Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия и выбухания дисков без воздействия на нервные структуры.
Так же выявляются изменения на уровне большого вертла левой бедренной кости, по ходу сухожилия ягодичной мышцы.
Скорее всего причиной болей является мышечно-тонический синдром мышц поясницы, боли в ноге вызваны изменениями в области большого вертла.
В таких случаях рекомендуется консультация ортопеда, возможно проведение МРТ тазобедренного сустава.
До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ибупроыен+ протекторы для желудка; миорелаксанты, например сирдолу в дозах по инструкции вечером. На область боли обезболивающие гели/мази.
Желательна ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. По возможности , снижение веса.
Здравствуйте! Появилась боль в спине, спустя две недели после пробуждения утром боль стала невыносима. Резкая боль в области поясницы слева, отдающая в ногу. Невозможно спокойно сидеть, вылазить из машины на левую ногу. Прошла МРТ, результаты прикрепляю ниже. Что делать?...
Здравствуйте!
По МРТ у Вас обычные возрастные изменения(дегенеративно-дистрофического характера), хотя очень похоже на корешковый синдром, возможно, вас беспокоит синдром грушевидной мышцы.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения не вызывают болевой синдром.
Также описаны протрузия и грыжа диска с сужением позвоночного канала, без компрессии корешков.
Описанные изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, описывающих боль в пояснице и дайте обратную связь.
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт по всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.На пятках, на носочках свободно стоите?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10, где 10 максимальная боль.
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать ухудшение?
10.Чем нибудь лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста разъясните результат МРТ, что необходимо до облегчение боли и нужны ли операции. Боль в спине с левой стороны, в грудном отделе ближе к шее, отдающая в руку, немеет рука. Боль в спине в пояснице отдающая в ноги. Встать не может с кровати, ходить больно.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Согласно данным МРТ, имеются дегенеративно-дистрофические изменения всех отделов позвоночника. Клиническая картина: "боль в шее с иррадиацией в левую руку, онемение, а также боль в пояснице, отдающая в ноги, с невозможностью встать с кровати" объясняется двумя основными находками. В шейном отделе левосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа диска C5–C6 размером 0,5 см, которая компрометирует нервный корешок. В поясничном отделе — грыжи дисков L4–L5 (0,4 см) и L5–S1 (0,7 см) в сочетании с антелистезом L5 1 степени (0,5 см). Прямых показаний к экстренному хирургическому вмешательству нет: отсутствуют сдавление спинного мозга, синдром конского хвоста, секвестрация или нарастающий парез. Операция рассматривается только при неэффективности консервативной терапии в течение 6–8 недель или появлении неврологического дефицита. Для облегчения боли в острой фазе показаны НПВС, миорелаксанты, а наиболее эффективно эпидуральная или фораминальная блокада под контролем визуализации. Можете почитать мою статью в Т-журнале: "Лечебные блокады при болях в спине: что нужно знать пациенту".
Здравствуйте, сильная боль в спине, колю диклофенак, хватает буквально на 6 часов, тянет ногу, сделали МРТ, снимки прилагаю, какие рекомендации и схему лечения советуете?
Здравствуйте. По данным МРТ имеется грыжа,которая никак не оказывает влияния на нервные корешки. Поэтому ваши жалобы могут быть связаны с миотоническим синдромом вследствие неправильного распределения нагрузки на позвоночник,либо неловкого резкого поворота/наклона,длительного вынужденного положения тела.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Артоксан в/м -3 дня, противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 р в день-10 дней- миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Здравствуйте.
Вы описываете типичную картину радикулопатии. В таких ситуациях обычно рекомендуют НПВС (например мелоксикам 15 мг 1 раз в день после еды, лучше под прикрытием омепразола – по 20 мг утром за час до еды), миорелаксанты (например мидокалм 150 мг 2 раза в день после еды) в течении 7-10 дней. При сильной жгучей стреляющей боли может быть назначен прегабалин 75-150 мг 2 раза в день. Через 3-5 дней от начала лечения, может быть назначена физиотерапия (магнит, электрофорез, УВЧ).
После уменьшения острой боли может быть подключена ЛФК для стабилизации мышечного корсета. Это основной способ уменьшить вероятность рецидива болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мне 46 лет
В сентябре я упала дома на правый бок и была небольшая гематома в области тазовой кости, ниже почек, быстро рассосалась , мазала ее противоотечными мазями, нога не болела и самочувствие было нормальное. Потом начался цикл менструальный в октябре и...
Здравствуйте. На самом деле очень странная связь болей с менструацией. По части неврологии не могу связать. Так же смущает СОЭ и СРБ - то есть есть реактивное воспаление. Желательно пройти МРТ крестцово-копчикового отдела , и показаться ревматологу, возможно проблема кроется в суставе крестцово-копчиковом или подвздошно-крестцовом сочленении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 65 лет, беспокоит боль в ноге, отдающая в пах. Делали снимок: ставят остеохондроз. Выписали физиопроцедуры на спину, мелоксикам, диклофенак мазь. Особо улучшений нет. Боль особенно сильная при движении. Какие препараты можно применять? Чем можно мазать...
Добрый день.
Вероятно, что боли не связаны конкретно с позвоночником в вашем случае, поэтому и воздействие на поясницу не дает эффекта. Учитывая анамнез по артриту, тут возможно имеет место поражение тазобедренного сустава , сделайте снимки тазобедренного сустава , чтобы это понять.
К терапии можно добавить Ксефокам 8-16 мг в сутки или Аркоксию 60 мг 1 раз в сутки.
Также показать пах хирургу, может быть паховая грыжа.