Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные мигрени
5 ответовПоследний год мучают сильные мигрени. До тошноты и рвоты. В период приступов ничего не могу делать сильнейшая боль головная, светобоязнь, тошнота, иногда рвота. Причины или не могу отследить всегда по-разному и я разное время дня может начаться. Иногда после рвоты становится...
Здравствуйте! При мигрени по обследованиям обычно не выявляется изменений, тк это генетически обусловленное заболевание, связано оно с работой коры головного мозга, тройничного нерва и реакции сосудов. Но если настоятельно хотите пройти обследование, можно рассмотреть для себя мрт головного мозга обычное обзорное. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(Топирамат) Бета-блокаторы(Метопролол, пропранолол) Моноклональные антитела(Аджови/Иринэкс) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Гепанты(Кьюлипта/Нуртек) При мигрени более 15 дней в месяц наиболее эффективны 3 последних метода профилактики. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Углубленно лечением мигрени занимаются врачи-цефалгологи.
Приступ мигрени
53 ответаМожет ли после приступа мигрени, появится головная боль напряжения и боль в области затылка? Приступ был сильный, на 10 баллов. Таблетку не пила во время самого приступа. Но голова болела очень сильно.
Антидепрессанты используются в профилактике хронической головной боли.
Головные боли, мигрени
7 ответовЗдравствуйте, 10 лет назад начались мигрени, сделал МРТ, там ничего не нашли поставили диагноз Мигрени без ауры. Спустя года боли участились, сейчас пью Суматриптан, только он помогает в дозировке 50мг. Сделал УЗИ сосудов шеи, есть разница в давлении крови, врач узист сказал...
вылечиться от мигрени не возможно, но приступов не должно быть так много. Профилактическая терапия подбирается индивидуально. Один из подходов - это Венлафаксин 75 мг с постепенным наращиванием дозы (Данный препарат отпускается по рецепту). Если препарат нам подходит (это значит хорошо переносится и эффективен) , то препарт принимается в течение 1 года. Или другой вариант Монокрональные антитела - это инъекционный метод (укол ставится 1 раз в месяц) курс обычно до 2-х лет. Этот метод более денежно затратен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени.
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,что можно попробовать принимать для избавления от мигрени? Приступы происходят пару раз в неделю. В основном это вторая половина дня. Мне 43 года. Стабильно повышенное АД 145/95. Принимаю Нолипрел.
Здравствуйте! Если нет уреженного пульса, можете попробовать бетаблокаторы(метапролол), препарат урежает пульс, поэтому требуется контроль пульса. Так же для профилактики мигрени используются рецептурные препараты(венлафаксин, дулоксетин или топирамат).
Мигрени,ишемия
6 ответовВпервые выявили мигрени. Невролог посоветовала массаж шейно-воротниковой зоны и пикамилон гингко. В острой фазе -капельницы с магнием и витамины В.Анализы никакие не назначали,но говорят,что у меня сгусток в голове. Помогите разобраться пжл.
Здравствуйте! Не совсем поняла о каком сгустке идет речь? По всем исследованиям показатели в порядке, вариант нормы. Лечение мигрени складывается из купирования приступов и профилактической терапии. То что вам назначили к лечению совсем никакого отношения не имеет. Вам про сгусток как объяснили?
Эстрожель при мигрени
26 ответовС марта месяца пропали месячные, начались приливы и участились мигрени до 15 приступов, появились экстрасистолы. Я дважды оперирована по эндометриозу , ФСГ 150 в этом месяце , по узи признаки менопаузы, назначили эстрожель и дюфастон с 15-го дня. Но читаю везде, что эстроген...
Здравствуйте У вас по анализам и УЗИ картина менопаузы, очень высокий ФСГ, отсутствие месячных и приливы. В такой ситуации назначение ЗГТ является стандартным лечением, особенно при выраженных симптомах. Эстрогены не являются строгим противопоказанием. Ограничение касается в основном мигрени с аурой и высокого сосудистого риска. Если ауры нет и МРТ с сосудами в норме, ЗГТ обычно разрешена. Важно, что дефицит эстрогенов сам по себе часто резко усиливает мигрени. Поэтому в менопаузе гормональная терапия нередко даже уменьшает частоту приступов, но при неправильной дозе может временно ухудшать состояние. Эстрожель в форме геля наиболее мягкий и безопасный вариант для мигрени. Дюфастон вам нужен обязательно из-за эндометриоза в анамнезе для защиты эндометрия. Нуртек можно продолжать, он совместим с ЗГТ и подходит при частых приступах. Экстрасистолы часто бывают на фоне гормональной перестройки, но стоит дополнительно проверить ТТГ, электролиты и сделать ЭКГ при необходимости. Главное не отменять Эстрожель самостоятельно. Обычно требуется просто аккуратный подбор дозы под вашу чувствительность и наблюдение за динамикой мигрени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы Мигрени
1 ответЗдравствуйте,меня зовут Эльмира ,мне 48 летменя стали беспокоить частые приступы Мигрени. Частота от одного до двух раз в месяц,бывает и до трёх раз в месяц. Пару месяцев стала вести дневник мигрени. Обезболивающие плохо помогают часто бывает вообще не помогают, посоветовали...
Добрый день! По описанию клинической картины - похоже на мигрень. Это не связано с сосудами, шейным отделом и тд. Это хроническое заболевание, приступы могут учащаются при изменении гормонального фона. При мигрени обычно рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут. Также рекомендуется вести дневник головной боли, чтобы фиксировать количество дней с головной болью, а также количество принимаемых препаратов. На основании этого можно диагностировать хроническую форму мигрени - этот приступов более 8 в месяц, тогда будет требоваться профилактическое лечение. Обычно начинают с антидепрессантов с противоболевым эффектом ( амитриптиллин, венлафаксин). Также могут использоваться б-блокаторы (метопролол). При неэффективности ботулинотерапия; моноклональные антитела. Каждый из лекарственных препаратов назначается на длительный срок и ведется дневник головной боли. Лечение считается эффективным при снижении приступов на 50% в течение 3 месяцев лечения. Подбор и контроль за лечением обычно осуществляют на очном приеме.
Мигрени при беременности
10 ответовЗдравствуйте. У меня хронические мигрени с аурой. Была стойкая ремиссия с 2014 до 2019г. Т.е до первых родов. После родов мигрени снова были перед каждой овуляцией и за день до наступления кр.дней. Мигрени были и у бабушки, т.е это наследственное. Боли были такой силы, что...
Здравствуйте, попробуйте лечение прибором Цефали
Добрый день. Мигрень в течении 27 лет. Сейчас присоединились шейный хондроз, невралгия, гбн. Приступы больше 20 дней в месяц, по 5-7 дней. Иногда триптаны не помогают, пью бруфен по 2 таблетки, аспирин шипучий 2 таблетки за раз, спазмолгон, колю кеторол 2 мл, все в один день...
Добрый день! В таком случае действительно можно предположить индивидуальные особенности взаимодействия с амитриплилином и рекомендовать смену антидепрессанта на Венлафаксин. Можно начать принимать Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером -принимать не менее года. + для прикрытия от побочных эффектов ввиде тревожности, которые часто возникают в начале лечения атаракс по 1таб на ночь -4 недели. Сейчас для купирования затянувшего приступа мигрени нужно уколоть : Дексаметазон 8мг - 2мл ( это 2 ампулы по 4мг/мл) и Кеторол 1.0 мл В разных шприцах !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени
1 ответЗдравствуйте, в течение 10 лет беспокоит односторонняя головная боль, периодически возникает головокружение, не связанное со сменой положения тела. Головная боль проходит после приёма суматриптана. Принимала бетасерк 48 мг без эффекта. Как профилактировать приступы мигрени и...
Здравствуйте Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы * пропранолол 80-120 мг * метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов * кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты * ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг * СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг * вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.