Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Супругу в 2021 году провели нефрэктомию по поводу рака правой почки pT1N0M0. По данным КТ ОГК ОБП и ОМТ от 07.25 и МРТ ГОП от 07.25 года подозрение на МТС в Th6 позвонке. Рост на 1-2 мм за 1.5 года. Других данных за ЗНО нет. В августе 2025 года в связи с этим...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами поччечноклеточного рака
Готов Вас детально проконсультировать
1. Диагностическим методом выбора при оценке костных очагов является НЕ МРТ, а КТ без контраста
Поэтому мы всегда ориентируемся на КТ, а не на МРТ
И если по данным пересмотра КТ установили диагноз остемоы - это истина
2. Рост на 1-2 мм - это вообще не рост, а погрешность измерения
3. в случае метастаза почечноклеточного рака - за 1.5 года без противоопухолевого лечения несомненно случился бы значимый рост!
4. для рака почки совершенно НЕ типично именно такое поражение костей - паттерн костных очагов при почечноклеточном раке - остеолитический - с мягкотканным компонентом
Почти никогда у рака почки не бывает склеротических очагов
Здесь же описан типичный склеротический очаг БЕЗ солидного компонента
Таким образом, по совокупности всех данных о метастазе рака почки речи нет идет
Здравствуйте. Получила результаты профилактической маммографии. Сначала прочитала заключение и вроде все нормально,но потом скачала сами снимки и на них внизу стоит категория Би радс 4, ЗНО, но в заключении 2 категория. Как такое может быть? Прочитала отзывы на данный центр...
Наталия, здравствуйте!
Повода для тревоги нет.
Доверяем заключению в таком случае.
На изображениях ,наиболее вероятно, представлена работа искуственного интеллекта как второго мнения, но заключение в таких случаях всегда за врачом-рентгенологом.
Добрый день. Мужчина 77 лет, зно сигмовидной кишки с единичными мтс в печени в разных сегментах. Почти полная непроходимость, в туалет ходит до 5 раз в сутки. Какая схема лечения? Одни говорят об операции резекции кишки с выводом колостомы и потом химиотерапия, другие...
Здравствуйте!
Можете прикрепить документы с обследованиями?
При единичных метастазах в печени рассматривают вариант симультанной операции, т.е.резекциии печени и участка Толстого кишечника с опухолью. Если первым этапом такое лечение не возможно, то рассматривают вариант химиотерапии и после 4 курсов вариант вышеуказанной операции. Должен был проконсультировать гепатолог на базе онкологического центра на предмет оценки резектабельности метастазов.
По поводу колостомии: учитывая непроходимость, выведение колостомы во время операции оптимальный вариант, если накладывать колоректальный анастомоз в таких условиях может развиться такое осложнение как несостоятельность анастомоза. Логичнее вывести временную колостому и затем провести реконструктивно-восстановительную операцию через три месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки ЗНО желудка с метастазами , проходит химиотерапию с октября месяца , делает кт , принимала 6 раз химиотерапию . Вопрос . Скажите пожалуйста в целом как обстоят дела, какое лечение в дальнейшем стоит ждать , и чего стоит ждать вообще ? Спасибо.
Здравствуйте, помню Ваш предыдущий вопрос, по результату биопсии опять мелкие фрагменты ткани молочной железы, клеток рака не найдено. В данной ситуации нужно понимать картину целиком, на маммографии нет описания левой молочной железы, в связи с чем не делали? Делали ли УЗИ молочных желез? Какие симптомы у пациентки?
Просто либо биопсия опять не удалась (такое тоже бывает), либо действительно рака молочной железы у пациентки нет.
Здравствуйте, 32 г., не рожала, после обследований на фоне жалоб акне и вздутий живота, с периодическими болями слева снизу живота был выявлен повышенный пролактин. Колоноскопия и другие гормоны в норме. На узи МЖ нашли в левой груди 2 образования, один доброкачественный, а...
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
Образования, относящиеся к категории BI-RADS4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии (биопсия толстой иглой). Далее ожидаем результатов до 14 дней.
Вероятность злокачественного процесса около, учитывая категорию BI-RADS4b 10-49%. Тут, конечно, уже вам решать, как лучше поступить. Но в целом пару недель сильно не повлияют ни на что.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее был вопрос про подозрение на ЗНО МЖ. Вопрос №3755912, где прикреплены узи.
С 2022 года проверяла кровь каждый год и каждый раз выдавало, что нейтрофилы ниже нормы, повышено относительное количество лимфоцитов и СОЭ.
С учетом того, что мне поставили...
Здравствуйте.
13 марта отцу провели лапароскопическую простэктомию предстательной железы. Диагноз был ЗНО предстательной железы 2 ст.
Получили результат гистологии.
Помогите пжста расшифровать.
Нужна ли химиотерапия? И общее описание результата анализа.
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлена ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма по Глисону 7 (прогностическая группа 2), что соответствует умеренно агрессивному течению. Стадия pT2N0M0, опухоль ограничена пределами простаты, лимфатические узлы не поражены, края резекции отрицательные (R0). Признаков экстрапростатического распространения нет. Послеоперационный прогноз благоприятный. Химиотерапия не показана, рекомендовано динамическое наблюдение с контролем ПСА.
Моему мужу 63л. при диагнозе ЗНО желудка была проведена операция гастроэнтеростомия и назначено лечение с заключит.диагнозом-ЗНО, инвазия в поджел.железу, карциноматоз,асцит(Т4бN1aM1per) - 1.химиотерапия FOLFOX 3 месяца (6 кур.),2.тест на PD-L, HER-2 neu мутации, 3.применение...
Здравствуйте.
Отсутствие уменьшения после 4 курсов не означает бесполезность лечения, это говорит о стабилизации или может быт о недостаточном ответе. При стадии с карциноматозом цель терапии это сдерживать болезнь и контролировать симптомы. Обычно в такой ситуации ориентируются на контроль КТ (по критериям RECIST) и самочувствие. Если подтверждается прогрессирование или нет клинической пользы, как правило, обсуждают смену линии лечения с учётом результатов HER2 и PD‑L1 (добавление таргетной или иммунотерапии при наличии показаний) либо другой режим лекарственной терапии; при выраженном асците - симптоматическое лечение. Решение принимает консилиум.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подозрение на зно почки в нижней части, 3 см. Рекомендовано кт с контрастом органов брюшной полости.
Подскажите, Пжта,
1.Есть ли вероятность исходя из размера на полное излечение? Или по размерам нельзя судить?
2. Возможно ли кт с контрастом заменить МРТ с...
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
1 - да, по размеру - в случае опухоли почки мы можем предположить стадию
3 см и без инвазии в окружающие структуры - это предварительно 1 стадия болезни с отличным прогнозом
2 - нет, если нет противопоказаний -то методом выбора для визуализции почек и брюшной полости в целом - является именно МСКТ ОБП с контрастом
МРТ - это альтернатива, а не метод предпочтения
Несколько МСКТ за месяц - совершенно не критично
Еще обязательно выполняют КТ легких - причем самое рациональное решение - выполнить оба КТ за раз