Что вас беспокоит?
Как себе помочь, если нет возможности попасть в больницу..
Есть грыжа л5с1. Периодически дает о себе знать, но терпимо.. Онемение стопы левой ноги, иногда боли в спине, тянущие по всей ноге. Подстраиваюсь, пропиваю лекарства. Но, неделей ранее опять , воспалился седалищный нерв.. В ягодицах боль, по ногам по очереди как жилы вытягивают, стопы колет, стягивает, жгет. Особенно икры.Все бы терпимо, но стягивает по очереди так, что ходить не могу, особенно ночью боль опускается на икры и колени, чего ранее не было. Отпускает только при уполе дексаметазона и мовалиса. Колю 5 дней, без изменений .. Ноги как столбы по ощущениям, боюсь ночи.. Самая сильная боль .Пью Мидокалм 150, и начала сирдалуд по 1 т на ночь два дня. Если в спине терпимо, то ноги совсем не могу почувствовать и снять ощущения тяжести, мурашек. Внешних отеков нет, покраснений нет. Но наступить на них не могу, как столбы, чувствительность нарушена, а по ночам чашечки выламывает дико. Какое обезболивающее можно применить в сочетании с чем, чтобы и лишнего не колоть и помочь себе ...
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боль не только по задней поверхности ноги а во всей? Боль в пояснице есть? С чем связываете начало симптомов?
Подстыла, застудила ноги.. Сразу спина, переболела неделю ОРЗ.. Потом начались еще и новые симптомы.. Тянет икры, ноги как накачанные, отеков нет, а согнуть и наступить трудно..
Маловероятно, что симптомы связаны с грыжей,т к при этом поражается только 1 нервный корешок. Симметричных симптомов не бывает.
В таких случаях рекомендуется пройти ЭНМГ и УЗИ нижних конечностей. Для лечения используется габапентин (если это нейропатическая боль), как писали коллеги ниже
И верно, боль и тянет по задней поверхности бедра, иногда как сбоку наружу подергивает, колени охватывает, но почему то только ночью, и икры стягивает периодически. Стопы и три пальца на левой ноге онемели, а обе покалывает, кап мурашки бегают.
А анализы какие-то сдавали? Часто синдром беспокойных ног бывает при латентном дефиците железа. Ферритин при этом рекомендуется поднять выше 75
У. Меня железо не усваивается, низкий гемоглобин... 98 последний был
Но ранее таких проблем даже при гемоглобине не было.. Это как потеря чувствительности.. Особенно под коленями, икры и стопы
Если поколоть зубочисткой на руках и ногах, будет ли разница? При длительном снижении железа могут развиваться такие симптомы
На руках чувствую боль, а на ногах притурьенно.. Их из внутри как колет, вот как отсидишь...
В таких случаях рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей для исключения полинейропатии, т к есть объективное снижение чувствительности. Полинейропатия может быть при дефиците железа, витаминов В9,В12, патологии щитовидной железы (ттг, т4)
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение МРТ поясничного отдела для оценки размеров грыжи.
При отсутствии эффекта от НПВС и наличии нейропатического болевого синдрома, обычно рекомендуется начать прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь);
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально".
Препарат отпускается по рецепту.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно длится последнее обострение болевого синдрома?
Прикрепите результаты мрт?
При нейропатическом синдроме обычно назначают терапию габапентином по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Гебапентен я не могу пить, от него очень плохо. Кружится голова, теряется координация. Доктор назначал, но не пошел препарат
Неделю, как нездоровится прям сильно. Не смогла сегодня даже на работу пойти. Ноги подвели.
С чем-то связываете появление жалоб? Физ.нагрузка была?
Грыжа 8 мм по результатам прошлой осени, смогу только в конце марта на следующий прием.Но, приспосабливалась, пока сейчас не обострилось
Вы не консультированы нейрохирургом по поводу грыжи?
Можно рассмотреть инъекции амбениума 2,0 мл 1 р/д в/м 3 дня, но дексаметазон нельзя будет колоть в это время.
Также обычно назначают противоболевые антидепрессанты, например, амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин.
У нас просто нет таких специалистов. Поэтому, только на конец марта смогу попасть в больницу, 300 км от нашего населенного пункта.. Поэтому, ищу возможности хоть как то помочь себе .. Такого назначения нет. Не пробовала. Просто приспособилась, что дексаметазон снимает боль, немного отпускает, становится полегче. Но от него я сразу прибавляю вес. Поэтому стараюсь побольше недели не принимать.
Консультация нейрохирурга нужна обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, ваши жалобы не связаны с грыжей.
Необходимо пройти ЭНМГ и очно проконсультироваться с врачом для исключения полинейропатии. Смущает клиника и связь с ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо провести ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике и УЗИ сосудов нижних конечностей.
При выраженном болевом синдроме назначаем прием габапентина( препарат рецептурный).
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения
Здравствуйте
Консультация нейрохирурга.
До похода к врачу
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Амитриптилин либо дулоксетин для лечения боли.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202221 ответ
- 5 Июня 202417 ответов
- 18 Мая 202528 ответов
- 7 Августа 20252 ответа