СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты биопсии

Посмотрите пожалуйста результаты биопсии, насколько срочно нужна операция

50 лет
2 часа назад·Просмотров: 7·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Светлана!
По данным прикрепленного гистологического исследования описан папиллярный рак щитовидной железы.
Необходимо в ближайшее время обратиться к врачу-онкологу. Он назначит дополнительные обследования для уточнения распротраненности процесса (кт огк, обп и МРТ омт с контрастом). Далее по решению онкоконсилиума будет выбран план лечения- оперативное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

а по узи нельзя определить распостраненность процесса?

Здравствуйте! По результатам биопсии подтверждён папиллярный рак щитовидной железы, это наиболее частый и, как правило, наименее агрессивный вариант рака щитовидной железы. Тем не менее, операция действительно нужна, и откладывать её надолго не стоит. Папиллярный рак щитовидной железы обычно растёт медленно, поэтому ситуация не требует экстренной операции «сегодня-завтра», как, например, при остром животе. Однако затягивать на месяцы тоже нежелательно, ведь узел имеет признаки агрессивности по УЗИ (TIRADS 5, неровный «звёздчатый» контур, микрокальцинаты), а это повышает риск роста и распространения. Оптимально выполнить операцию в ближайшие 2–4 недели после постановки диагноза, если нет дополнительных отягчающих факторов.

При подтверждённом папиллярном раке одной доли, как правило, выполняют тиреоидэктомию, полное удаление щитовидной железы. Это позволяет в дальнейшем при необходимости провести радиойодтерапию и надёжно контролировать возможный рецидив по уровню тиреоглобулина. Вопрос об объёме операции (удаление только левой доли или всей железы) решает хирург-эндокринолог с учётом размера опухоли, её расположения и других факторов на врачебной комиссии.

Здравствуйте. В данном случае выявлен папиллярный рак щитовидной железы. Необходимо самое ближайшее время обратиться к врачу онкологу с целью проведения дополнительных методов исследования, прежде всего компьютерной томографии органов брюшной полости, грудной клетки с контрастным усилением. После дополнительная диагностики будет проведён онкоконсилиум и принято решение о дальнейшей тактике лечения. Скорее всего будет выполнено удаление щитовидной железы.

Здравствуйте!
По результатам цитологии выявлена картина папиллярного рака щитовидной железы.

До выбора объёма операции обычно проводят УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов шеи, сдают кровь на ТТГ, свободный Т4, общий и ионизированный кальций, а также делают КТ органов грудной клетки с контрастом для исключения метастазов.

Объём операции зависит от размера и расположения узла, выхода за капсулу, поражения лимфоузлов и второй доли. Это будет известно по результатам послеоперационной биопсии. Прогноз при папиллярном раке в большинстве случаев благоприятный при своевременном лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

а разве этот рак дает метастазы в грудную клетку? По узи лимфоузлы не поражены. Или этого не достаточно?

Папиллярный рак в запущенной стадии теоретически может давать метастазы в легкие. Но такие случаи редки, видела пару раз, но бывает. В остальном данный вид рака протекает благоприятно.

К тому же, обследование грудной клетки входит в обязательные методы дообследования при раке щитовидки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

мог ли кт легких и сердца спровоцировать перерождение? Назначали в один год два кт и еще ренген позвоночника. Я еще переживала, что это большая нагрузка

Здравствуйте. По цитологии подтвержден папиллярный рак щитовидной железы. Экстренная операция сегодня-завтра не требуется, этот вариант опухоли в большинстве случаев развивается медленно, поэтому спокойно планируйте консультацию эндокринного хирурга в ближайшие недели.

Основное исследование перед операцией это экспертное УЗИ щитовидной железы и всех зон лимфоузлов шеи. Папиллярный рак может давать метастазы в легкие, но при небольшой локализованной опухоли без признаков поражения лимфоузлов рутинное КТ грудной клетки, живота и малого таза не требуется. Объем операции зависит от размера опухоли, второй доли, признаков выхода за пределы железы и состояния лимфоузлов. Определяется хирургом, который будет проводить операцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

а сколько по времени мог развиваться этот рак? Узлу уже лет 20, рос очень медленно. Получается рак был с самого начала или он переродился недавно?

Здравствуйте, Светлана.
Выявлен папиллярный рак щитовидной железы.

Ситуация относительно благоприятная . Учитывая размер образования, отсутствие прорастания за пределы капсулы железы, нормальные региональные лимфатические узлы, Вы относитесь к группе низкого риска.

Операция не срочная, проводится в плановом порядке, в течение одного-двух месяцев.

Этот тип опухоли растёт медленно.

Объём операции определяет хирург на основании результатов исследования.

Рассматривают удаление только пораженной доли с перешейком, либо полное удаление железы. Поскольку во второй доле тоже есть небольшой узел, может быть принято решение в пользу тиреоидэктомии .
Окончательное решение за лечащим врачом.

После лечения прогноз благоприятный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

а сколько по времени мог развиваться этот рак? Узлу уже лет 20, рос очень медленно. Получается рак был с самого начала или он переродился недавно?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя.
Но такой сценарий, что опухоль существовала все эти 20 лет ,вполне возможен. Это особенность папиллярного рака .
Многие люди живут всю жизнь без каких-либо симптомов, без метастазов, даже не подозревая о наличии узлов папиллярного рака в щитовидной железе.

Но предсказать дальнейшее течение заболевания также невозможно, поэтому лечение требуется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

мог ли кт легких и сердца спровоцировать перерождение? Назначали в один год два кт и еще ренген позвоночника. Я еще переживала, что это большая нагрузка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.