Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему мужу 03.12. 2018г удалили межпозвоночную грыжу L 3-4 . Выписали 10.12.18г домой с диагнозом: "Поясничный остеохондроз хроническое рецидивирующее течение, обострение. Операция 03.12.2018г: Микрохирургическая интерляминэктомия L3-4 слева, микродискэктомия,...
После операции у Вас развился отек в области поясничного отдела позвоночника. Это нормально, по другому не бывает. Отек сдавил корешки и по ноге пошла боль. Я пишу без медицинских терминов и объясняю "на пальцах". Отек спадает в течение месяца. Пока рано какие-то выводы делать. Лечение получаете адекватное. Можно однократно в мышцу уколоть ампулу Дипроспана - дело с отеком пойдет быстрее. Вставать и идти на улицу не нужно. Нужно месяц после операции лежать дома и смотреть телевизор - иначе можно серьезные проблемы находить. Пока все нормально, после новогодних праздников он уже сможет встать и съездить в больницу. Бить тревогу и вызывать скорую стоит, если вдруг пропадут активные движения в стопе или он ее полностью перестанет чувствовать. Но думаю, что этого не случится.
Как понять мрт?
3 ответаСделала мрт головного мозга. Заключение: единичные мелкие очаги лейкопатии в правой лобной доле, в проекции островка слева сосудистого генеза по типу микроангиопатии. Ликвородинамические по наружному типу, умеренное расширение предпонтинной. Передней, боковых цистерн моста....
Здравствуйте! Судя по словам из заключения МРТ головного мозга, которые вы процитировали, причиной вашего плохого самочувствия являются не находки в структуре мозга и не особенности анатомического строения сосудов. Насколько я могу судить по описанию МРТ и по вашим жалобам, о которых вы написали, в головном мозге у вас не выявлены существенные, критичные изменения. Скорее всего, имеет смысл заняться поиском причин скрытого железодефицита. И терапией ВСД. В вашем возрасте под маской ВСД уже может скрываться тревожно-депрессивное расстройство, которое необходимо своевременно диагностировать и лечить.
Была проведена оперативное лечение микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала, минимально инвазивный трансфораминальный межтелевой спондилодез, транспедикулярная фиксация L2-L5. До операции были боли в нижней части в пояснице ноющие, умеренные при долгом стоянии и...
Здравствуйте! Как давно была операция? После нее делали повторно МРТ в динамике?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проходил лечение в стационаре - эффекта не было. Пил курсами НПВС - тоже безрезультатно. Могу только сидеть без боли. Ходить и стоять могу только с болью в правой ноге. Онемение и покалывания по всей ноге присутствуют. На МРТ: На уровне L4-L5 визуализируется...
Здравствуйте! Рекомендую Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции При неэффективности очно к нейрохирургу с диском! Тут вопрос на счет противопоказаний к анестезиологом!
Боль в пояснице
3 ответа01 апреля 2026 выполнена задняя микрохирургическая декомпрессия Удаление грыжи L5 S1, задний спондилилодез аутокостью по поводу грыжи МПД L5 S1 стеноза позвоночного канала. Месяца 2 назад стала болеть поясница при нагибании и приседании, сейчас боль усилилась - стала...
Здравствуйте По МРТ признаков повторной крупной грыжи или серьёзного послеоперационного осложнения нет. Послеоперационные изменения практически разрешились. Сохраняются протрузии L4 L5 и L5 S1, спондилоартроз и сужение левого межпозвонкового отверстия с контактом корешка. С учётом характера боли, преимущественно локальной, усиливающейся при нагрузке и наклонах, без выраженной отдачи в ногу вероятнее всего, имеется механическая боль, связанная с суставами и мышечно связочным аппаратом. По данным МРТ показаний к повторной операции не видно. Обычно рекомендуется продолжать ЛФК, но временно уменьшить нагрузку и исключить упражнения, которые усиливают боль. Бассейн можно продолжать при хорошей переносимости. Назначенный курс Аркоксиа можно пройти при отсутствии противопоказаний. Консультация ревматолога также желательна из-за мигрирующих болей в суставах. При сохранении или усилении боли рекомендуется повторно обратиться к нейрохирургу для очной оценки и коррекции реабилитации.
Рвота уже несколько дннй
5 ответовРебенку 10 месяцев. после операции. Проводилась фенестрация стенок арахноидальной кисты. При нахождении в больнице была рвота на второй день. Было дано противорвотное, после чего рвоты не было 4 дня. После срочной выписки, мы приехали домой и вечером вырвало ребенка. Списали...
Здравствуйте! У ребенка действительно возможно течение кишечной инфекции. В данной ситуации могу порекомендовать: 1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара; 2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке). При повышении температуры желательно, чтобы малыш был без подгузника; 3. Контроль мочеиспусканий у малыша: ребенок должен помочиться хотя бы 1 раз в 6 часов. Если этого не происходит - явный признак обезвоживания, требующий осмотр врача - педиатра; 4. Для восстановления водно-электролитного баланса могу порекомендовать: хумана электролит (более приятный, чем регидрон, малыши пьют его хорошо): в течение первых 6 часов по 1-2 чайные ложки каждые 5-10 минут (в среднем около 500 мл раствора, до утоления жажды), затем по 50 мл каждый эпизод жидкого стула; 5. В качестве сорбента, могу порекомендовать энтеросгель (рекомендованная дозировка по 0,5 столовой ложки х 3 раза в день) или полисорб (рекомендованная доза 0,5 чайной ложки, разведенная в 30 мл воды х 2 раза в день), смекта до 3х лет противопоказана; 6. После прекращения диарее рекомендую начать прием пробиотиков (Максилак, бифицин); Красные флаги, которые требуют срочного повторного осмотра малыша: 1. Ребенок не пьет и не мочится; 2. Плачет без слез; Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2.9.не говорит, есть иногда да да да не осознанно, понимает речь на бытовом уровне, на, дай ручку, иди сюда, пошли спать, собирает пирамиду, с игрушками может сидеть по 30 минут, катает машинки, на имя отзывается не всегда (чаще отзывается) дай не...
Добрый вечер. Вам нужен детский невролог, первично. Конечно лучше в детской клинике очно , а не на сайте. Кто вам дал направление на МРТ? Почему вы решили его сделать? Если это направление от врача, то от какого и какие он давал рекомендации?
Месяц назад стали беспокоить боли, проходила лечение капельницы (в тч дексаметозон 10 дн)таблетки (Габапентин аркоксиа миорелаксанты)физио массаж, не помогло,по МРТ : Дорзальные грыжи (экструзии) дисков: медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5...
Здравствуйте! Слабость в ноге является абсолютным показанием к оперативному лечению. И чем дольше откладывать операцию, тем хуже и дольше будет восстановление после операции. А если не освободить нервный корешок от сдавления, сила в ноге может не восстановиться вовсе.
Оперировали секвестрированную грыжу
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! 7 дней назад была микрохирургическая операция по удалению секвестра грыжи L5 S1, на 5 день выписали. Ответьте пожалуйста: 1. Первый день дома боли не было, на второй к вечеру заболела нога под вечер, испугалась ( до операции были сильные боли в...
Здравствуйте! После операции не должно быть такой же боли в ноге, как до операции. Если боль непостоянная, возникает только при определённых движениях, это допустимо. Однако, если боль станет постоянной, с медленной отрицательной динамикой, без эффекта от постоянного приёма от НПВС, это повод для выполнения МРТ ПОП и консультации оперирующего хирурга. Старайтесь следить за гигиеной поз (не наклонятся, не совершать резких движений в пояснице, долго не сидеть, не поднимать тяжести) и применяйте полужеский ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, пока постоянно. Для обезболивания можно НПВС (Аркоксия и Пироксикам подходят), Габапентин также подходит, но эффект у данного препарата накопительный при постоянном приёме, т.е. разовый прием может быть малоэффективным. Считаю, что для Детралекса, Кавинтона, и даже для Мидокалма сейчас нет показаний. Витамины группы В и Нейромидин необходимы для восстановления нерва. Также можно добавить препараты Тиктовой кислоты 600МЕ × 2 р/день, прием данных препаратов длительный, 3-6 месяцев. Антидепрессанты и противотревожные для Вашего спокойствия не противопоказаны. Препараты Магния по желанию. Для восстановления силы в ноге требуется ЛФК для ноги на постоянной основе. Необходимо пройти курс реабилитации в центре/отделении реабилитации, если такой имеется в Вашем городе (уточните у своего невролога), либо обратитесь к врачу ЛФК для подбора индивидуальных упражнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 70лет.В мае 2025 года прооперирована :Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне Л4 -Л5 .Дорсальная фиксация транспедикулярной металлоконструкции.Ортоинвест на уровне Л4-Л5.Задний спондилодез..Прошел год а я все принимаю периодически...
Здравствуйте По данным КТ грубых послеоперационных осложнений у вас не выявлено, металлоконструкция установлена правильно, позвоночный канал не сужен, выраженного сдавления нервов нет. Однако сохраняется хронический послеоперационный болевой синдром, связанный с дегенеративными изменениями позвоночника, фасеточным артрозом, рубцово-спаечным процессом и повреждением нервных корешков, которое могло сформироваться еще до операции. Поэтому остаются боли, онемение стоп и недержание мочи. Через год после операции полное восстановление нервной ткани уже менее вероятно, особенно в отношении чувствительности и функции мочевого пузыря, но уменьшить боль и улучшить качество жизни возможно. Гемангиома L3 по описанию небольшая и стабильная, обычно такие образования боли не вызывают и требуют только наблюдения.Протрузии небольшие, без значимого сдавления, поэтому срочной повторной операции по КТ не требуется. Если нейрохирург предлагает радиочастотную денервацию, то это малоинвазивная процедура для уменьшения фасеточной боли, а не большая операция. Наиболее полезна она после диагностических блокад, если они временно уменьшают боль. Продолжайте бассейн, ходьбу и ЛФК для мышц спины. Желательно наблюдение у невролога или врача боли для подбора терапии нейропатической боли, так как постоянный прием НПВП нежелателен. Дополнительно желательно МРТ поясничного отдела с контрастом, чтобы оценить состояние нервных корешков и рубцовых изменений, которые КТ показывает плохо.