Сок? Крон? Воспаление кишечника? — вопрос №1089455

Question

Сок? Крон? Воспаление кишечника? — вопрос №1089455

Алина

1055 просмотров

16 октября 2022

Добрый день уважаемые доктора . Мучаюсь с болями в кишечнике уже больше года. Пройдено 2 кт с контрастом, мрт брюшной полости и малого таза, 2 колоноскопии и ФГДС 2 раза. Приступы случаются регулярно раз в две недели. Стул не стабильный то запор, то понос. Из назначений: альфа нормикс был пропит не единожды, бускопан, дицетел, линекс и метронидазол. Но обострения повторяются снова и снова. Была у психотерапевта, назначен тритико. Принимаю 3 месяца, но обострения случаются снова.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит. Гастрит.

Вопрос закрыт

психотерапевт

малый таза

альф нормикса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Марина, да я написала что запор сменяется диареей. Прекрипила все. Боль может начаться в желудке и спуститься в кишечник. Похоже на обширный спазм, который сложно снять,
Присутствует тошнота. Но рвоты не было ниразу.Ношпа, бускопан папаверин… не всегда спасают. При пальпации у гастроэнтеролога она сказала, что весь кишечник чувствителен. На инфекции , гельминтов сдавала анализы у инфекциониста. Все чисто. За год было 3 операции по гинекологии, перекрут кисты. Спаек на было обнаружено не при одной из операций.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Прикрепите протокол колоносокопии. С чем обычно м.б. связаны приступы? Проблемы со стулом мне связаны с приступами болей?

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Марина, как начинается болевой синдром меняется характер стула. Может быть либо запор либо понос. Не могу сказать что с чем то связано. Сутра может быть все хорошо а к вечеру случится приступ. Или утром могу проснуться от болей и дальше будет боль весь день. Прикрепила назначение врача и колоноскопию. Брали биопсию с отделов кишечника, все чисто. В январе 2021 года на колоноскопии были удалены полипы 2 из кишечника и 1 из желудка. Новую колоноскопию проходила в июне этого года, было уже все чисто.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1-2 месяцев.

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Парвиз, добрый день. При чистой колоноскопии сказали анализы не надо сдавать на болезнь крона и Кальпротектин. Невролог сказал, что такие проблемы позвоночника не могут давать кишечные боли?‍♀️ Опущение кишечника есть с правой стороны, пила барий для исследования.

Пожаловаться

Алиев Парвиз Натигович, 16 октября 2022

Терапевт

Со стороны гинекологии все в порядке? не проходили обследования? органы имеют перекрестную иннервацию, сенсорная афферентация от разных анатомических структур тазовой области поступает в одни сегменты спинного мозга, поэтому боли могут быть в кишечнике, а патология в половых органах

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Парвиз, я же прикрепила мрт малого таза. Все чисто. Были операции по гинекологии ща последний год. Кисты. Но кроме кист ничего не обнаруживалось. Ни спаек ни эндометриоза.

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Марина, добрый день. Все прикрепила. Гастроэнтеролог сказала при чистой колоноскопии анализ на Кальпротектин можно не сдавать. Но боли продолжаются. Пытались прописать желчегонные. От них начинается рвота жёлчью (аллохол и тд). Имеется опущение кишечника забыла уточнить. С правой стороны. Пила барий для исследования.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 16 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сдайте кал на кальпротектин , скрытую кровь для исключения патологии полноценно. На данный момент - бускопан при боли,диета fodmap. если исследования будут в норме и рекомендации неэффективно, то причина не в ЖКТ

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо. Ближайшее время сдам. Диету соблюдаю уже не первый месяц. Бускопан не сильно спасает в том то и дело. Сейчас перешла на дицетел.

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. У меня в принципе нервная работа) но я работаю уже более 10 лет на ней. Ночью могут быть, а могут и не быть. Я стараюсь на ночь при приступе обезболить себя. Но утром могу проснуться от дискомфорта в кишечнике. Я принимаю тритикко уже 3 месяца , но особого влияния не ощущаю на болевой синдром. Он может произойти спонтанно. Сутра все хорошо к вечеру прихватить.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

А стула в ночное время нет?

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, нет.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Я Вам рекомендую сдайте кал на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если эти показатели будут в норме, то вероятнее всего СРК с болевым синдромом, возможно нужна смена препарата (антидепрессанта) для достижения купирования болевого синдрома.

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое) А альфа нормикс и метронидазол разве не должны снять воспаление? я их пила и не раз (( что делать если будет повышен Кальпротектин? Да и после гинекологический операций антибиотики были каждый раз

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Смотря до каких цифр повышен кальпротектин, если не значительно, то не страшно, это может быть на фоне СИБР. По поводу альфанормикса, иногда для достижения эффекта требуется повторять курсы большое количество раз. Метронидазол принимается только по показаниям.

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, имеет ли смысл принимать месакол?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Пока точно нет, показаний к этому препарату нет.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Спасибо вам большое. Думаю после анализов повторю альфа нормикс курс

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Курс должен быть по 400 мг 2 раза в сутки на 10-14 дней. Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, забыла совсем. Последний вопрос. Чем снимать эту боль? Если спазмолитики не особо помогают. Бускопан ношпа и папаверин не берут иногда

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

При боли в животе, назначаются только спазмолитики, никакими другими группами животы не обезболивают. (Ношпа, тримедат, дюспаталин, если есть вздутие или газообразование, то лучше метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки).

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, ну вот бускопан перестал помогать. Тримедат вообще как слону припарка. Я ещё свечи с папаверином ставлю. Помогают слегка. А что можно пропить вместе с альфа Нормиксом ? Хилак форте уже пила.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Если есть жидкий стул, то энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней, параллельно с альфанормиксом, если нет, то после курса альфанормикса, максилак по 1к 1 раз в сутки 1 месяц.

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, нет у меня чередование . после запора жидкий стул ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Тогда максилак по 1к 1 раз в сутки или линекс форте 2к 1 раз в сутки 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Алина, 16 октября 2022

Клиент

Анна, благодарю вас? спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!)

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, скажите пожалуйста почему после « туалета» тянущие боли в кишечнике могут быть??

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог

На фоне спазмов могут быть боли, кишечник перистальтирует, сокращается, тем самым вызывая болевой синдром.

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, поняла вас. А то я испугалась. Тянет внизу после туалета. Спасибо ♥️

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог

Кишечник впринцепи это "длинная мышца", когда она спазмируется, то возникает боль.
Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, получается пока я не сниму спазм окончательно, после каждого похода в туалет может возникать боль?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог

Нет, не обязательно после каждого, может быть однократно, может повторяться, Вам нужно пообследовать кишечник, чтобы и Вам спокойней было и заболевания исключить.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, да завтра начну анализы сдавать, которые вы рекомендовали. Спасибо. Уже и колоноскопия была в принципе. Так все сделано. Но пока результата нет от лечения.

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое.? на данный момент принимаю децител 100 мг два раза в день, эспумизан и креон 10.000 при приёме еды. Верно?и как часто можно повторять курс альфа нормикс? Я пила месяц назад его. Правда по 200 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можно повторить, только 200мг 3рс 10 дней

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, а децител и эспумизан я правильно принимаю? Альфа нормикс совестим с децителом ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, можно

Пожаловаться

Алина, 17 октября 2022

Клиент

Анна, все поняла. Благодарю вас♥️

Пожаловаться

Алина, 18 октября 2022

Клиент

Анна, скажите пожалуйста альфа нормикс на анализ кальпротектина повлияет?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Желательно за 2 суток отменить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Просыпаюсь с активным мыслительным процессом, уже в потоке, как будто мозг просыпается чуть раньше тела.

6 ответов

6 сентября 2022

Артем

Вопрос закрыт

Максимальная доза антидепрессанта

1 ответ

3 января 2023

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Приём атаракса.

3 ответа

10 декабря 2023

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, с если самочувствие не улучшается?

1 ответ

16 декабря 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Какие проверить проверить гормоны, при наличии сильной раздражительности и гнева?

0 ответов

25 января

Юлия, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T13:25:51+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований. Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть?

Принятый ответ

Алиев Парвиз Натигович, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T13:42:25+03:00

Добрый день! Биомаркеры крови на воспалительные заболевания кишечника не сдавали? pANCA, ASCA. Также фекальный кальпротектин в кале? Это специальные анализы для диагностики воспалительных заболеваний по типу болезни Крона или неспецифического язвенного колита. Конечно, без эндоскопической картины воспаления в кишечнике это маловероятно, но все же иногда следует исключить. Также, судя по МРТ позвоночника, у вас грыжи именно в области, отвечающей за иннервацию кишечника, у невролога были на консультации?

Демина Марина Евгеньевна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T13:45:57+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 16 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Исследования ЖКТ в норме. Колоноскопию не увидела. Сдавали кал на скрытую кровь, кальпротектин?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T13:54:29+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По Вашим анализам грубой патологии нет. С чем то можете связать появление боли? Стресс, переживания? Появляются ли боли в ночное время?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T10:16:28+03:00

Здравствуйте, Алина, по результатам обследования ничего критичного нет, целиакии исключена.
Больше данных за сибр.
Рекомендую пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра, фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.

На данный момент соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов).
Ведение пищевого дневника для
выявления продуктов, употребление которых
приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время
приема пищи, всю еду и напитки в течение
дня, и время возникновения симптома, и
перечень симптомов, которые возникали за
день, кроме того, важно отмечать были ли в
течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
Не пропускать приемы пищи и не
допускать длительных перерывов между
ними.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: цельное молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи

Метеоспазмил по 1таб 3рд 1мес.
Курс альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн.
Курс альфа нормикса можно повторить .