Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по скринингу
8 ответовЗдравствуйте. Наконец-то сделала скрининг, подскажите, пожалуйста, по результатам, все ли хорошо, нет ли отклонений по размерам (прикрепила результаты) Делала до этого узи два раза, ставили гипертонус Сейчас узист сказал, что гипертонуса не видит, но шейка матки очень...
22 мм это не киста. Киста - свыше 30 мм. До скрининга на узи какая длина шейки матки? Нужно обследоваться. Высокий пульс может давать анемия. И нагрузка на сердце, его нужно обследовать, если анемия не подтвердится. И ттг не мешало бы сдать.
Уважаемые врачи, доброго дня! Отец летом рванул рукой мотор на лодке и видимо повредил мышцу или связку плеча. После чего рука в сторону не поднимается более, чем на 45 градусов. Может поднимать вперёд и назад, не до конца вверх. Плечо болит только ночью, когда спит. Днем в...
Здравствуйте! внимательно ознакомилась с жалобами и данными УЗИ. С учетом механизма травмы-необходимо дообследоваться-МРТ плечевого суства. МРТ-является "золотым методом исследования" суставов, наиболее информативный и точный метод для комплексной оценки структур плечевого сустава по сравнению с УЗИ .МРТ обеспечивает детальное изображение как поверхностных, так и глубоких мягких тканей, включая суставную губу,гленоид лопатки,костный мозг,величину субакромиального пр-ва.и саму ротаторную манжету плеча. Это даст информацию о причинах болей в суставе и поможет подобрать самый оптимальный метод лечения. Что бы снизить боль и воспаление в суставе,рекомндовано: 1)Ограничение физических нагрузок на пояс верхней конечности.Исключить нагрузки с отягощением.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль! 2)Использование ортеза на сустав,при болях.Например,ORLETT RS-105 или ОRTO ASR 206, или Orto ASU-262 или аналоги 3)Курс НПВС,например -Артоксан в\м по 3мл-1р/сутки,на 3 дня+Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем. Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-глубоко в\м по 2мл через день.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес. 4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10 Фонофорез с 1% гидрокортизона №10 Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
Болит плечо продолжительное время.
6 ответовУважаемые врачи, доброго дня! Отец летом рванул рукой мотор на лодке и видимо повредил мышцу или связку плеча. После чего рука в сторону не поднимается более, чем на 45 градусов. Может поднимать вперёд и назад, не до конца вверх. Плечо болит только ночью, когда спит. Днем в...
Здравствуйте! На УЗИ - признаки частичного повреждения структур плечевого сустава. Желательно конечно выполнить мрт , более точное исследование( возможности УЗИ ограничены) . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) - возможна коррекция рекомендации после мрт Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереносимость глютена
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенок, 5 лет (будет 03.03.2026), рост 116, вес 17-18, отставания в развитии нет. Жалоб как таковых нет, единственное- живот вздутый, окружность живота увеличена. Ребенка живот не беспокоит. Стул оформлен. Беспокоясь...
Здравствуйте. Оснований подозревать целиакию сейчас нет. Наиболее информативные маркеры у детей -IgA к тканевой трансглутаминазе и IgA к эндомизию. Если они отрицательные при нормальном общем IgA, это практически исключает активную целиакию при сохраненном потреблении глютена. Повышенный IgG к клейковине клинической ценности не имеет и не используется для диагностики ни целиакии, ни непереносимости, поэтому ориентироваться на него не стоит. Отсутствие жалоб, нормальный оформленный стул и сохраненное развитие также не типичны для целиакии. Вздутие чаще связано с функциональными особенностями моторики и избыточным газообразованием, что подтверждается УЗИ. Жидкость натощак в желудке у детей может быть вариантом нормы или отражать замедленную эвакуацию без органической патологии. Биопсия показана только при положительных серологических тестах или выраженной клинической картине. Строгая безглютеновая диета без подтвержденного диагноза не требуется, как и опасения по поводу следов глютена.
Результаты обследования
5 ответовДобрый день дорогие врачи. Проходил недавно чек ап. Сам раз в полгода год делаю. Все до кардиолога дойти не могу. Сделал эхо кг и ЭКГ. 29 лет 181 рост при весе 97 кг. Проф спортсмен мсмк единоборец. Гипертонией не страдаю. Тренируюсь практически каждый день. Стараюсь...
Здравствуйте, по экг патологии нет, неспецифические изменения по нижней стенке являются вариантом нормы. По УЗИ сердца регургитации физиологические, пролапс незначительный, не влияет на работу сердца. Небольшое утолщение стенок левого желудочка связано, скорее всего, с занятиями спортом. Никакого специфического лечения не требуется
Кашляю Щекотать в горле и боль в груди
95 ответовЗдравствуйте ,10 дней назад заболело горло потом через день прошло и начался кашель и по сей день щекотать в горле вроде ничего не отхаркивается но выкашлить хочу так как щекотать но не откашлевается, кашляю рёвом как будто мотор завожу. Врачи назначали мне ускорил и...
Здравствуйте, Полина! По представленному протоколу рентгеновского исследования органов грудной клетки данных за пневмонию не получено, имеется только пневмофиброз в нижних долях, представляющий собой рубцовую ткань на месте когда-то перенесенного воспаления в дыхательных путях, соответственно вызывать кашель он не может. Однако описанное диффузное усиление легочного рисунка, а также локальное его сгущение могут быть косвенными признаками бронхита. Если при осмотре врачом не выслушивалось никаких хрипов в грудной клетке, а кашель носит именно сухой характер, то в подобных случаях может быть назначен препарат либексин по 1 таблетке 3 раза в день на срок до 7 дней или сироп левопронт сроком на 5-7 дней. Учитывая, что щекотание, провоцирующее кашель, беспокоит именно на уровне горла, то имеет смысл обратиться для осмотра к ЛОР-врачу. Для полноты клинической картины, а также исключения бактериальной инфекции как причины кашля, обычно рекомендуется выполнение общего анализа крови и СРБ. Если в данных анализах есть признаки воспаления, то дополнительно может быть назначен антибактериальный препарат. Амброксол и беродуал сочетаются, совместный их прием с ренгалином допустим, но амброксол является одним из родственных компонентов препарата аскорил, от которого не было эффекта в отношении кашля при приёме ранее, поэтому сомнительно что он поможет сейчас. Если нет бронхоспазма, то и применение беродуала не имеет клинической точки приложения. В отсутствие хрипов в лёгких скрытый бронхоспазм помогает обнаружить спирометрия, поэтому в подобных случаях её тоже назначают для уточнения причин кашля. Ренгалин в подобных случаях стоит принять до полного курса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор, перебои в работе сердца.
10 ответовВ августе 2023 года перенес операцию по удалению сложного, гнойного аппендицита, (экстренно). После выписки, недели через 3, внезапно почувствовал тремор в районе сердца, левая часть груди, как будто мотор стал троить а не выдавая нормальные толчки сердца. Спустя несколько...
Поняла. Тогда пока начните терапию, которую выписали. Посмотрите в динамике самочувствие. По возможности контроль холтера через 3 месяца
Здравствуйте. 21.08 выполнена гемитиреоидэктомия левой доли щитовидной железы (папиллярная карцинома С73 с T1bN0M0 cт 1. Назначен L -тироксин 75 мкг. Через месяц сдала ТТГ - 5,698 мМЕ/мл, свободный Т4 8,52 пмоль/л. Эндокринолог сказала, что нужно увеличивать дозу препарата...
Здравствуйте по анализу был у вас гипотиреоз, поэтому необходимо увеличить дозу Тироксина. Разумеется такая доза возможно и не понадобится. Доза рассчитываемая по весу- это рассчитывается максимально допустимая дозировка то есть чтобы не переборщить. А вообще доза подбирается по уровню ТТГ. Обычно в таких случаях необходимо увеличить дозу только до 100 микрограмм Тироксина в сутки И после этого контроль ТТГ и ст4 через 40 дней. Если снова будет недостаточно Тироксина, тогда придётся увеличивать дозу Тироксина в зависимости от уровня ТТГ . Какую дозировку добавить нужно будет сейчас сказать нельзя. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу и а также неврологу по поводу ваших жалоб
Что делать?
27 ответовЗдраствуйте врачи! Я устал мучится . Не могу есть и спать, изза слизи в верху неба и горле, оа празрачная и чем больше я глотаю тем тягучей она становится, еда любая даже просто пюре или егурт,просто виснут на ней,просыпаюсь ночью от того что не могу сглоткнуть, плюс конечно...
Здравствуйте. Какой диагноз вам ставили, чем лечились, напишите препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 5 дней
1 ответЗдравствуйте,2 раза в этом году болел ангиной и 5 дней назад опять заболел,скачет температура от 39 до 37,иногда стоит на месте 37,есть мокрота но не всегда,кашляю постоянно,ознобы,во время кашля когда нет мокроты внутри груди такое чувство как будто мотор заводится,странный...
первое, что приходитв голову -бронхит. точнее без осмотра не скажешь. в любом случае тут рекомендую: 1.амоксициллин 500мг 3р/д 10дн 2.бромгексин в тпблетках 80мг 3р/д 10дн эффект будет на 3-4 день. если эффекта нет. на очную консультацию.