Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов гастроскопии
26 ответовНужна консультация по результатам гастроскопии. Объясните пожалуйста что это за диагноз и что дальше предпринимать. Пошла на обследование с острой продолдительной( более суток) болью в районе желудка.
Эрозии вызваны постоянным раздражением слизистой желудка желчью, происходит что-то типа химического ожога. Причиной заброса желчи является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эрозии можно лечить бесконечно, пока основная причина будет не устранена. Для этого надо сделать рен негосударственных ю желудка в позе Тренделенбурга,для определения степени грыжи. Сдайте кал на определение хеликобактера. Пока можете принимать де-нол и фосфалюгель. А по результатам лечение дополнится либо эрадикационной терапией, либо дыхательной гимнастикой. Ещё обязательно соблюдать общеоежимные мероприятия,которые будут снижать рефлюкс: не переедать,не есть на ночь,не ложиться после еды,спать с возвышенным головным концом,не наклоняться, не затягивать пояса,не пить газированную воду. На время лечения соблюдать диету номер 1.
Результаты гастроскопии
11 ответовДобрый день! Сегодня прошла гастроскопию и колоноскопию, причиной послужили низкий ферритин и положительный анализ на скрытую кровь в кале. По колоноскопии все хорошо, а вот по гастроскопии такая картина... Подскажите пожалуйста, насколько все плохо? В интернете ужасов...
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Результаты гастроскопии
1 ответПо результатам гастроскопии заключение - эндоскопические признаки катарального,неэрозивнрго рефлюкс-эзофагита, эритематозной гастропатиис очаговой атрофией,дуоденально-желудочного рефлюкса,умеренной,эритематозной дуоденопатии. Болей,изжоги ,отрыжки нет. Периодически не...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью выполняли ФГДС? Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости биохимический анализ крови (АСТ АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза)? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гастроскопии
8 ответовДобрый день! Беспокоит тошнота, слабость, привкус горечи во рту, периодически боли в эпигастрии и часто в кишечнике, постоянный метеоризм. По УЗИ брюшной полости всё в норме, только перегиб желчного пузыря без взвеси. Результат гастроскопии прикладываю, найдены эрозии. К...
Здравствуйте. По фгдс эрозии в желудке. Не переживайте, ничего критичного в них нет, они хорошо поддаются лечению. Но до начала лечения необходимо сдать анализ на хеликобактер:анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омез, разо)за 2 недели до сдачи анализа и при отмене препаратов висмута (денол, улькавис)и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Не принимали данные препараты? Если нет, то до начала лечения как правило, рекомендуется сдать анализ, так как основная причина возникновений эрозий это хеликобактер. Так же возникновению эрозии воздействует стресс, не правильное питание, прием некоторых медикаментов. После сдачи анализа, как правило, назначают: -ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) по 20 мг 2 раза в день 2-3 недели -препараты висмута( денол , улькавис) 2 табл 2 раза в день 2-4 недели. При положительном результате на хеликобактер назначаются антибактериальные препараты, они подбираются очно на осмотре, первая линия терапии это амоксициллин и клацид. Терапию можете соглосовать с дежурным терапевтом.
Результаты гастроскопии
7 ответовПо результатам гастроскопии. Эрозивный не атрофический гастрит. Эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи 1 ст. Неэрозивный рефлюкс- эзофагит. Субэпителиальное образование желудка- динамич.наблюдение. Протокол биопсии: Хронич.слабрвыраженный слабо активный гастрит...
Малоифнормативно, если результат отрицательный , так как биопсию могли взять с того участка где не было колонии Хеликобактер . Золотым стандартом является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Так как вы не принимаете препараты, то данный анализ можно сдать , чтобы убедится на 100%ч
Результат гастроскопии
34 ответаЗдравствуйте. Получил результат гастроскопии . Подтвердилась метаплазия. Скажите пожалуйста,что значит фокусы метаплазии желез по Тонкокишечному типу без атипии? Просто бывают и толстокишечные , что хуже или лучше? И колоноскопия заключение; тубулярная аденома дисплазия желез...
Здравствуйте. По наличию меткплазии рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Т.к. инфекция приводит к усугублению атрофии и метаплазии. Метаплазия слизистой это замена слизистой желудка на кишечный эпители, значит слизистая не полноценно выполняет свою функцию. То что нет атипии это хорошо, значит , что нет онконастороженности и изменения структуры клеток. При наличии атрофии рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga 1 раз в 2 года, определение хеликобактерной инфекции 1 раз в год. Однократно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины. По результатам колоноскопии необходимо плановое удаление полипа , т.к. есть дисплазия по биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гастроскопии
9 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора. Выкладываю результат гастроскопии и рекомендации гастроэнтеролога и прошу вашей помощи. Все пролечила по рекомендации врача,изжога сохраняется, на ипп с лета 24 года. Сейчас принимаю нексиум раз от разу. Вопрос такой : нужно ли обязательно...
Я бы в данном случае назначила препараты рормализующие моторику и нормальную работу клапанов : -итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц Вместо ИПП , бы советовала на месяц перейти на альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 мин после еды и по 1 саше на ночь на месяц .
Добрый день ! Очередной выкидыш. Меня почистили и по моей просьбе собрали абортивный материал. Сейчас повезу обследовать : кариотипиррвание абортивного материала. В нашем городе только две лаборатория ситилаб или инвитро . Где лучше сделать ? Они отличаются по методикам,...
добрый день! да, методики разные, но точнее фрагментарный анализ, тот, который в сити лаб.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата анализа биопсийного материала
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина может соответствовать клеточной трансформации в виде атрофии. На самом деле атрофия это совсем не страшно. Это не рак и не предраковый процесс! Атрофия это результат длительного воспаления, начальный этап перестройки эпителия, который чаще всего является исходом инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной возможной причиной атрофии может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакого спецефического лечения атрофии не существует, она требует лишь динамического наблюдения, обычно 1 раз в год контроль ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.