Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пол года болит поясница Мрт показало: грыжа дисков0,7 см л5с1 Сагиттальный размер канала 1,4 см. Краевые остеофиты. Начальные проявление Сподилоартроза. Мелкие дефекты шморля Массаж и 5 сеансов мануалиста не помогло. Невролог предложил 5 уколов блокады...
Здравствуйте. Обычно стандартно блокады делаем гормональные не подряд, а 1-2 раза в неделю. Всего может потребоваться 1-3 блокады, то есть смотрим по эффективности. Уже смущает тот факт что в блокаду в состав входит гомеопатия. Чем больше препаратов ввести не значит лучше. Лучше вводить новокаин + дипроспан, паравертебрально - с промежутком в 3-5 дней - и смотреть по эффективности.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Грыжа L5S1-11mm
13 ответовЗдравствуйте грыжа л5с1-11мм , два месяца назад отлежал в больнице по причине боли и онемения в левой ноге , провели консервативное лечение и сделали две эпидуральное блокады , через две недели после начала лечения стало получше , а ещё через неделю стало все просто идеально...
Здравствуйте. Либо скиньте сюда текст МРТ, либо скиньте ссылку на яндекс или гугл диск с описанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая боль
1 ответЗдравствуйте,мучаюсь от болей в пояснице,крестце,лев пах,в промежности,в ягодице,что-то щелкает в тазобедренном суставе,слева больно в бедре и паху когда ногу отвожу,при ходьбе,,никто ничем не может помочь,л5с1 и л5с4 протрузии по 5мм,спондилаортроз,лордоз на МРТ пояснице,и...
Здравствуйте. Пройдите курс иглорефлексотерапии, магнитолечения, карбокситерапии, ЛФК, остеопатии курсом.
С обеда боль в правом паху
8 ответовЗдравствуйте! Где-то с обеда началась боль в прахом паху. Сначала была резкая, потом через часа полтора начало гореть всё от поясницы, низ живота, пах. Потом через полчаса где-то началась пульсирующая боль, потом перешло в тянущую боль. Такое ощущение что там распирает...
Чтобы нам с Вами не гадать в интернете, нужно исключить паховую грыжу с возможным ущемлением, это может сделать только хирург в условиях дежурного хирургического стационара. Это самое опасное состояние, которое можно заподозрить у Всэас при наличии описанных жалоб. С остальными состояниями можно обращаться завтра к неврологу или урологу, а вот с грыжей надо обращаться сегодня для адекватного осмотра паховых областей, если нет грыжи, то оценят состояние паховых лимфоузлов также и сориентируют по дальнейшим действиям. Только так, другой рекомендации дать не представляется возможным.
6 марта у меня была операция по удалению секвесрированной грыжи л5с1. Спустя несколько дней были прострелы в пояснице и начала болеть ягодица и вся нога по ходу нерва. Врач после операции выписывал мне винопацетин, келтикан, витамины б. Спустя месяц, 3 апреля, я сходила к...
Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо контрольное обследование: повторная МРТ поясничного отдела позвоночника. Далее консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные парастезии
34 ответаЗдравствуйте. Меня мучают парастезии в правой ноге уже три месяца. Каждый день я испытываю дискомфорт , иногда сильнее иногда слабее. Это : иголки , мурашки , чувство натяжения мышц, жжение итд. по задней поверхности ноги, Болей в спине нет, только она деревянная в пояснице....
Здравствуйте. А какие анализы проходили? Сахар сдавали ?
Грыжа. Обострение
24 ответаВ прошлом году появились боли в пояснице и отнялась правая нога. Боли были невыносимые. Прописали капельницу. Также Аэртал, Мидокалм. В течение 1,5 месяца лечился. Боли прошли, хромота проходила дольше. По результатам МРТ выявили грыжу 8.5 мм л5с1 с компрессией на нервный...
Здравствуйте, если сирдалуд, тексаред, Дипроспан не дали эффекта, в таком случае действительно можно начать прием габапентина обычно начинают с 300 мг, постепенно увеличивая до 300 мг 3 раза в день (900 мг минимально эффективная дозировка) прием 1-3 месяца При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол В период острой боли сохраняйте двигательную активность, но избегайте подъем тяжестей, длительные неудобные позы, переохлаждение. Избегайте наклон вперед с прямыми ногами, если нужно поднять что-то с пола садитесь на корточки с прямой спиной Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, онемевшая нога, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения довольно выраженные, которые могут вызвать описываемые Вами жалобы. То есть если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна. Что касается где, то ведущим учреждением России по оказанию нейрохирургической помощи является ФГБУ им Бурденко в Москве. Подобные операции делаются по ОМС или ВМП, бесплатно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть грыжа л5с1. Периодически дает о себе знать, но терпимо.. Онемение стопы левой ноги, иногда боли в спине, тянущие по всей ноге. Подстраиваюсь, пропиваю лекарства. Но, неделей ранее опять , воспалился седалищный нерв.. В ягодицах боль, по ногам по очереди как жилы...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боль не только по задней поверхности ноги а во всей? Боль в пояснице есть? С чем связываете начало симптомов?
