Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро у ребенка (11 лет) перфорация барабанной перепонки, обнаружили в июне 2024 года + тугоухость 1 степени на этом же ухе (видимо из за того что оно открыто), нужна операция по закрытию. Мы прошли все обследования, Лор направила документы в Федеральный центр, нам...
Из описания статуса осмотра, рисунка барабанной перепонки с обозначением локализации перфорации, а также заключения телемедицинской консультации можно сделать вывод, что у ребенка имеется перфорация в натянутом отделе барабанной перепонки без нарушения целостности тимпанального кольца, что обычно соответствует хроническому туботимпанальному гнойному среднему отиту (мезотимпанит).
В настоящее время деление на эпитимпанит и мезотимпанит считается относительно условным, но в целом мезотимпанит имеет более благоприятное течение, чем эпитимпанит. Также встречаемость холестеатомы при мезотимпаните намного реже, чем при эпитимпаните. В описании КТ височных костей не указано про подозрение на наличие холестеатомы.
На основании этого можно дать ответы на ваши вопросы:.
1. Конечно, по возможности хронический гнойный средний отит необходимо оперировать как можно раньше. Так как наличие перфорации в ухе - это сообщение полостей среднего уха с окружающей средой и риск их инфицирования. Для достижения наилучшего эффекта от операции желательно, чтобы с момента последнего обострения перед операцией прошло около 6 мес.
Так как вероятнее всего у ребенка центральная перфорация без нарушения целостности тимпанального кольца, то вероятно ожидание в 10-11 мес. глобально на ситуации не отразится, и не приведет к значимому ухудшению.
Основная ваша задача в течение этого времени беречь ухо от попадания воды (прикрывать вход в слуховой проход ватой, пропитанной вазелиновым маслом или детским кремом, во время гигиенических процедур, а само ухо не мочить). Также по возможности беречь от ОРВИ. Так как это основные факторы провоцирующие обострение хронического среднего отита.
2. Тугоухость может быстрее прогрессировать, если будут частые обострения отита. Болеет точно можно сказать после осмотра.
3. Учитывая приложенные исследования, скорее всего у ребенка нет признаков наличия холестеатомы в среднем ухе. Более точным методом исключения холестеатомы, помимо оперативного лечения, является проведение МРТ височной кости в режиме DWI. Можете уточнить у лечащего врача про целесообразность проведения данного исследования.
Здравствуйте.Страдаю варикозом.Сделал УЗИ вен нижних конечностей.Диагноз:Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность 3 степени слева, рефлюкс на протяжении. Как срочно нужно оперировать?
Чихуахуа 10 лет, в 2018 острая почечная недостаточность. Сегодня не мог пописать. Ветеринар сделал рентген и обнаружил камень в уретре 3,8 мм. Для того, что бы опустошить мочевой пузырь вставили катетер и получилось протолкнуть камень в мочевой пузырь. Сказал это нужна...
Здравствуйте,
Какие были последние показатели крови по креатинину и электролитам?
Крупный камень, даже если он состоит из водорастворимых кристаллов, рекомендуется удалять хирургическим путём с дальнейшей спектрометрией, к сожалению, иначе никак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Оперировать было желательно сразу, а сейчас ситуация усугубилась вторичным смещением отломков.
Если отставить, как есть, будет деформация кисти, боли и функция сустава будет существенно ограничена.
Без операции не обойтись. Чем раньше сделать - тем лучше. Время имеет значение.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-S1, которая, вероятно, сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, и вызывает боль в ноге.
В таких случаях стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Если Вас беспокоит боль в ноге недлительно, то первоначально всегда назначается консервативная терапия под контролем невролога. Терапия может продолжаться в течение 3 месяцев. Секвестрированные грыжи дисков потенциально могут рассасываться самостоятельно, но на это нужно время (~3 месяца).
Если Вас беспокоят интенсивные боли в ноге, плохо купирующиеся медикаментозной терапией, если боли в ноге беспокоят длительно без эффекта от лечения, если в ноге есть признаки слабости (невозможность встать на носок и пятку больной ноги), если есть нарушения функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием и дефекацией), то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Бляшки в сонных артериях маленькие и не влияют на кровоток, лечить их не нужно, пока просто наблюдение: повторять дуплексное сканирование БЦА 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом был ячмень, после лечения, ячмень превратился в халязиос. Ездила в больницу, сказали нужна операция. А вчера халязиос прорвался и из него вытек гной, но не весь. Обработала халязиос хлоргексидином и на ночь помазала Левомеколью. Нужна ли в этом случае операция? Если...
Здравствуйте. На этом этапе операция точно не нужна. Если полечить, может и не понадобится. Сейчас рекомендую поделать компрессы с Левомеколь 3 раза в день по 40 минут, именно компрессы, чтобы вытянуть весь гной. Наносите на марлевую салфетку немного препармта , приложить к закрытому глазу на халязион и зафиксировать пластырем на 40 минут. 5 дней. Также смазывайте флоксал 2 раза в день 7 дней. Дальше, если останется шарик, нужно будет поменять лечение на рассасывающее, но нужно будет увидеть хотябы фото, чтобы правильно подобрать препарат.
Здравствуйте, Светлана!
По данным прикрепленного гистологического исследования описан папиллярный рак щитовидной железы.
Необходимо в ближайшее время обратиться к врачу-онкологу. Он назначит дополнительные обследования для уточнения распротраненности процесса (кт огк, обп и МРТ омт с контрастом). Далее по решению онкоконсилиума будет выбран план лечения- оперативное лечение.
Подскажите часто немеют кисти рук, прикладываю результаты энмг, нужна ли операция????..........................................................................................................................
Добрый день. Нужно больше информации по вашим жалобам. Уточните, симметрично ли немеют руки, какие пальцы, в какое время суток, при какой деятельности, есть ли боль в руках или шее, продолжительность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма руки. Было закрытое вправление. Положили гипс. Нужна ли операция в данном случае? Женщина 75 лет. Снимок прилагаем. Если нужна операция насколько срочно, и насколько тяжелая, для пожилого человека.