Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2025,а также в августе секторальные резекции, в августе по гистологии карцинома, сегодня получила ИГХ Каковы действия? , поняла, что оставлены края, тактика предыдущих врачей под сомнением Можно ли удалить тотально грудь?
Здравствуйте. На основании результатов исследования речь идет о высокозлокачественной форме рака молочной железы -внутрипротоковой карциноме с комедонекрозами. При этом подтверждена микроинвазия, то есть прорастание опухоли за пределы протока на глубину менее одного миллиметра. В краях удаленной ткани обнаружены оставшиеся опухолевые клетки (статус R1). Это значит, что предыдущие операции не удалили опухоль полностью. В таких случаях рекомендуется удалить всю молочную железу-выполнить мастэктомию , чтобы исключить риск рецидива. Повторные попытки удалить только часть железы или заменить операцию облучением в таких случаях не работают-они не гарантируют избавления от опухоли и могут привести к ее росту. Если важно сохранить внешний вид груди, можно сделать реконструкцию - сразу во время операции или позже. Обсудить это с хирургом , он подберет подходящий способ . После операции назначается гормональная терапия . Она нужна, потому что опухоль чувствительна к гормонам. Принимать ее нужно будет не менее пяти лет. Выбор препарата - тамоксифен или ингибиторы ароматазы зависит от того, была менопауза или нет. Химиотерапия и лучевая терапия после удаления всей железы в таких случаях не нужны (при условии ,если будет выполнена радикальная мастэктомия с отрицательными краями резекции (R0)-при такой маленькой инвазии и отсутствии поражения лимфоузлов они не улучшают прогноз. Перед операцией сделать УЗИ лимфоузлов, маммографию, УЗИ брюшной полости и рентген легких . Также решите с хирургом, делать ли биопсию сторожевого лимфоузла ,чтобы убедиться, что болезнь не распространилась дальше. Чем раньше будет сделана операция, тем лучше.
Пегментные пятна по телу у ребенка
12 ответовЗдравствуйте. У ребёнка с рождения есть пегментные пятна, который растут вместе с ребёнком. Разный размер. От 0.5 до 3.5 см. Такое ощущение, что появляются новые. Посетили дермалотолга. Под сомнением НФ. Нужна ваша консультация.
Галина,здравствуйте Какое общее количество пятен?
Диагноз под вопросом
7 ответовДобрый вечер.Ребенку 1,5 месяца.В роддоме делали УЗИ было все хорошо.Сейчас под вопросом КоАо.Я растерялась...что делать не знаю.Скажите это вообще насколько сложно,делают ли операции таким малышам?Насколько это критично?
Здравствуйте, не переживайте, пока порок не поставлен. Есть только ускорение кровотока на аорте. Т е пока об операции не тдет речь. Камеры не расширены, сердце работает хорошо. Необходим контроль в динамике. Сделайте узи через месяц на хорошем аппарате
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд у ребенка 7 лет
7 ответовДве недели назад переехали в новую квартиру, под вечер того же дня ребенок(7 лет) начал чесаться, через пару дней попали к дерматологу, назначила анализы и антигистаминное, энтеросгель и подсушивать. Через день после приема - прошло. Перестал часаться на несколько дней. Три...
Здравствуйте, жалобы на зуд в вечернее время могут навести на мысль о чесотке, но рекомендуют дать соскоб на чесоточного клеща. Иногда, когда данный анализ отрицательный , а высыпания схожи с высыпаниями при чесотке, диагноз может выставляться клинически. Есть ли высыпания и зуд у кого либо еще совместно проживающих?
Описание рентгенографии
10 ответовСделала ренген, получила описание и диагноз. Диагноз под сомнением, опираясь на самочувствие. Хочу узнать мнение других специалистов. Пожалуйста поставьте диагноз по этому описанию рентгенографии Описание рентгенографии: На рентгенограммах органов грудной клетки в прямой...
Здравствуйте, Людмила! Врач-рентгенолог не дает заключений только описание снимка. По описанию в лёгких нет признаков воспаления. Хронический бронхит и возрастные изменения. Какие конкретно сомнения у вас возникли?
Ожог 1-2 степени
10 ответовЧто нужно делать дома? Вчера обожглась огнем из газового болона, почти сразу руку держала под проточной водой. Через пару часов обратилась в приемный покой, поставили прививку, обезболивающее, перебинтовали, отправили домой, сказали в понедельник придешь, дали справку, сейчас...
Здравствуйте. По фото это как выглядит ожог сейчас или сразу после получения ожога? В плане обработки: обработывайте водным раствором хлоргексидина или мирамистана, далее мазь офломелид под повязку. Можно использовать сетчатые повязки типа Бранолинд, которые будут защищать от прилипания повязок к ране. И поверх повязки Бранолинд делайте мазевые повязки с офломелид. Внутрь с противоспалительной целью нимесил 100мг х 2 раза в день 5 дней, С противоотечной целью лоратодин 10мг в день 7 дней. Руку держать в возвышенном положении, подвесить косыночной повязкой на шею. В понедельник на приём. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз????
16 ответовЗдравствуйте. Недавно задавала вопрос по поводу себя https://sprosivracha.com/questions/2121721-uvelichenie-selezenki Мама подруги жаловалась на боли в эпигастрии, получила вот такие анализы , сделала узи. Под вопросом поставили диагноз. Хочется услышать ваше...
Лучше тоже на Гептрал, Урсосан перейти и встать на учет к гастроэнтерологу
Здравствуйте! Назначили сдать дочери 13 лет, анализы на инфекции на микоплазма пневмонии антитела IgM и IgG. Не очень понятны результаты, вроде и отрицательно, но под сомнением. Что это значит? Была у нее инфекция? Или нет?
Здоровья и Удачи!
Ветрянка или нет
5 ответовДобрый день!Ребёнку 5 месяцев,сегодня утром обнаружила два прыщика на ноге и два на руке.Может ли это быть ветрянка?Пока под сомнением,так как дома бывают комары.Помогите разобраться.И если ветрянка,какое лечение нам назначите?
Здравствуйте! Больше похоже на укусы насекомых . Малыши до 6 месяцев очень редко болеют ветряной оспой , так как получают иммунитет от мамы . Сейчас ваша задача просто наблюдать , если это будет ветрянка , то высыпания будут нарастать с каждым днем, будут так же на волосистой части головы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление под языком у ребенка
43 ответаЗдравствуйте! Ребенку 11 лет, 6 дней назад начал жаловаться на боль при движении языком. Видимых изменений не наблюдалось. На 4-й день появился белесый налет под языком в районе уздечки (фото приложу) и стало увеличиваться основание уздечки. Сегодня на 6-й день опухло сильнее...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна для ретенционной кисты протока слюнной железы. Ретенционная киста чаще всего формируется вследствие механических повреждений и травм слизистой полости рта. К их числу относятся ожоги, удары и прикусывание, раздражение пищей и так далее. В результате постоянного травмирования железы выводной канал забивается, секрет начинает задерживаться, формируется небольшой бугорок, который постепенно заполняется жидкостью и увеличивается в размерах и может лопнуть. В подобных случаях рекомендуется сходить к стоматологу хирургу. Он удалит кисту. Если она до этого лопнет сама, то обычно рекомендуется полоскать полость рта Мирамистином или хлоргексидином,если с иммунитетом нет проблем то заживёт само. При дискомфорте местно холисал 3-4 раза в день (1минуту жжет, потом обезболивает). Он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Может образовываться заново(рецидивировать), старайтесь не травмировать это место.