Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Здравствуйте! Беременность 35 недель, Месяц назад поставили ГСД. Диета помогла снизить только дневной сахар, тощаковый повышен.
Прописали инсулин - детемир или гларгин, перед сном, начиная с 10 ед, повышая каждые 2 дня на 2 ед до 18 ед.
Я купила Левемир 100ед/мл. Дошла до...
Из инструкции к туджео: "Переход с однократного в течение суток введения базальных инсулинов на однократное в течение суток введение препарата Туджео СолоСтар может проводиться из расчета единица на единицу ранее вводимой дозы базального инсулина.
Т.е. начинаете с 16 ед.
Добрый день.
Вторая беременность, гсд, имт норма
В предыдущую (2022) была на диете, под конец после ковида пошли вылеты на еду, но инсулин уже не назначали. Стимуляция в 40.3, 3430/53, без патологий.
Теперь вопрос по беременности. В 16 недель плод на 16.1, в 20 недель - на...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, каким способом контроля глюкозы вы пользуетесь и какой именно назначен инсулин? Стойкое повышение уровня глюкозы натощак в течение недели более 3 дней - действительно основание для назначения, однако развитие гипогликемии на низких дозах инсулина (4-6 ед) - основание для его отмены. Если по данным мониторинга повышение глюкозы длится не более 30 минут в день - можно рассмотреть вариант отмены инсулина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 19 неделя беременности гсд. Сахар утром 6.8 6.6 днем и после еды в норме, в 3 часа ночи падает от 4 до 3. Повышается с 5 до 6 утра. Днем бывает если пропущу прием пищи, или чуть задержусь т.е. когда испытываю голод повышается сахар. Диету держу строгую. В моче...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Ваши данные показывают, что дозировка инсулина утром может быть недостаточной для контроля утреннего сахара, а падение ночного сахара до 3-4 может быть причиной последующего подъема утром. Проблема с утренними уровнями сахара может быть решена с помощью корректировки дозы утреннего инсулина или его переноса на вечер, чтобы снизить уровень сахара в крови ночью и утром.
Если сахар повышается при голодании или пропуске приема пищи, это может быть связано с нарушением обмена углеводов. Разделите прием пищи на небольшие порции в течение дня, чтобы поддерживать уровень сахара в пределах нормы. Вечерний прием пищи важен для стабилизации уровня сахара на ночь. Лучше делать ужин сбалансированным с небольшим количеством углеводов, белков и жиров, чтобы избежать гипогликемии ночью. Это поможет избежать скачков сахара после еды и предотвратить утренние повышения.
Умеренная физическая активность (если нет противопоказаний) может помочь улучшить чувствительность к инсулину и уменьшить колебания сахара.
Важно найти оптимальный режим в вашем случае.
Добрый день ! Ситуация такая, с 34 недели беременности колю инсулин на ночь и перед едой днём. Вчера на ночь забыла сделать укол инсулина, утром Сахар в крови был 4,9 (то есть если бы укол сделала, то был бы еще ниже). Срок сейчас 39 недель и 1 день. Подскажите, пожалуйста,...
Гипогликемии в беременность (при гестационном сахарном диабете) достаточно редко развиваются , но все равно вы должны быть осведомлены как их купировать и распознать
Тяжелые гипогликемии и правда могут вызвать осложнения беременности, но это встречается крайне редко
Продленный инсулин действует мягко и снижает сахар в течение всего дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 недель беременности, по венозной крови 5,1 ммоль поставили диагноз ГСД, выдали глюкометр, неделю наблюдений и я обратилась к эндокринологу в поликлинике, сказала переходить на инсулин, но я считаю показатели не сильно высокие, 5,6 натощак иногда, иногда 5,0, после завтрака...
Добрый день, Инсулин назначают, если сахар не достигает целевых значений на диете. То есть сахар натощак более 5,0 это уже показание для назначения продленного инсулина
Добрый день
28 недель беременности поставили ГСД
Прописали измерять регулярно сахар и диета
3 неделю измеряю на тощак все хорошо
Но эту неделю уже было три вылета после еды
Я думаю из-за того подбираю продукты
Подскажите это сильно критично надо уже бежать к врачу и на...
26.4 недели беременности с 12 недель инсулин на ночь начинала с 2 единиц, сейчас 19. Проблемы с сахаром были только натощак и редко из-за вкусняшек днем. С этой недели не могу наладить сахара с утра под 8, а сейчас после еды 11.8. (Через 40 минут перемерила 7.3)
У меня...
Здравствуйте! Повышайте дозу длинного до нормализации тощакового сахара. На 2ед каждые 2-3 дня.
При высоком сахаре можно уколоть короткий на снижение по формуле:
Текущий сахар крови минус 6. Полученную цифру разделить на 2. Результат-это то количество ЕД которое надо уколоть на снижение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 26 недель, в начале беременности при сдаче анализа глюкоза была 5,5 , терапевт отправила на повторный анализ и после пересдачи сахар был 4,2 , в жк сказали не переживать ,что просто в первый раз переела сладкого и поэтому такой высокий сахар, но я пошла к...
Да, Вы правильно заметили, на гормоны стресса организм реагирует повышением глюкозы: может Вы будете бежать куда-то ( убегая от врага -так заложено) и много думать ( глюкоза - основной источник питания мозга). Но все равно такие скачки должны быть в нормальных пределах.