеем детский перелом (эпифизеолиз) в области роста лучевой кости в нижней трети без смещения отломков по типу трещины. Показана гипсовая повязка 2 недели. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома, если она есть.. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион желатиновых блюд. - Рентгенконтроль через 2 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Вопросы 1. Простым языком какая травма у ребёнка (по описанию мне совсем ничего не понятно). Постарался выше в первом предложении простым языком изложить. Если ещё проще, то трещина в области зоны роста у ребёнка. 2. Есть ли альтернатива гипсу (у нас жара +40 градусов, тяжело будет) Это ребёнок и достойной альтернативы гипсу нет. Вы не уследите и он травмирует руку повторно. Только гипс даёт гарантию от повторных травм. 3. Есть ли опасность в сфере роста кости? - нет, если нормально лечиться. А если жарко и с гипсом тяжело, то опасности могут появиться. Правильно расставляйте приоритеты. 4. У ребенка аллергия на молочку, мог ли недостаток кальция привести к таким последствиям? Нет. Недостаток кальция уже привёл бы к другим более серьёзным последствиям. И нужно ли дополнительно кальций принимать на период лечения? - да, нужен. См выше. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогой доктор! У меня выявлены синдром Жильбера и мутация Лейдена (в гене F5 (фактор свёртывания V) - мутация 1691G>A). В прошлую беременность назначали уколы Фраксипарин 0.3 мл в нижнюю часть живота на весь срок беременности, что было для меня очень...
В таких случаях, учитывая наличие предыдущих потерь беременностей, рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину, отдельными титрами IgG и IgM. Эти анализы рекомендуется сдавать на фоне полного здоровья, вне менструации.
Альтернатива
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, очень сильно боюсь делать колоноскопию, можно ли ее заменить на Кт кишечника? Читала ведь это тоже информативный метод, помогите пожалуйста решить проблему, в данный момент ставят диагноз синдром раздражененного кишечника с метеоризмом и...
Нужно уточнить у доктора какую именно информацию он хочет получить от колоноскопии. В ряде случаев это взаимозаменяемый метод исследования. Но колоноскопия - золотой стандарт качества оценки слизистой толстой кишки.
Здравствуйте. Болею СД 1 типа (стаж болезни 43 года). Возраст 48 лет. Есть осложнения СД - полинейропатия, ретинопатия, почечная недостаточность. Каждые полгода прохожу курс лечения следующими препаратами: тиоктовая кислота (берлитион, тиоктацид и т.п.) в/в 600 мг N10,...
Можно местно крем с капсаицином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку через неделю 2 мес. На приеме у ортопеда поставили врожденный вывих правого бедра. Назначил только стремяна Павлика. Чем еще можно лечить? И можно вылечится не прибегая к гипсу?
Здравствуйте. Обсуждали с Вами эту ситуацию Остались вопросы?
Здравствуйте. Беспокоит постоянное воспаление. Сложно понять в области уретры или же влагалище. Но уже довольно давно (несколько лет) испытываю небольшое жжение при мочеиспускании. Осмотр у уролога в момент обострения (болела поясница + низ живота + частое мочеиспускание)...
Доброго времени суток. Приложите результаты актуальных анализов и УЗИ.
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы. Нужно видеть перелом. Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез? Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет. Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен? Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается. Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать. Так же рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
1 ответЗдравствуйте был перелом голеностопа была операция поставили пластину отходила почти 2,5 месяца в гипсу . сняла гипс назначили лечение но нога почему-то опухла в чем может быть причина. И можно ли носить сейчас эластичный бинт
Здравствуйте. При разработке голеностопного сустава всегда появляется отёк и болезненность при ходьбе. Со временем все восстановиться (если перелом сросся).