СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция????

Подскажите часто немеют кисти рук, прикладываю результаты энмг, нужна ли операция????..........................................................................................................................

Фарингит,
31 год
5 Февраля 2023·Просмотров: 705·Асель, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день операция здесь не нужна здесь нужно лечение начните колоть нейромидин по ампулы внутримышечно 10 дней далее его в таблетках по одной-два раза в день в течение месяца прокалите витамины группы b например комбилипен или Мильгамма в течение 10 дней далее в таблетках по одной два раза в день в течение месяца неплохо помогает актолипен по 300 мг два раза в день в течение двух месяцев и келтикан по одной капсуле в сутки в течение 40 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Юлия, то есть это не от повреждения нерва обе руки немеют?

В дополнение к вашему вопросу нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Юлия, мрт есть прикладываю

МРТ ознакомилась оперировать точно нечего начните лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭНМГ признаки начальной нейропатии локтевого нерва на уровне канала Гийона (на уровне запястья).
Пока можно попробовать консервативное лечение - местное введение кортикостероидов в область канала Гийона, ношение специального ортеза на лучезапястный сустав, аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц, нейроуридин 1 к 1 раз в день 20 дней.
При отсутствии эффекта обратитесь очно к нейрохирургу для осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Алина, по идее там безымянный и мизинец должны неметь????? А не вся кисть???? Самое интересное что 2 руки немеют. Как будто с центральной нервной системой проблемы? Может это рассеянный склероз???? Как он диагностируется?

Да, безымянный и мизинец.
Полностью кисть может неметь при сдавлении срединного нерва, при тревожном расстройстве.
При РС онемение постоянное, не периодическое. Диагностируется при помощи МРТ головного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Алина, у меня мрт мозга есть но без контраста. Если не онемение то мурашки.

Прикрепите пожалуйста заключение МРТ головного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Алина, прикрепила

По МРТ всё нормально, данных за РС нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Алина, такое же бывает, что без контраста нормально. А с контрастом находят р/с ?

Нет. МРТ головного мозга с контрастированием назначается для уточнения чего-то, что нашли на МРТ без контраста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Алина, подскажите, по энмг диагноз диемнилизирующее поражение , это аутоимунная болезнь чтоли?

Нет, это не аутоиммунная болезнь.
В Вашем случае демиелинизация нервных волокон произошла из-за сдавления нерва в анатомически узком канале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Алина, посмотрите пожалуйста общий анализ крови.

В общем анализе крови незначительные изменения, не имеют клинического значения.

Принятый ответ

Добрый день. Нужно больше информации по вашим жалобам. Уточните, симметрично ли немеют руки, какие пальцы, в какое время суток, при какой деятельности, есть ли боль в руках или шее, продолжительность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Евгений, добрый день, симметрично да обе руки немеют.... особенно когда нервничаю чуть, может ещё на лицо пойти. Ночью не немеют. Ещё заметила когда тахекардия сильная начинают неметь обе. Нет такого чтоб пальцы по отдельности немели. У меня руки как стягивают по ощущениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Евгений, болей нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Евгений, первый раз у меня тело все онемело в 2013 году. Вызвали скорую отошло потом. Сказали всд мол. Потом 1 раз в полгода повторялось онемение рук только. Теперь как хроническое онемение, стоит понервничать попользоваться немеют руки. Бывает и в спокойном состоянии.

Жалобы не соответствуют результатам ЭНМГ и МРТ ШОП, нейрохирургические вмешательства вам не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Евгений, почему по энмг написано диеменизирующее поражение, оно характерно же при рассеянном склерозе?

Принятый ответ

сделайте мрт шейного отдела позвоночника , в терапии можно начать витамин В12, аксамон , толперизон.

Принятый ответ

Прикрепите полностью ЭНМГ. А то по той части, что Вы выложили, вообще норма, уж по моторным волокнам локтевого нерва точно, а по сенсорным - данных не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, я прикрепиила все листы

Я бы Вам вообще норму в заключении написала, есть анатомический нюанс - анастомоз между нервами, но снижение скорости проведения на 1 мс вообще сложно назвать какой-то демиелинизацией, да и про канал Гийона "за уши притянуто". Еще есть момент, от которого вообще много чего зависит, - в какие сроки от момента начала заболевания выполнена ЭНМГ. Я бы рекомендовала Вам выполнить ЭНМГ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, у меня онемения каждый день, давно уже немеют руки началось с 2013 года просто теперь как хроническое, поэтому я во время болезни считай и выполнила его..... специалист которая выполняла сказала что это просто находка мол. Невролог говорит начало карпального синдрома мол. Вот это слово диеменелищирующее оно же характерно для аутоиммуных заболеваний, как рассеянный склероз. То есть это не сенсорная полинейропатия же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, гляньте пожалуйста ээг может там что то есть? Я прикрепила

У Вас по представленному исследованию норма, никаким синдромом карпального канала и близко не пахнет

ЭЭГ Вам не показана, не вижу никакого смысла в исследовании

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, а мрт шеи?) Ну от чего они так немеют и лицо бывает.... не понимаю тогда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, ферритин низкий только и все. В остальном норма.

МРТ шейного отдела позвоночника имеет смысл выполнить

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, я его прикрепила.

Ну, сложно что-то Вам конкретное ответить, не видя самого исследования на диске, к сожалению.

А на очную консультацию к врачу не хотите сходить? Только на очном приеме Вас может посмотреть врач клинически и определиться с диагнозом, а когда ясен диагноз, уже есть, что полечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, я уже много у кого была. Ничего не помогает в том то и дело.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, и они говорят все разное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, воо пойду опять очно к нейрохирургу, неврологу и эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, все равно, спасибо вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, я летом ходила к нейрохирургу очно показывала диск, и ещё онлайн исследование на диске отправляла нейрохирургу. Они оба сказали что это не от шеи. Невролог говорил что может быть от шеи.

Вообще разобраться с Вашей ситуацией не сложно, но нужно Вас клинически осматривать вместе с актуальными данными МРТ шейного отдела позвоночника и стимуляционной ЭНМГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асель
Клиент

Ирина, а мрт мозга без контраста может пропустить очаги рассеянного склероза????

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.