Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 35 недель. Наследственная тромбофилия, на клексане 0,4 с 20 недели, оболочечное крепление пуповины ( прикрепление по верхнему краю плаценты на протяжении 3 см до входа в плаценту), у плода обвитие пуповиной. Врачи настаивают рожать самой, в случае...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
На данный момент прямых показаний к плановому кесареву сечению по совокупности этих факторов нет. В клинической практике пациентки с наследственной тромбофилией на профилактической терапии, оболочечным креплением пуповины и обвитием нередко рожают через естественные родовые пути — и это считается допустимым вариантом ведения родов при тщательном контроле.
При адекватной профилактике наличие наследственной тромблфилии как фактор сам по себе не является показанием к кесареву.
Оболочечное крепление пуповины это действительно особенность, которую важно учитывать: из‑за отсутствия вартонова студня сосуды в этом участке более уязвимы. Но при расположении на верхнем крае плаценты и длине участка 3 см это не автоматически означает высокий риск — врачи учитывают это при наблюдении и в родах будут особенно внимательно следить за состоянием плода.
Однократное (и даже двукратное) обвитие — частая находка на УЗИ, и оно само по себе не считается показанием к оперативному родоразрешению. Во время родов сердцебиение плода постоянно контролируют (КТГ), и если появятся признаки нарушения кровотока, тактика будет оперативно скорректирована.
Именно поэтому врачи предлагают вариант естественных родов с готовностью при необходимости выполнить экстренное
кесарево сечение (ЭКС). Такая тактика — стандарт в современном акушерстве: мы не делаем операцию «на всякий случай», если нет чётких показаний, потому что кесарево сечение само по себе несёт свои риски.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать Ваше мнение по моему вопросу. Полных 40 лет, первая беременность (34 недели). Причина - поздно вышла замуж, но, к счастью, забеременеть получилось сразу же. Протекает беременность хорошо. Врач, который меня наблюдает, сразу настроила на ЕР....
Страшного, действительно, ничего нет!
Я считаю, что решать сейчас однозначно в пользу кесарево- неправильно. Т.к.:
- ПРЯМЫХ ПОКАЗАНИЙ на данный момент нет;
- ваш возраст и дальнейшие репродуктивные планы: после кс вам понадобится больше времени на восстановление, чем после обычных родов. А время вы бы сами хотели по возможности сэкономить.
Моё мнение: можно было бы соглашаться на плановое КС, если бы вы сами того хотели (страх естественных родов и т.д.). Но т.к Вы настроены рожать сами, нужно смотреть ПО КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ, а не по возрасту!
У вас ещё есть несколько недель в запасе! В 37-38 недель врач осмотрит Вас, оценит готовность шейки матки к родам, посмотрят на УЗИ бес малыша, количество околоплодных вод и ещё ряд показателей.
Раньше этого времени, раз у вас на данный момент всё хорошо, я не вижу смысла говорить о плановом КС!
Лёгких и благополучных родов!
Будут вопросы- пишите!
На 18 неделе прошла офтальмолога ,судя из диагнозам которые она мне написала врач сделала вывод что рожать самой она бы мне не разрешила .Сейчас идет 26 неделя ,и хотелось бы узнать мнение других офтальмологов о родоразрешении с такими диагнозами ,файл прикреплю
Добрый день! При описании глазного дна не указано, какая именно дистрофия присутствует на сетчатке. В целом по описанию ничего плохого нет.
Для уточнения диагноза необходим осмотр у лазерного хирурга с линзой Гольдмана желательно не позднее 28-30 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 4я роды 4 срок беременности 38 недель. Начались тренировочные схватки,отправили в роддом. Врачи говорят матка мягкая,раскрытие 2 пальца,спустя два дня начались выделения кровянисто жёлтые (не обильные) на пятый день начались схватки (каждый час) к...
Здравствуйте!
После осмотра могут быть сукровичные выделения, так как могут травмироваться мелкие сосуды шейки матки, это не страшно.
Учитывая Ваш паритет родов (4 предстоящие роды), при схватках рекомендуется обратиться в роддом сразу, так как роды могут быть быстрыми или даже стремительными (тем более шейка матки уже зрелая)
Для начала родовой деятельности характерны регулярные схватки, усиливающиеся и имеющие тенденцию к укорочению интервала между ними.
Здравствуйте, у меня на левом глазу старая отслойка сетчатки. А правый миопия средней степени, сетчатка после ППЛК.
З беременность. Можно ли рожать самой? Первые две самостоятельеые роды, без осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
40 недель и три дня. Шейка пропускает 2 пальца. Предложили стемуляцию. Нужно ли ее делать или подождать все таки естественного процесса? Какой вред могу нанести ребенку и себе сргласившись на этом роке га стемуляцию
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В 2012 году было Кесарево сечение, скоро роды, врачи ничего не говорят. Могу ли я настаивать на Кесарево? Не хочу рисковать ни ребёнком, ни собой. Является ли 1 КС показанием?
Здравствуйте! 1 рубец на матке - это относительное показание к повторной операции. Но желание женщины в этом случае учитывается. Если вы будете настаивать на повторной операции, то так и будет
Здравствуйте, 10 лет назад было КС, сейчас беременна, подскажите пожалуйста, могу ли я настаивать на ПКС или большой промежуток между беременностями является показанием ? Очень не хочется рисковать…….
Здравствуйте. При несостоятельном рубце на матке однозначно показано кесарево сечение. Если рубец состоятельный, возможны варианты: по желанию женщины могут либо вести роды естественным путем, либо провести кесарево сечение плановое, либо с началом родовой деятельности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
38 недель и 3 дня беременности, поставили маловодье 45мм . Положили в стационар всю неделю делали ктг все отлично
До этого поставили ГСД.
Могу ли я рассчитывать на кесарево сечение ? Роды первые и такой вариант родоразрешения подходит лучше для меня