
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте!
Такое резкое снижение аппетита с уменьшением питания до 600 ккал в сутки требует выяснения причины. При этом связь именно с перенесенной более двух лет назад операцией не очевидна. Для спаечной кишечной непроходимости более характерны схваткообразные боли, вздутие, тошнота или рвота, задержка стула и газов.
Причиной снижения аппетита могут быть как заболевания ЖКТ, так и причины вне пищеварительной системы. Поэтому на первом этапе имеет смысл выполнить общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, липазу, глюкозу, креатинин, электролиты, ТТГ. С учетом выраженного снижения аппетита и ощущения длительного переваривания пищи при сохранении симптомов стоит обсудить ФГДС.
Пока аппетит снижен, лучше ориентироваться на небольшие приемы пищи 5-6 раз в день, выбирая привычные хорошо переносимые продукты и достаточное количество жидкости.
Если появятся нарастающая боль, рвота, выраженное вздутие либо перестанут отходить стул и газы, с учетом операции в анамнезе потребуется срочный осмотр.
Снижался ли за эти 8 дней вес, отходят ли сейчас газы? Не было ли перед началом снижения аппетита выраженного стресса, тревоги или нарушения сна?