Добрый день! Пишу по проблеме дочки. Ей сейчас 17 лет. Менструация началась в 12 лет. И до сих пор, уже 5 лет не может наладится цикл. Были уже у очень многих врачей, сдавали миллион разных анализов, обследований, но так и не можем решить проблему. Месячные у неё идут вообще...

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По представленным данным снижать пролактин препаратами только из-за результата 52,3 нг/мл обычно не начинают: сначала подтверждают, что повышение истинное и стойкое.
Картина больше похожа на хронические циклы без регулярной овуляции: редкие менструации через 2-3 месяца, повышенный ЛГ, высокий АМГ, мультифолликулярные яичники и слегка повышенный тестостерон укладываются в вариант, при котором в похожих случаях обычно рассматривают синдром поликистозных яичников, но у подростков диагноз ставится осторожно и только после исключения других причин. Само УЗИ и высокий АМГ в 17 лет не являются достаточным основанием для диагноза, потому что в подростковом возрасте яичники часто выглядят мультифолликулярными.
Циклический дюфастон с 16 по 25 день в похожих случаях часто используют, чтобы не было длительных задержек и чрезмерного нарастания эндометрия, но он не устраняет причину нерегулярной овуляции. КОК могут рассматриваться как вариант для регулярного цикла и защиты эндометрия, если нет противопоказаний, но при отсутствии акне и избыточного роста волос это не единственный возможный путь.
По обследованию наиболее полезно: повторить пролактин утром натощак через 2-3 часа после пробуждения, без физической нагрузки, стресса, сдать пролактин с макропролактином; проверить ТТГ, свободный Т4, ферритин, общий анализ крови, глюкозу, инсулин или НОМА-индекс, липидный профиль. С учетом 17-ОН-прогестерона 2,48 нг/мл в похожих случаях его повторяют утром на 2-5 день цикла, и при повторном повышении обычно проводят тест с АКТГ для исключения неклассической формы нарушения работы надпочечников.