Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах и дозы гкс
15 ответовЗдравствуйте. У меня 31 неделя беременности. В анамнезе Хронический миелолейкоз. Примерно с июня начались боли в суставах коленных, ну к вечеру уже ноги болели, когда ложилась то проходили и утром нормально было. Постепенно боль роста. Последние 5 дней боль началась такая,...
Здравствуйте! При низких тромбоцитах не стоит принимать противовоспалительные, это точно. Так как кровь показывает воспаление (повышен уровень СРБ), есть боли в суставах, назначение гормонов оправдано. Коротким курсом приема гормоны на малыша не повлияют. Гормоны снимают воспаление, а следовательно и убирают боль. Скажите, у вас не повышалось давление? Отеков нет?
Последствия лечения ГКС
4 ответаЗдравствуйте! У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз). Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с...
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно) Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба. малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким. Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс. По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно. По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование. Здоровья вам
Здравствуйте! Я хотела бы получить консультацию врача-эндокринолога. В 2022 г. в октябре у меня возник рецидив острой спонтанной крапивницы после шести лет ремиссии. Снимали 5 дней в условиях стационара в/в ГКС и уколами. Максимальная концентрация Дексаметазона была 12 мг,...
Здравствуйте. Курс короткий, отменить действительно можно сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей сестренки 3 день голова не поворачивается в одну сторону. Местный хирург сказал, что это перелом ключицы, на снимке ничего видно не было, тогда он сказал, что перелом будет виден только спустя время, когда образуется костная мозоль. Но если б был перелом...
Здравствуйте! Если есть рентгенограмма приложите, возможно описание снимка рентгенологом.
Появился кашель, местный фельдшер послушала, посмотрела назначила Флемоксин 7 дней , дексаметазон, Цетрин , Ацетилцистеин. Прошло семь дней, дыхание улучшилось, кашель - откашливающийся. Сдала общий анализ крови- в результатах повышены лейкоциты, лимфоциты, палочкоядерные...
В подобной ситуации, учитывая цифры СОЭ и нормального общего состояния, нормальной температуры рекомендуется контроль общего анализа крови, СОЭ, СРБ в динамике. При хорошем самочувствии через 5-7 дней. В случае же ухудшения состояния необходимо будет исключить наличие атипичной флоры, на которую антибиотик, которым проводилось лечение, не действует
Добрый вечер! Мне 29 лет, уже полтора года нахожусь на Тестостерон-заместительной терапии в связи с гипогонадизмом. Использовал небидо. После инъекции ГКС длительного действия (Дипроспан) по поводу хронического болевого синдрома 7 месяцев назад, тестостерон все время стал...
Здравствуйте! Понимаю, как Вас тревожит эта ситуация, постараюсь Вам помочь ГКС могут влиять на обмен веществ и работу жировой ткани, где в основном происходит процесс превращения тестостерона в эстрадиол Вероятнее всего, применение ГКС сделали этот процесс более активным при введении тестостерона С учетом клинических рекомендаций, для управления таким состоянием обычно рассматривают несколько подходов совместно с лечащим эндокринологом Одним из вариантов может быть обсуждение перехода на более частые инъекции тестостерона с коротким эфиром, это позволяет избежать слишком высоких концентраций гормона, которые и приводят к избыточной ароматизации Другой вариант - продолжение использования ингибиторов ароматазы (как анастрозол), но в минимально эффективной дозе, которую подбирают по уровню эстрадиола в крови, чтобы минимизировать потенциальные нежелательные эффекты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка затейные сопли, заложенность , ночное сопение, находимся в отпуске. Местный педиатр сказал аденоиденит. Какая может быть схема лечение?
Здравствуйте! В данном случае, для постановки диагноза Аденоидит необходима консультация детского лора с проведение эндоскопии, на глаз этот диагноз не ставится. В данном случае при такой картине рекомендуется назначить короткий курс назонекса, по 2 впрыска на ночь, на 14 дней, обязательно стряхнуть перед применением и впрыскивать в сторону крыльев носа (это важно). В будущем решается вопрос об удалении аденоидов.
Местный анестетик
1 ответПринимаю беталок зок 25 мг полтора года, поталогий сердца нет, врач назначил это лекарства потому что был учащенный пулс на фоне нейроциркуляторной дистонии. Какой мне подойдет анестетик чтоб удалить зуб?
Здравствуйте, Любой без адреналина или с небольшим его содержанием(УльтракаинД,Ультракаин ДС ,Артикаин инибса 1:200000и т.д.). Перед приёмом выспаться, принять препараты,поесть
Местный наркоз
13 ответовЗдравствуйте,у меня такая проблема ,есть перебои в сердце,делала и ЭКГ И УЗИ всё нормально,ставят ВСД . У меня есть панические атаки,стресс,страх.Завтра предстоит удаление нерва в зубе,будет местная анестезия,я до ужаса боюсь.Влияет ли она на сердце?можно ли мне её делать? 4...
Местная анастезия не влияет на сердце. Выпейте препарат который вам помогает от стресса, если такого нет то советую фенибут или атаракс. Можно добавить супрастин. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале ноября начался кашель, выписали панцеф, начал пить 7.11 13.11 сменили на спиромицин, добавили ингаляции с ГКС - пульмикорт 2 раза в день 2мл. Последняя ингаляция была 21.11 22.11 поменяли спиромицин на левофлоксацин (500мг раз в сутки). Во вкладыше куча...
Здравствуйте. Вас надо смотреть очно. Он лайн сплошное гадание. Исследований никаких нет. По одним жалобам дальнейшую тактику лечения не выработать. Обратитесь очно к травматологу.