Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа по мрт диагноз авескулярный некроз головок бедренных костей справа 3ст, слева 2ст. Есть ли смысл пытаться сохранить сустав, поставить укол svf, или остаётся только операция? Какие риски возникают при уколе?
Добрый день! У меня первичный вывих надколенника. Была операция .результата нет. МРТ показало вот что: ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ
Получены изображения левого коленного сустава. На...
Здравствуйте.
Моей маме поставили диагноз - асептический некроз головки бедренной кости. Но степень не ставят.
Выявили по рентгену, тк в последние пару месяцев возросла боль в паху.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли проводить лечение без замены сустава?
Или при таком...
Здравствуйте.
Степень асептического некроза выставляют по КТ или МРТ. Нужно пройти одно их этих обследований.
По степени определяют перспективы и необходимость операции.
Пока рекомендуется дообследоваться и полечить асептический некроз консервативно. Дальше видно будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки был множественный вывих колена. В августе ходила на костылях и носила ортез. Сейчас тоже в оретезе, но совсем лёгком. Стал хрустеть сустав бедра. Не того, где был вывих колена. Сегодня начало болеть то бедро, где колено.
Дочке 15 лет. Сейчас пришла вторая...
Здравствуйте.
"множественный вывих колена" - это я не знаю, что такое. Нет таких диагнозов.
Нужно актуальное МРТ для оценки состояния сустава.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Хруст без боли у детей признаком патологии не является.
Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета.
Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью.
Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста.
При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен.
Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха.
При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели.
Лечить здесь нечего.
Что касается волейбола, то объективное состояние суставов пока неизвестно.
Но есть общая рекомендация. Можно заниматься всем, что не вызывает боли.
Если боли при занятиях волейболом и после них нет, то можно заниматься.
Здравствуйте, меня беспокоит тазобедренный сустав. Во время ходьбы если приложить руку к бедру, чувствуется, как сустав щелкает, как будто ему что-то мешает или он не попадает в суставную сумку. При нажатии на бедро присутствуют болевые ощущения(слабые). Данные симптомы...
Здравствуйте. Начните с обследования сустава: рентгеногр. таза( т/бедренных суставов) на одной кассете, для сравнения, + боковая рентгенограмма сустава который щелкает.В данный момент имеются лиограничения движений в данном суставе: отведение конечности кнаружи, внутренней ротации ( вращения конечности), наружной ротации, не отмечаете укорочение конечности при ходьбе..? Если щелканье бедра возникает при вращении бедра то возможно у вас имеется особенность прикрепления ягодичной мышцы при которой возникает вот такой звуковой феномен. Это очень редкое явление. При этом самое главное не пропустить коксартроз сустава, асептический некроз головки данной конечности. При сомнениях- выполнить КТ тазобедренного сустава. Удачи.
Здравствуйте!
Задам уточняющие вопросы:
После иссечения некроза , зашивали теми же нитками?
Были ли до этого какие то операции в оьласти швов?
Есть ли сопутствующие заболевания? Курите? Какой ИМТ?
Первоначально было ли натяжение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 месяцев , на 3й неделе жизни перенес менингоэнцефалит . Сейчас сделали мрт , там кортикально ламинарный некроз и другое. Интересует кортикально ламинарный некроз он прогрессирует или оно остановилось после того как вылечили бактерию которая вызвала менингоэнцефалит...
Добрый день. Меня зовут Дмитрий. 31.09.2023 в 18:00 был вывих локтя, упал с турника на вытянутую руку. До приезда скорой, в течении 10 минут локоть у меня вправился. Врач из скорой осмотрел и сказал что сустав встал на место, сделали укол обезболивающий. 02.09.2023 рука...
У всех все индивидуально, как будете разрабатывать. По-хорошему, желательно локоть разработать за 3-4 нед, иначе, он может плохо сгибаться/разгибаться и при отсут ЛФК, перейти в контрактуру
Ребёнок (три года) на прогулке упал практически на ровном месте и вывихнул бедро. К сожалению при первом обращении в травматологию некомпетентный врач отправил домой с ушибом мягких тканей (хотя визуально нога короче и сустав торчал вбок, а вот синяков и близко не было), в...
какова вероятность его развития?
Она абсолютная, если разорвался сосуд, питающий головку.
Если не разорвался, некроза не будет.
Возможно ли вообще такую травму получить при здоровом организме?
"Здоровье организма" никак не влияет на характер травм.
Дисплазия могла бы предрасполагать, но это фантазии без доказательств.
Как ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений?
Никак не ускорить. У законов регенерации свои биологические часы.
Риск минимизируется соблюдением данных Вам рекомендаций при выписке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка вывих колена, наложили лангету , 186мл крови. Травматолог рекомендует сделать МРТ. Подскажите насколько опасен такой вывих и что может дать МРТ,есть ли смысл его делать, так как в нашем городе его не делают и нужно ехать в областной центр.
При вывехе надколенника часто травмируется саязочный аппарат (колатеральные связки, связка надколенника) и повреждаютмя мениски. На данный момент экстеренно бежать и делать мрт нет смысла, т.к. ноге требуется полный покой. При вывехе расстягиваетмя связка надколенника и ей требуется время чтобы восстановится, поэтому лангета накладывается на 3 недели. Внутрь прописывают нурофен для снятия восполения в обламти колена. Ходьба только с костылями без опоры на стопу (даже чу-чуть нельзя). Физио (увч 5 сеансов, затем электрофорез с гидрокортизоном или дексаметазоном что найдете) что бы окончательно востановить колено. После снятия лангеты потребуется бандаж Т8521- такого типа еще на месяц, снимая перед сном. Нагрузки в ближайшие 2 месяца запрещены (прыжки, бег, приседания), т.к. есть большой риск ровторного вывыха.