Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мухаммад. необходимо прикрепить рентгенограммы и выписной эпикриз, чтобы сказать что-то определенное. Переломы дистального отдела голени бывают очень сложными, длительно сопровождаться отеками.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-данных за наличие в органах грудной клетки свежих очаговых и инфильтративных изменений не получено. Солидный узел в S10 правого легкого.
Единичные участки парасептальной эмфиземы и субплевральные буллы справа.
Линейные участки пневмофиброза с двух сторон....
Здравствуйте. Как давно была травма?
Лечение при множественном переломе ребер включает в себя:
- купирование болевого синдрома. Анальгетики (любые - дексалгин, спазмалгин, кетанов и т.п.) С НПВС в зрелом возрасте аккуратно - могут провоцировать аритмии.
- грудную клетку ничем не бинтовать, не перетягивать. Во избежание возникнговения пневмонии.
- муколитики (например, Бромгексин по 1 т. 3 раза в день или шипучие таблекти АЦЦ). Человек рефлекторно бережет грудную клетку и ограничивает ее экскурсию (движение) при акте дыхания.
- множественный перелом ребер часто сопровождается ушибом ткани легкого. Для профилактики возникновения той же пневмонии - курс Бронхо - Мунал.
- учитывая наличие перелом с левой стороны - исключить ушиб сердца. Это стандарты. ЭКГ, УЗИ сердца (ЭХО - КС)
- через 3 дня обязателен рентген-контроль. Имеем множественный перелом ребер, есть риск повреждения плевральных листков (риск пневмоторакса и гемоторакса)
- через 7-10 дней начинаем физиотерапию - щелочные ингаляции. Другие аппаратные методы физиотерапии только после консультации физиотерапевта (имеем сопутствующие заболевания в виде аортокоронаросклероза).
- дыхательная гимнастика (вдох-выдох, надуваем воздушные шарики, дуем воздух в стакан воды через трубочку)
Средний срок консолидации составляет 1,5 месяца.
При отсутствии осложнений (пневмо-гемоторакс и пневмонии) прогноз благоприятный.
Написал Вам стандартное лечение торакальной травмы.
Если остались вопросы или необходимо что-то уточнить, спрашивайте, отвечу.
Добрый вечер. Сын упал,болит нога. Снимок сделали,а к травматологу не успели попасть. Посмотрите пожалуйста есть ли переломы……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Здравствуйте.
Это не снимок, а неизвестно, что.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
Так же, во избежание ошибок диагностики, детям принято делать обе стопы для сравнения.
Пока могу сказать, что на приложенном фото монитора достоверных признаков переломов не определяется.
Но это совершенно не значит, что их нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет, упала две недели назад.Вызвали скорую, провели осмотр, сказали всё хорошо.Мазать обезболивающими мазями.
Но спустя две недели, так и не может вставать на ноги (ноги не держат, при этом подвижность сохранена).
Вызвали хирурга, он выявил возможные переломы 8-9...
Андрей, здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы:
1. Однозначно надо сидеть, постельный режим способствует застою в легких и становится причиной воспаления легких.
2. Надо чем то бабушку занять!
3. Если нет одышки, то тогда рентген действительно не нужен.
Здоровья Вам и вашей бабушке.
Здравствуйте,
По описанию ситуации, устный отказ от направления на мсэ, является незаконным.
Для направления документов на мсэ, есть все основания:
❒ диагноз-оскольчатый перелом позвоночника
❒ длительное нахождение на больничном (6 месяцев) по истечению которого сохраняются признаки нетрудоспособности.
❒ желание самого пациента
Лечащий врач обязан направить документы на мсэ, а уже бюро мсэ будет решать необходимо ли присвоение группы инвалидности или нет.
Если врач отказывает, требуйте письменный отказ с обоснованием. Это важно для дальнейших жалоб. Лечащий врач обязан созвать врачебную комиссию (ВК) в своей поликлинике, которая и принимает решение о направлении.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте! Муж получил травму на задании в зоне СВО. Несколько переломов костей плюсны. Подскажите, сложные ли переломы? И будут ли вставлять спицы или еще какие либо фиксирующие конструкции? И относится ли такая травма к тяжелой степени тяжести?
Здравствуйте.
В первые дни после ранения никакие спицы или другие погружные металлоконструкции использовать не рекомендованы.
Требуется первичная хирургическая обработка ран, назначение антибиотиков, лечение перевязками.
Стопы рекомендовано фиксировать в туторах. Наступать на стопы не рекомендуется.
Показано передвижение на инвалидной коляске и постельный режим.
Предварительно, если не будет каких-то гнойных осложнений справа оперативное лечение не будет показано.
Переломы должны срастись самостоятельно.
Слева не исключается, что потребуется реконструктивная операция на 1 плюсневой кости, но не сейчас.
Так же требуется УЗИ, чтобы оценить возможные повреждения связок и сухожилий.
Требуется осмотр невролога, чтобы исключить повреждение нервов стопы.
Первым этапом лечение является полное заживление ран после ранения.
Любые восстановительные операции, которые могут потребоваться, проводят только после заживления.
Категория травмы только по переломам относится к лёгкой.
Если есть повреждения нервов, связок и сухожилий, степень тяжести может быть иной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб грудной клетки то же есть безусловно, но переломы рёбер в диагнозе должны звучать обязательно.
Примерно так:
Закрытые переломы 4,5 рёбер по задне-ключичной линии справа с незначительным смещением отломков, ушиб грудной клетки.
Добрый день, подскажите пожалуйста мама попала под машину в августе 2018, переломы в голени, сняла гипс плохо видимо наложили в поликлинике, теперь нога кривая, что делать с ногой чисто совет вправлять, ломать, вставлять доп.предметы в ногу, наносить гипс?
Добрый день! Три недели назад упал на правую сторону, рентген показал переломов нет. Проставил курс обезбаливающих уколов, затем таблетки, применял нанопласт, мази. Стало легче, но присутствует внутренняя боль с правой стороны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Такая ситуация,муж неделю назад ударился с левой стороны в области ребер .На 5 день боль усилилась,появилась отдышка ,сильная усталость .На 7 день сделали рентген ,перелом ребер не обнаружили ,на снимке видна гемматома
Но боль с каждым днем становится все...
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, какую именно рентгенографию сделали: рёбер или органов грудной клетки? Жёсткость снимком для этих исследований разная.
Прикрепите пожалуйста по возможности снимки и описание. Где выявлена гематома?
Учитывая появление одышки, даже при отсутствии перелома ребер нельзя исключить повреждение лёгких с формированием гемоторакса и пневмоторакса (выхода свободных крови и жидкости в плевральную полость, что приводит к сдавлению легкого)..
Напишите пожалуйста, когда прикрепите документы.