Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 70лет. Упала, сломала плечо - закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Рентген, первичный осмотр приложила к вопросу. В больнице предлагают сделать операцию - поставить металлическую пластину. Долгое время страдает аритмией -...
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем оскольчатый переломовывих хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Без операции рука в плечевом суставе работать не будет. Есть противопоказания или нет, решает консилиум на основании обследования. С высоким операционным риском хирургические вмешательства не проводят. Если у пациентки противопоказания к операции есть, назначают консервативное лечение. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет существенно ограничена. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом произошёл 1 июля. Гематомы и отека не было. Диагноз менялся дважды: 1 - перелом большого бугра плечевой кости без смещения 2 диагноз -перелом головки плечевого сустава в области хирургической шейки без существенного смещения фрагментов. Наложили повязку ДЕЗО на три...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом хирургической шейки плечевой кости с незначительным смещением.Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация или в ортезе Дезо с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. За 3 недели костная мозоль еще недостаточно окрепшая и движдения из-за этого вызывают боль.Считаю что нужно довести иммобилизацию до 6 недель,затем заниматься ЛФК Также через 2-3 месяца с момента травмы желательно выполнить МРТ контроль. Всего самого наилучшего!
Боль в плече и отек руки.
5 ответовДобрый день. Диагноз- Закрытый перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости со смещением отломков. Месяц в ортез, таб.остеогеном,детрагель. Через месяц сняли ортез. Рент.Снимок показал, что определяется консолидирующей перелом. Линия перелома...
Здравствуйте, Елена. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дедрогил продолжать. Пентагнил лучше заменить на Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Восстановление лучше проходить а отделении реабилитации. Самому справиться тяжело. В отделении реабилитации есть все необходимые процедуры, инструкторы ЛФК и массажисты. Они Вам помогут восстановит плечо. Отёк и боли будут уходить по мере прохождения курса реабилитации. Что касается боли в месте инъекции - это нужно очно смотреть и прощупать, может быть, нужно УЗИ. Главное, чтобы там не нагноилось ничего, а всё остальное постепенно пройдёт. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при падении получил перелом. больнице диагностировали заакрытый перелом хирургической шейки плечевой кости о смещением. Наложили гипс. Консервативное лечение. В клинике сделали снимки и рекомендовали операцию с репозицией гибкими штифтами. ДМС отказались от оплаты операции....
Вы все делаете правильно. Хороша та операция - которая не сделана. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Как правильно спать при переломе большого бугорка плечевой кости? Как фиксировать руку?(гипс мне не наложили) Дайте пожалуйста консультации по данному вопросу. Говорят спать в полу сидячем положении, нужно ли это? Я сплю и подкладываю подушку под больную сторону.
Здравствуйте. Прикрепите все снимки и все выписки. Пока я не посмотрел снимки спите только на спине и на здоровом боку. Когда была травма и как?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Спасибо тем, кто меня консультировал в предыдущие обращения. Напоминаю, переломы были 3 марта, была большая гематома плеча и части предплечья, по ней консультировался здесь. Первые три недели после перелома носил гипс, потом четыре недели...
Сросся перелом шейки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный отек руки после перелома
2 ответа25.02.24 упала дома, диагноз в травмпункте по рентгену:перелом шейки левой плечевой кости с отрывом большого бугорка. Рентген в Боткинской больнице:перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Рентген от 08.04.24: консолидирующийся перелом хирургической шейки и...
? Добрый вечер ? Вопрос: что делать сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Выполнить КТ плечевого сустава для уточнения степени консолидации ? Затем реабилитация в центре Бубновского или в другом медицинском центре реабилитации
Здравствуйте, произошёл перелом с вывихом большого бугорка. Вывих вправили, надели гипс от плеча до кисти. Сначала пальцами шевелил без особой боли. Сегодня на 5 день гипса болит в районе кисти при сгибании пальцев. Ношу также фиксатор верхней конечности. Может ли перелом...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы после вправления вывиха. Хотелось бы посмотреть, какой гипс и как наложен (фото). В целом, Ваши симптомы обычно объясняются преходящей нейропатией нервов кисти из-за отёка и раздражения продуктами распада гематомы. По этим же причинам могут болеть сухожилия в области л\з сустава. Но при вывихах не редко получают дополнительные повреждения, которые на рентгене не видны. Бывают повреждения суставной губы гленоида лопатки, повреждения сухожилий вращательной манжеты и другие. Поэтому после снятия гипсовой повязки желательно сделать МРТ 1,5 Тл без контраста, чтобы исключить любые сюрпризы перед разработкой. Так же рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------
Перелом плеча
1 ответМаме 61 год, 14 декабря получила закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугорка со смещением отломков, была доставлена в поликлинику, где произвели репозицию и наложили гипс. 30 декабря сняли гипс и наложили повязку дезо на липучках. Сегодня, 4...
Добрый день. В настоящий момент состоянме отломков оставляет желать лучшего, имеется грубое смещение. Врсстановить движения при таком смещении возможно процентов на 20-30% но боль всегда будет. Вы показывали снимки травматологу который вам снимал гипс, и зачем вообще он это делал? Оперативное лечение предлагали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я упала на льду на согнутую руку. В травме спросили где болит; болело и плечо и предплечье, было ощущение растянутости мышц. Сделали рентген только плеча, диагноз - перелом большого бугорка плечевой кости. Сделали повязку по Вайнштейну, сильно пытались затянуть грудь (4ый...
Правильно ли выбрали вариант гипса? Вариантов несколько. Выбран один из них. Что делать - идти в травмпункт и решать вопрос с повязкой. Ждать 4 дня - не вариант.