Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК или Крон?
1 ответДобрый день. Мужу зимой 2023 диагностировали НЯК (под вопросом) (изначально попал с аппендикулярным инфильтратом), была выполнена биопсия, по ней диагноз - высокоактивный колит и язвы в прямой кишке, плюс инфильтрат 8*12 см. Оперировать не взялись, направили лечить НЯК,...
Здравствуйте! При подозрении на ВЗК (болезнь Крона)ФГДС выполнить обязательно. При тотальном поражении толстого кишечника Месалазин (500мг) в таблетках увеличить до 2 табл 3 раза в день до 3 месяцев, плюс свечи - 500мг 2 раза в сутки или 1000мг 1 раз в сутки. Выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин с целью оценки степени воспаления и определения динамики терапии в дальнейшем. Приведите подробное описание протокола колоноскопии и результаты гистологического исследования.
Крон или нет
5 ответовДобрый день, хотелось бы получить консультацию. Несколько лет беспокоят приступообразные острые боли в области желудка, отсутствие аппетита, диарея. Острая боль проходит, оставляя всегда ноющую, боль в пояснице. Так же есть анемия. Боль усиливается после приема пищи. Сделала...
Здравствуйте. По результатам биопсии с уплощением ворсинок, наличием клеток Панета и лимфофолликулярной гиперплазией, но без гранулем это может быть как ранняя стадия болезни Крона, так и реактивный илеит на фоне рефлюкса или другого воспаления. Клетки Панета и уплощение ворсинок могут встречаться при болезни Крона, но для точного диагноза часто требуется МР-энтерография тонкой кишки (может выявить утолщение стенок, свищи) и анализ кала на кальпротектин ,так пока точно сложно сказать , сейчас рекомендуется исключить грубую клетчатку, жирное, острое), дробное питание - при диарее рекомендуют сметка по 1 пакетику 3 раза в день - пить больше водички - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели Уточните, пожалуйста, есть ли у вас боль в правой нижней части живота, и были ли у близких родственников воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)?
Болезнь крона или илеит
6 ответовПосле похода в двум врачам, мнения разделились, у одного Крон, у другого илеит, прошу ваши мнения. Результаты анализов прикрепил. Прошу прокомментировать, как подстраховаться или сдать какой анализ.
Здравствуйте! По представленым обследованиям данных за болезнь Крона (ВЗК) нет. Доктор описывает поверхностное воспаление, не более того. Если вы очень переживаете, то можете сдать аутоиммунный скриниг на ВЗК (АТ к ANCA и ASCA).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли полипы в прямой кишке, сама в туалет не хожу. Взяли цитологию и пришел такой результат. Часто болит живот: кровь бывает. Замучилась , уже думаю что язвенный колит или крон. Можете пожалуйста помочь , что тут?
Здравствуйте. В данной ситуации, чтобы установить точный генез колита необходимо сдать :-https://helix.ru/kb/item/13-072, Кал на фекальный кальпротектин, на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, копрограмма. Далее по результатам. Какими препаратами лечились? Было ли улучшение?
Болит живот у ребенка переодически
8 ответовЗдравствуйте вчера с ребенком попали в хирургическое отделение, в стуле имеется кровь , есть понос ,и как частички гноя так же есть анальные бахромки, хирург нас осмотрел сказал есть свищ прям внутри , поставил под вопросом паропрактит ,пошли к другому хирургу тоже нас...
Добрый вечер главное я острого хирургического не вижу . Надо до обследование.
Что ждать от колоноскопии?
24 ответаВ августе начался увеит. 3года назад был уже ( связали с ВПГ). После уВеита, стул стал жидким 1 раз в день. Потом добавилось вздутие, как будто всё стоит. Пришел кальпротектин 1400.Сдавала в Гемотест, но оказывается на них много жалоб на неправильные анализы от знакомых....
Здравствуйте, Анна. По результатам колоноскопии описаны изменения в слизистой толстой кишки в виде участков покраснения и мелких дефектов, без типичных признаков болезни Крона или язвенного колита, поэтому врач и указал на «колит неуточнённый, минимальной активности». Биопсия даст ответ, есть ли хроническое воспалительное заболевание кишечника. Повышенный кальпротектин и положительные антитела ASCA действительно могут встречаться при болезни Крона, но сами по себе они не дают окончательного диагноза. До получения гистологии обычно используют поддерживающий режим: щадящее питание без грубой клетчатки, газированных напитков и жирного, при урчании и дискомфорте чаще применяют пробиотики, например Энтерол по 250 мг 2 раза в день 7–10 дней, или средства от газообразования, например симетикон по 80 мг после еды. Иногда назначают кишечные сорбенты, такие как Смекта по 1 пакетику 3 раза в день курсом до недели. Пересдавать ASCA особого смысла нет, так как при положительном результате повторный анализ обычно не меняет тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крон няк вопрос
8 ответовВ материале фрагмент слизистой тонкой кишки с очаговой и рассеяной лимфоплазматической инфильтрацией, лейкоцитарной ирфильтрацией, очаговым фиброзом. Активность ++ в слизистой поверхностные эрозивные изменения, отдельно лежащие фрагменты клеточного детрита с очагами...
Они пишут протнеопредеденный колит , так как болезнь крона чтобы подтвердить нужны гранулемы , но они очень редко выявляются , поэтому мы оцениваем клинику , жалобы , эндоскопическую картину . В данном случае мы рекомендуем и проводит ко энтерография и при наличие утолщения , все таки нужна иммуносупрревсивная терапия .
Повышен кальпротектин у ребенка
20 ответовУ сына,13 лет,подозрение на Болезнь Крона.Врач заподозрил после поступления в стационаре с парапроктитом. При колоноскопии взяли биопсию,которая не подтвердила наличие Крона,но не исключила это заболевание. Сегодня пришли анализы на кальпротектин,он 685. Это все таки Крон?
Здравствуйте. Болезнь Крона - это аутоиммунное заболевание ЖКТ. К сожалению, на первых этапах не всегда получается точно поставить этот диагноз, так как воспаление может быть низкой активности и возникать на разных уровнях ЖКТ. Кальпротектин показывает только наличие воспаления в кишечнике, но не его причину ( т.е. подтвердить или исключить диагноз, опираясь только на этот показатель нельзя). В подобных ситуациях рекомендуется обследование в условиях стационара ( отделение, специализирующееся на ВЗК) и дальнейшее наблюдение у гастроэнтеролога.
Помогите расшифровать биопсию
9 ответовДошла до колоноскопии после 2х недель ощущения сильнейшей тяжести в желудке и кишечнике, очень сильного вздутия и кальпротектина аж 576. Подозревали Крона. О чем говорит результат ступенчатой биопсии? Это может быть Крон?
На данный момент понять Крона или нет нельзя . Прежде всего стоит исключить наиболее частые причины данной патологии: -кал на фекальный кальпротектин в динамике -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня -РПГА на иерсинеоз , псевотуберкулез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сок? Крон? Воспаление кишечника?
49 ответовДобрый день уважаемые доктора . Мучаюсь с болями в кишечнике уже больше года. Пройдено 2 кт с контрастом, мрт брюшной полости и малого таза, 2 колоноскопии и ФГДС 2 раза. Приступы случаются регулярно раз в две недели. Стул не стабильный то запор, то понос. Из назначений:...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований. Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть?