Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С начала июня начались проблемы с жкт, вздутие, тяжесть в верхней части живота, отрыжка воздухом, сдал анализы, выявили высокие АЛТ и АСТ, в итоге ХГС 2 типа, сразу купил лекарство и с июля прошёл ПВТ. Во аремя терапии пил фамотидин и домпередон. 9 октября...
Здравствуйте! Касательно Вашего гистологического заключения, имеются явления метаплазии. Метаплазия это трансформация эпителия, то есть изменения клеточного состава. Вылечить метаплазию нельзя, но нам важно остановить её прогрессирование. В подавляющем большинстве случаев причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори, именно её поиском Вам и необходимо заняться.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!
Всё остальные методы исследования на хеликобактер (АТ в крови, биопсия на хеликобактер или быстрые тесты проводимые во время ФГДС не информативны).
В целом, Вы получаете терапию рефлюкс эзофагита, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, но если улучшения на этом фоне не отмечается, то имеет смысл дообследоваться со стороны кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чаще всего именно он даёт картину вздутия, газообразования и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Здравствуйте! После ковида очень плохое самочувствие: слабость, панические атаки, проблемы с засыпанием, заторможенность. Сдала витамин д, оказался достаточно - таки низкий, сейчас принимаю. Сдала дополнительно ферритин (22) и железо (20). Подскажите пожалуйста, нужно ли...
Здравствуйте! Общий анализ крови не сдавали?
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
На фоне неустойчивости к стресовым ситуациям начинаются проблемы с жкт ,вздуее ,срк врач на значила амитриптилин 1/2таблетка на ночь и фенебут до етого принимал тритико и тералиджен 4 месяца.щас отменили .сказали амитриптилин в этом случае лучше.
Здравствуйте, амитриптилин может быть использован при срк, но с тревогой работает плохо , в связи с этим обычно эффективными препаратами первого выбора являются ад группы сиоз, плюс обязательно работа с психотерапевтом по методике кпт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста по принимаемым препаратам после выписки из больницы с Ковидом. Бабушка 84 года выписана из больницы 13.01, все лекарства принимаем по назначению врача(фото во вложении), после выписки не проходят проблемы с ЖКТ(диарея, периодически с...
Тут конечно без очного осмотра не обойтись, вызывайте врача на дом необходимо усиливать мочегонную терапию это все делается пол контролем врача и суточного диуреза . Д-димер не сдавали? Нужно сдать в динамике анализы общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза). Кровь в кале может быть вызвана приемом антикоагулянта , есть риск кровотечения по этому учитывая риск и пользу данного препарата рекомендую отменить, рекомендую принимать смекта 3 раза в день, энтерол для купирования диареи
Год назад начались проблемы с ЖКТ на фоне приема таблеток терапии по РС. Была диарея, спазмы и боли в животе. Это длилось 3 месяца. Через ровно год опять появились проблемы с ЖКТ (приема терапии по РС уже нет), появилась диарея и спазмы в животе, в основном после приема пищи...
Здравствуйте! Анализ на скрытую кровь довольно часто дает ложноположительные результаты (то есть когда по факту крови нет, а анализ показывает, что она есть), очень важна качественная подготовка этому анализу. Симптомы жжения внутри кишечника могут давать и другие заболевания, в том числе, функциональные, например, при метеоризме на фоне раздутия петель кишечника или из-за повышенной чувствительности слизистой кишечника к раздражающим компонентам пищи. Для исключения воспалительных заболеваний кишечника на первом этапе, как правило, рекомендуется сдать анализ кал на фекальный кальпротектин.
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, как мне восстановить жкт. Проблемы с жкт уже третий год, всё началось с того, что из-за стресса с кишечником происходила всякая ерунда, делала колоноскопию, всё хорошо, нашли только дисбактериоз по анализам, по фгдс гастродуоденит,...
Здравствуйте .
Вам необходимо пройти следующие обследования , прикрепите к вопросу , если проходили :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
УЗИ внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибруал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько месяцев испытываю проблемы с ЖКТ-вздутие, бурление и боль в животе после еды. Сдала все анализы, пропила антибиотик, села на диету Fodmap-стало получше. В прошлом году сдавала кровь на гельминты, еще самые проблемы были с ЖКТ, анализ был норм, в этот раз сдала...
Алина, подобные находки рекомендуется уносить в лабораторию .
Необходимо понимать какой вид паразитоза у человека, для назначения терапии . При паразитарных поражениях терапия разная, так как кто-то более устойчив к терапии, кто-то менее.
женщина 85лет после ковида в сентябре курса антибиотиков не можем восстановить работу жкт. Вздутие, ноющие боли в обл кишечника, стул 1 раз в сутки консист. твердый, мягкий иногда запор, иногда овечий. Принимали тримедат, метеоспазмил, эспумезан, бифиформ, пробиолог. (имеется...
С полгода назад начались проблемы с жкт: урчание, тошнота, несформированный стул, тяжесть в правом и левом подреберье. Потом все прошло, стул ежедневно сформирован, урчание прошло, тошнота практически нет. Иногда бывает сжимает, тянет тяжесть, слева подреберье,...
Здравствуйте
Да, железо можно и даже нужно принимать при проблемах ЖКТ, если доказана железодефицитная анемия, но важно выбрать щадящую форму (хелатное железо или сульфат с пролонгированным высвобождением) и пить его во время еды, чтобы минимизировать тошноту и раздражение кишечника
Рекомендуюется сдать развернутый анализ крови (гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС) , если есть прикрепите пожалуйста
Назначенное железо (например, Тотема, Фенюльс или Мальтофер) пейте курсом 1–2 месяца с контролем показателей через месяц и под прикрытием ИПП лучше для защиты желудка , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
Какой именно уровень гемоглобина у вас -точные цифры? Пробовали ли вы раньше препараты железа и была ли от них реакция со стороны живота?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Больше месяца мучают проблемы с ЖКТ. Сперва воспалился желчный и болел желудок, пропила де нол и до сих пор пью урсосан. Легче, но после еды до сих пор бывает побаливает желчный. Вместе с воспалением желчного начались проблемы со стулом(запоры), не могла сходить...
Добрый вечер
По указанной точке на картинке - боли связаны с кишечником
Проктолог осмотрел только прямую и сигмовидной кишку, на осмотренных отделах - без патологии
С чем связываете изменение стула ? Раньше была склонность к запорам? Есть избыточное газообразование ? Начали прием фитомуцила ?