Что вас беспокоит?
ГСД и инсулин
Беременность 26 недель, в начале беременности при сдаче анализа глюкоза была 5,5 , терапевт отправила на повторный анализ и после пересдачи сахар был 4,2 , в жк сказали не переживать ,что просто в первый раз переела сладкого и поэтому такой высокий сахар, но я пошла к эндокринологу (платно) мне было назначено вести дневник питания , диета и контроль сахаров. с 12 по 25 неделю на диете, по нормам сахара проходила. Выскакивали иногда,раз в 2 недели, 5,1;5,2 ,но эндокринолог говорила,что пока инсулин не нужен. На прошлой недели при сдаче ОАМ нашли кетоны , эндокринолог сказала увеличить углеводы. Если добавляю углеводы (фрукт, крупы) после 16:00 и на ужин , на ночь выпиваю кефир, сразу поднимается натощак сахар 5,2-5,4, но нет кетонов. Но если держу диету и убираю углеводы до 14:00 глюкоза на утро 4,9-5,1, но появляются кетоны. Проблема только с сахаром натощак , после еды держится до 7. (При соблюдении диеты) . По Узи все в норме. На днях сдала гликированный гемоглобин был 4,6; глюкоза 5,4. По результату Эндокринолог назначила левемир 4 ед. в 22:00, а на ужин добавлять сложные углеводы (черный хлеб, крупы) , так она сказала будет лучше, чем кетоны в моче. Как вы считаете в данном случае лучше все таки ставить ночной инсулин , и это безопаснее кетонов в моче или все таки лучше попробовать и дальше предерживаться диеты и при таких значениях сахара натощак (5,2-5,4) назначают инсулин? боюсь вдруг это временный подьем сахара , а я начну колоть инсулин.
Здравствуйте, да, абсолютно точно инсулин лучше, чем кетоны в моче. Не стоит бояться инсулина, после родов Вы от него уйдете, но Вы будете полноценно питаться и продукты метаболизма будут хорошо уходить. И да, при даже 1 повышении глюкозы при правильной ее сдачи выставляется гсд.
Любовь, просто заметила что когда плохо высыпаюсь, или стресс , сахар тоже повышается, и в последнее время как раз на фоне этого тоже могли повысится сахара, или на это не влияет ?
Принятый ответ
Да, Вы правильно заметили, на гормоны стресса организм реагирует повышением глюкозы: может Вы будете бежать куда-то ( убегая от врага -так заложено) и много думать ( глюкоза - основной источник питания мозга). Но все равно такие скачки должны быть в нормальных пределах.
Здравствуйте. Тактика врача эндокринолога правильная. Она сначала провела выжидательную тактику и только потом назначила лечение. У вас ГЕСТАЦИОННЫЙ сахарный диабет, то есть связанный с беременность. Это значит, что после родов - он пройдет. А сейчас самое главное, чтобы эти сахара не повлияли на плод, поэтому вам назначили инсулин
Здравствуйте. У Вас грамотный эндокринолог. Рекомендую следовать его назначениям. Инсулин назначен на период беременности. Гестационный сахарный диабет- временное явление. Но важно не дать оказать диабету влияния на почки (может быть необратимо) и на ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Стресс, плохой сон - конечно тоже могут влиять на сахара - но незначительно
По поводу инсулина - дозировка назначена небольшая, инсулин не проходит через плацентарный барьер к малышу - в отличии от глюкозы - поэтому не переживайте. Доверяйте своему доктору. После родов - гестационный диабет пройдет, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте Яна. Повышение сахара выше 5,1 это гестационный СД! Ваш эндокринолог очень правильно сделал - провел контроль гликемии на диетотерапии. Диеты оказалось не достаточно, вы не справляетесь . При сахарном диабете, уровень глюкозы крови повышен, но инсулина недостаточно и глюкоза из крови в клетку попасть не может, клетка испытывает «голод», в ответ расщепляется жировая ткань и образуются кетоны, которые и появляются в моче. Поэтому вам жизнено необходим инсулин! Не бойтесь его колоть, после родов сахар нормализуется и вам его отменят.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202018 ответов
- 12 Сентября 20212 ответа
- 28 Ноября 20231 ответ
- 22 Марта 20243 ответа