Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ХПН?
9 ответовКреатинин сыворотки 65.3, цистатин с 1.26, скорость клубочковой фильтрации 60, ОАМ все показатели в норме, ОАК эритроциты RBC 5.33, гематокрит HCT 47.7. Болит поясница, при этом есть проблема с позвоночником
При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП) Основные рекомендации и назначения могут включать: 1. Контроль артериального давления: - Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.). 2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета): - Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет. 3. Коррекция анемии: - При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л). 4. Контроль уровня липидов: - Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов. 5. Диетические рекомендации: - Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления. - Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки. - Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови. 6. Мониторинг и регулярные обследования: - Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления. - Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.
Повышен микроальбумин в 100 раз
40 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы расшифровать анализы и понять как это лечить. Микроальбумин по результати анализа 233 при норме 0-20,так же завышен креатинин 123 и скорость клубочковой фильтрации 65.1 ниже нормы
Дмитрий, здравствуйте! Повышенный альбумин означает, что почки плохо фильтруют белок и он как бы просачивается в мочу , чаще всего это связано с высоким давлением. Холестерин и триглицериды тоже повышены в вашем случае стоит увеличить физическую активность, отказаться от жирных и жареных продуктов, добавить больше овощей и фруктов Какие препараты от давления вы принимаете? Какое максимальное давление у вас было и какие привычные для вас показатели?
Снижена СКФ
1 ответСдала кровь, снижена скорость клубочковой фильтрации, креатинин и белок в норме, др. Покпзатели тоже в норме, как по ккрови, так и по моче. Почему тогда снижена СКФ. Почки не болят, никогда не лечилась.
Здравствуйте, СКФ зависит от возраста, уровня креатинина, массы тела. Ежегодно уменьшается количество функционирующих нефронов, таким образом СКФ с возрастом становится ниже. Практикующие врачи опираются на уровень мочевины и креатинина, определяя нарушение функции почек. Какой у вас уровень креатинина и мочевины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа почек
1 ответЗдравствуйте. Мне 56 лет. На протяжении 6-7 месяцев у меня понижена скорость клубочковой 55 фильтрации, повешены креатинин 98 и мочевая кислота. Врач говорит, что не вин патологии, а я очень переживаю. Что предпринять?
Здравствуйте. При СКФ около 55 мл/мин/1.73м2 и креатинине 98 мкмоль/л - умеренное снижение функции почек, которое может быть связано с возрастными изменениями или хроническими состояниями (например, гипертония, диабет). Показатели мочевой кислоты могут влиять на почки, но слегка повышенный уровень не всегда требует срочного вмешательства. Рекомендую: - контроль давления крови и сахара: если есть гипертония или диабет, важно держать их под контролем. - диета: уменьшение потребления соли, белка (особенно животного), и продуктов, повышающих мочевую кислоту (красное мясо, алкоголь, бобовые, некоторые морепродукты). - питьевой режим: достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания. - регулярный мониторинг: повторять анализы и СКФ каждые 6-12 месяцев, чтобы видеть динамику. - обсудить с врачом лекарства: возможно, есть препараты, которые могут защитить почки (например, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина), если показаны.
Анализ биохимия
1 ответПри сдаче биохимического анализа результат Креатинина повышен 90,86 при норме 44-88. Скорость клубочковой фильтрации 64,6, при норме до 60. Анализ мочи в норме. Что могло повлиять на повышение креатинина? Как нормировать этот показатель?
Здравствуйте, норма до 95 мкмоль\л. Чтобы убедиться в верности оценки, досдайте пробу Реберга и/или цистатин С крови, на них влияет и "портит" меньше факторов, чем на креатинин, креатинин более нестабилен и подвижен. Если есть артериальная гипертензия, сахарный диабет, операции, камни, инсульты в анамнезе, операции на почках, гестоз в анамнезе,изменения в общем анализе мочи и по УЗИ, это может быть поводом для отдельной консультации. А креатинин - нормальный.
Расшифровка анализа
9 ответовЗдравствуйте. При сдаче анализа обнаружили повышенные мочевину (13.4), креатинин (127.8), мочевую кислоту (559),пониженную скорость клубочковой фильтрации(52). Как лечить? После 2 инсультов. Назначают аллопуринол 100мг. Достаточно такого лечения? Нужно пить постоянно?...
Посмотрела ваши анализы. Общий анализ крови у вас в целом неплохой, есть признаки гемоконцентрации( повышение гемоглобина, эритроцитов), а также моноцитов, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Общий анализ мочи в норме. Гликированный гемоглобин при сахарном диабете в целом неплохой, показатели липидного спектра крови у вас в норме. Поэтому соблюдаем все рекомендации по диете, принимаем Полисорб, фебуксостат по схеме, написанной выше, делаем узи почек, сдаем мочу на микроальбуминурию. Какие цифры АД у вас? Принимаете что постоянно от давления?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов!!
18 ответовЗдравствуйте, у меня гепатит с, сдала анализы, есть первые результаты. Пожалуйста, подскажите, плохо ли дело?? АЛТ - 8.4 ед/л АСТ - 19.9 ед/л Креатинин - 66.00 мкмоль/л Скорость клубочковой фильтрации- 107.14 мл/мин/ 1.73м
Да, конечно. Анна пересдайте общий анализ крови все равно через 2 недели, чтобы посмотреть динамику лейкоцитов.
Здравствуйте, в 3 месяца был поставлен диагноз гипоплазия левой почки, обратный заброс мочи, пиелэктазия справа, левая почка не выполняет свои функции, по результатам анализов есть изменения через 3 месяца оцените пожалуйста по анализам есть ли улучшения. Показатели в 3...
День добрый. Креатинин и мочевина в норме в обоих анализах.
Здравствуйте. Пациенту 72 года. На мрт брюшной полости подозрение на образование поджелудочной железы( ВПМО). В настоящее время повышен креатинин 218, мочевина 11,86, мочевая кислота 506. Необходимо провести кт брюшной полости с контрастом. Проблемы с почками давно, у...
Здравствуйте. Кетостерил почки не лечит, это незаменимые аминокислоты, необходимые организму с целью поддержания и построения клеток и тканей при соблюдении низкобелковой диеты. С целью замедления прогрессирования почечной недостаточности в таких случаях обычно используется: - ограничение соли до 3г/сутки ограничение белка животного происхождения до 0,6г/кг массы тела - возможен прием нефропротективной терапии (размер ее определяется лечащим доктором под контролем показателей крови) - целью снижения мочевой кислоты используется гипопуриновая диета (ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов - предшественников мочевой кислоты): ограничение колбасных изделий, томатов, цветной капусты, телятины, бобовых, шпротов, зернового кофе, горького шоколада - Целевой уровень мочевой кислоты ниже 350мкмоль/л. - также для снижения уровня мочевой кислоты возможен прием аллопуринола 100мг по 1 таб вечером При таком уровне креатинина обычно проводится КТ брюшной полости с применением внутривенного контраста в условиях стационара, так как возможно развитие острого почечного повреждения (то есть резкое нарастание уровня креатинина), вызванного введением контраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли лечение
15 ответовДобрый вечер. Мужчина 72 года, страдает гипертонией. Гемоглобин 120, гематокрит 36, эритроциты 4.19, АЧТВ 38.2, ферритин 140. Рои этом ЛРВП 1.09. Скорость клубочковой фильтрации 63, в моче альбумин 33. Остальные показатели в норме. Требуется ли медикаментозное лечение?
Здравствуйте. По общему анализу крови - есть снижение гемоглобина, норма для мужчины - более 130 г/л. Для того, чтобы понимать причину и необходимость лечения - можно выполнить железо крови, общую железосвязывающую способность сыворотки, процент насыщения трансферрина - это поможет оценить наличие дефицита железа. Можно сдать кал на кровь, флюрографию, оценить необходимость выполнения фгдс или колоноскопии (можно сделать после контроля общего анализа крови, подтвердить есть или нет в динамике снижение гемоглобина). Дообследование поможет исключить патологические причины для снижения гемоглобина. Небольшое снижение скорости клубочковой фильтрации может быть на фоне снижения возрастной способности почек к фильтрации, так же на то может влиять гипертония. На уровень лпвп специально нет лечения лекарствами - можно соблюдать средиземноморскую диету, активный образ жизни. Обращайтесь, если есть вопросы.