Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Выставлен диагноз:М17ОА, преимущественно левосторонний Гонартроз, рентген 1ст.Нагрузочные артралгии, НФС 1ст. Лечение: Ношение ортеза, тейпирование.. В/м алфлутоп по 2мл, через день, 10иньекций, после рекомендовано Терафлекс ультра по 2т 2р в день(Терафлекс не...
Добрый день. 1. Прикрепите фото коленных суставов. 2. Боль в коленных суставах только при нагрузке? В покое нет? Отечность суставов бывает? Утром в них есть ощущение скованность? 3. Другие суставы не беспокоят? Спина не болит? 4. Напишите рост, вес. 5. Псориазом не болеете? В семье никто не болеет? 6. Анализы комп узи и рентгена сдавали? Жалобы у вас расходятся с минимальными изменениями узи и рентгена, когда при все том, что описано у вас вообще не должно быть жалоб.
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев, при осмотре ортопед назначил дозировку витамина Д-детримакс Беби 8-10 капель, это 1600-2000 МЕ. Мы живём в пермском крае. Действительно ли такая профилактическая дозировка? И ещё врач сказал носить обувь ребенку дома, но она не сидит и стоит,...
Добрый день, да дествительно профилактическая доза 1500-2000ме, только давать утром. С обувью ваш доктор поторапился. Обувь требуется для прогулки когда ребенок пойдет сам и не раньше этого момента, исключение деформация стоп.
Онемение кистей рук
6 ответовПосле работы шуроповертом (работа более 2 часов) на следующий день немеют запастья, на правой руке сильнее ( работаю шуроповертом в основном правой рукой, иногда левой). Особенно сильно немеет ночью, просыпаюсь от боли. При интенсивном стряхивание запястья онемение начинает...
Здравствуйте! Вы правы, наиболее вероятная причина вышеописанных жалобах в руках с точки зрения доказательной медицины - туннельный синдром рук (неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления (компрессии) нерва в узких анатомических пространствах), в данном случае синдром карпального канала с двух сторон. Симптомы часто усиливаются ночью или сразу после сна, а так же при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки. Для лечения прежде всего стараются снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе. Ничего удивительного нет, что симптомы на двух руках, скорее всего есть предрасположенность в виде более узкого канала врожденная. Если есть длительная работа за компьютерной мышкой следует задуматься о приобретении специальной мышки при карпальном канале, кисть при работе на которой располагается вбоку. При наличии стойких симптомов (онемение, слабость) обычно рекомендуют обращение к неврологу очно. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. лечение обычно направлено на ношение ортеза, курсы НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в день до 7-10 дней), при неэффективности обычно врачи назначают преднизолон по схеме. При неэффективности может помочь метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом- кистевым хирургом). При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка 1 год
4 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с лечением дисплазии тазобедренных суставов у моей дочки. P.S. Прикреплено две фотографии, первое фото рентген на листочке от 26 марта 2026, второе фото свежее, сегодняшнее, с 13.08.2026. Дисплазия была выявлена в младенчестве. С 3...
Здравствуйте. На фотографии снимка от 25.03.26 г. имеется подвывих головки правого бедра. Головка значительно смещена кнаружи. Слева сохраняется скошенность крыши как и справа. На снимке от 13.08.26 г. положение головки (справа) ближе к правильному. Риск того, что при ходьбе, вставании, вообщем, вертикальзации головка не сместится кнаружи существует. Улучшения по снимкам есть, но слабые. Если ребенок в настоящее время самостоятельно встает у опоры, то показано ношение шины Виленского. Она не препятствует самостоятельной ходьбе и вертикализации ребенка. Ношение шины до 2-х месяцев. Пример: https://www.ortix.ru/upload/medialibrary/77c/77c92644e381f5b699270f3c209305fa.jpg Опорная нагрузка при вертикализации ребенка на крышу вертлужной впадины с данным отведенным положением конечностей будет стимулировать правильную центровку головок во впадинах и нормальное формирование самих вертлужных впадин. Шину отрегулировать так, чтобы между ножками и шиной получился равнобедренный треугольник. В этой шине дети спокойно ходят, в области креплений есть шарниры, которые ходьбу не ограничивают. Одновременно с этим курс физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10) Шину Виленского носим 24 часа в сутки, снимаем только для купания. Рентген - контроль через 1,5-2 мес.
Добрый день Девочка, родилась 3500 кесарево плановое, в связи с тазовым предлежанием. В месяц и 2 дня сделали узи таза, после которого узист отправила к ортопеду(делали все платно, т.к в поликлинике по скринингу узи не делают) Прилагаю заключения и узи Верны ли...
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ имеется недоразвитие впадин т/б суставов - углы Альва ниже нормы ( норма - более 60 гр). Причиной, скорее всего, стало тазовое предлежание. Но, функциональные пробы и степень покрытия головок хрящевыми отделами впадин достаточное и функциональные пробы отрицательные, а это значит, что нестабильности суставов (подвывих и вывих) нет. В такой ситуации абсолютно обоснованно применение отводящих шин (шина Тюбингера, перинка Фрейка) для постоянного ношения в ближайшие 2 мес. В 2 мес - проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и Вит Д3 можно применять по 1000 МЕ. Через месяц ношения шины следует провести контроль УЗИ для оценки динамики и если впадины станут более глубокими - угол альфа будет увеличиваться, то можно подключить массаж.
Транзиторный вывих надколенниика
3 ответаДобрый день. Вчера опустился на колено и оно сдвинулось вправо, появилась боль. Разогнул ногу, колено встало на место. Сегодня при ходьбе, надколенник раза три, не постоянно немного уходит как бы в сторону, сделали МРТ. Колено немного отекшее, боль. При попытке сгибания...
Здравствуйте. Если такая ситуация случилась впервые, то торопиться с операцией пока не нужно. Острое растяжение удерживателей надколенника нужно пролечить и есть неплохой ганс, что операция не потребуется. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Носить ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника. Ночью не снимать. Только для гигиены. Примерно такой https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же показано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первое ношение ночных линз
14 ответовДобрый день! Вчера на ночь первый раз надевала ночные линзы. Ночью все было без дискомфорта с закрытыми глазами. Утром пошла снимать, правый глаз - ок. Начинаю снимать на левом, получается не с первого раза и чувствую резкую тошноту и головокружение. Присела. Далее встала,...
Добрый день Александра , скорее всего вы испытали паническую атаку на фоне страха невозможности снять Линзу, подскажите пожалуйста вы проходили обучение по использованию линз ? Аксессуары для снятия вам выдали ?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку поставили амблиопию средней степени левого глаза, назначили постоянное ношение очков, окклюзия, упражнения, аппаратное лечение. Подскажите пожалуйста, можно ли во время игры в футбол (1 час-1 час 20 минут) 3 раза в неделю играть без...
Добрый день. Да, можно - это никак не повредит вашему зрению
Добрый день! Произошли естественные роды 5 дней назад. Разошлись мнения докторов в части ношения бандажа для утягивания живота после родов. Один не рекомендует, так как ссылается на необходимость ношения бандажа только после КС. Другой рекомендует, так как присутствует...
Здравствуйте! Обычно в случае вопроса о необходимости ношения бандаж определяются по наличию жалоб. При отсутствии жалоб (если без бандажа комфортно), то обычно нет необходимости в его применении. При необходимости использования (когда с бандажом комфортнее) обычно его надевают лёжа, носят днём, на ночь снимают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушка 80 лет, упала при выходе из машины на бок, в травматологии сделали рентген, на котором обнаружили перелом плечевого сустава. Наложили гипс. На следующий день, при посещении врача травматалога гипс сняли и рекомендовали носить ортез, и на ночь фиксировать...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, на рентгенограмме определяется оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости. На данный момент Ваша цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день с первого дня после травмы, через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель.