Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно-ли лечить, удалять и вставлять зубы при лечении гепатита с ( компенсированный цирроз) препаратом эпклюза???
Здравствуйте! Да. конечно можно.
Диагностика цирроза печени
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, как можно выявить цирроз печени на скрытой стадии? Какие пройти обследования? Насколько информативным является ультразвукрвая эластография? Надо ли её проходить, если УЗИ в норме? Могут ли прикрепленные у меня результаты анализов...
Здравствуйте! Обычно признаки цирроза, даже начального, видны при осмотре. Из лабораторных методов целесообразно исследование свёртываемости крови, оценка уровня тромбоцитов и биохимического анализа крови (альбумин, билирубин, АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ) - эти анализы позволяют оценить функцию печени, которая при циррозе неизбежно страдает. Из инструментальных методов применяются УЗИ и эластометрия. Эластометрия - высокоинформативный метод, который хорошо отличает цирроз и не-цирроза. Если УЗИ в идеале, то смысла нет, по УЗИ те или иные изменения печени присутствуют всегда, если есть цирроз. Анализы пока не прикрепились.
Лечение цирроза печени
27 ответовДобрый день, год назад поставили цирроз печени 4ст и гепатит С. Гепатит С пролечили Софосбувир Велпатосвир 24 неделе. Сейчас допиваем последнюю пачку препарата, вируса больше нет, сдавали анализ на обнаружение его качественным способом и количественным, ничего не обнаружено....
Здравствуйте! Цирроз печени бывает 3х классов: класс А, В, С. Вероятнее всего у мужчины класс А (компенсированный), т.к. по прикрепленным файлам я ничего криминального не увидела, есть незначительное снижение тромбоцитов, увеличение печени и селезёнки, что характерно для цирроза. Чтобы точно рассчитать класс цирроза необходимо знать 5 показателей: уровень общего билирубина, альбумин, МНО/ПТИ, наличие/отсутствие асцита, печеночной энцефалопатии. 2 последних критерия известны, этого нет. Остальные показатели если сдавали, напишите, класс посчитаю. При компенсировпнном циррозе прогноз благоприятный. Сейчас с целью поддержания печени рекомендую прием урсосан 500 мг на ночь курс 3 месяца, он благоприятно скажется на печени, и нормализуется желчеотток, возможно нормализуется стул. Учитывая что есть в полости желчного пузыря полипы имеется нарушение реологических свойств желчи, опять же урсосан будет в помощь. В принципе никаких больше препаратов и не нужно, нет точки приложения. Через год выполните фиброскан, УЗИ органов брюшной полости есть вероятность что фиброз может уменьшиться. 2 раза в год контроль ПЦР РНК HCV качественный, общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение цирроза печени
12 ответовЗдравствуйте! У моего папы поставили диагноз: рак печени, цирроз печени, гепотит С под вопросом. Недавно мы проходили терапию у гастроэнтеролога для снижения печеночных показателей крови, что бы нам могли провести противоопухолевую терапию, так же нам дали рекомендации по...
Здравствуйте! 1) Гепатит С методом ПЦР подтвержден. Необходимо досдать кровь на генотип вируса и с результатами всех обследований обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам для подбора лечения. Такие комиссии проводятся чаще всего на базе инфекционных стационаров. Есть вероятность, что Вашему отцу препараты выдадут бесплатно. Этот момент нужно узнавать. 2) По анализам в целом, все скомпенсировано. Никаких критичных отклонений нет. По части гепатологии коагулограмма, тромбоциты не плохие. Альбумин на нижней границе нормы. Печеночные ферменты повышены+индикаторы холестаза (ГГТ, ЩФ). И диагноз холестаз вынесен в диагноз. Все рекомендации, которые даны в выписке и при осмотре врача абсолютно правильные. Гепа-мерц, лактулоза, мочегонные, в-адреноблокаторы это все что необходимо просто обязательно сейчас. По поводу гепатопротекторов, нужно пробовать и бициклол, и я бы пробовала урсосан по весу, сильнее его в плане застоя желчи нет препарата. Урсодезоксихолевая кислота противопоказана по инструкции при декомпенсированном циррозе, но по всем анализам выходит субкомпенсированный цирроз (класс В), считаю что она уместна. Повышение АЛТ, АСТ напрямую может быть связано с гепатитом С, но и также может быть повышено опосредовано из-за холестаза. Поэтому нужно комплексное лечение в том числе лечить гепатит С. 3) То, что назначен альбумин это очень хорошо. Он необходим (нижняя граница нормы альбумин сейчас) т.к. страдает белок синтетическая функция печени. Если белка/альбумина будет мало, начнется асцит, печеночная энцефалопатия, могут быть необратимые процессы и прогрессирование заболевания. Обязательно соглашайтесь и капайте 2 раза в неделю. Когда сдавать анализы не имеет значения, можно сдать 26.03. 4) Подумайте на счет добавления урсосана.
Цирроз и его лечение
2 ответаВчера проходил УЗИ печени, врач сказал что цвет ее розовый , когда попросил посмотреть ее на наличие цирроза он нашел какую-то кровеносную артерию и сказал что она у меня существенно сжата, сказал что у меня слабо прогрессирующий алкогольный цирроз, лечение сказал не...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтеролога для дообследование. Отказ от алкоголя действительно улучшает прогноз течения заболевания, но это не отменяет лечения у врача
Ест ли способы лечения.
19 ответовМоей маме 75 лет. Диагноз гепатоцеллюлярная карценома в исходе хр гепатита С и цирроза. По результатам обследований хирургическому вмешательству не подлежит ( легкая лейкопения и средняя тромбоцитопения 63-70). Химиотрепия не эффективна.Никакого спецлечения не назначили в...
Добрый день,к сожалению медицина бессильна в данном случае
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста
7 ответовСупруг был на узи, заключение: уз признаки изменений печени по типу цирроза гепатомегалии, портальной гипертензии конкрементов жёлчного пузыря расширение холедоха спленомегалии асцит, диффузные изменения поджелудочной железы
Добрый день. У супруга были когда-либо проблемы с алкоголем? Никогда не ставили хронический вирусный гепатит? Вам нужно во-первых, дообследоваться: ОАК, биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, липидный профиль, гликированный гемоглобин), кровь на вирусные гепатиты В и С, коагулограмма, обязательно выполнить МРТ ОБП и/или эластометрию (Фиброскан) - чтобы уточнить степень цирроза. Возможно, потребуется и скрининг аутоиммунного поражения печени (кровь на аутоантитела). Во-вторых, по результатам нужно будет обращаться к гастроэнтерологу и/или гепатологу. Нужно искать причину цирроза параллельно с лечением настоящего состояния.
Можно ли посещать бассейн?
2 ответаМР-картина цирроза печени, выраженной спленомегалии, явной портальной гипертензии, с выраженным варикозным расширением пищеводных, селезеночной, воротной вен. Скажите пожалуйста, при таком диагнозе можно ли посещать бассейн?
Здравствуйте! Бассейн посещать можно. Избегайте ныряний с задержкой дыхания и стилей плавания, требующих значительной физической нагрузки.
Проблемы с печенью
10 ответовЗдравствуйте. У супруга По результатам УЗИ заключение - гепатоспленомегалия. Косвенные признаки цирроза печени. Рекомендовано дообследование. Скажите, пожалуйста, что сейчас можно начать принимать из лекарственных средств. Селезенка тоже увеличена.
В таких случаях максимум можно принимать только гепатопротекторы, такие как адеметионин (гептрал). Вся остальная терапия может быть расписана только после уточнения диагноза. В каком году он проходил лечение и какие препараты принимал? На момент лечения какие были показатели работы печени? Какая была степень фиброза? На гепатит В сдавал он анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка УЗИ БП
14 ответовДобрый день уважаемые врачи! Оцените пожалуйста результаты УЗИ брюшной полости. Волнует состояние печени. Насколько процесс в пределах нормы? Волнуют опасения насчет возможного фиброза/цирроза. Мужчина, 36 лет.
Здравствуйте, признаков цирроза нет Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV По поводу взвеси с желчном пузыре можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц