Расшифровка анализа — вопрос №1665159

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1665159

Сергей

211 просмотров

5 ноября 2023

Здравствуйте. При сдаче анализа обнаружили повышенные мочевину (13.4), креатинин (127.8), мочевую кислоту (559),пониженную скорость клубочковой фильтрации(52). Как лечить? После 2 инсультов. Назначают аллопуринол 100мг. Достаточно такого лечения? Нужно пить постоянно? Сахарный диабет.

Возраст: 64

Хронические болезни: АКШ, 2 инсульта, сахарный диабет, сердечная недостаточность

Вопрос закрыт

креатинин

мочевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 5 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы
Аллопуринол по 100 мг продолжайте принимать. Придерживайтесь без пуриновой диеты. Рекомендуется исключение крепких мясных бульонов, копченостей, ограничение мяса, сыра, меда, алкогольных напитков.
Можно сливочное, коровье, топленое и растительные масла.Крупы в виде любых блюд, в умеренном количестве.Хлеб и мучные изделия: пшеничный и ржаной, из муки второго сорта, можно включать отруби.
Овощи, фрукты в достаточном количестве в любой обработке.Супы вегетарианские.
Сдайте ОАМ, мочу по Нечипоренко, узи почек.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите анализы крови к вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 5 ноября 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна,

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 ноября 2023

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки повышения мочевины и мочевой кислоты
Признаки сахарного диабета
По анализам мочи признаки воспаления
Рекомендую провести узи почек и предстательной железы.
Рекомендую принимать канефрон 2т 3 раза в день 14 дней
Сдайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
С результатами консультация уролога.
Продолжайте приём аллопуринола.
Соблюдайте пуриновую диету.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте ! Вам необходимо выполнить УЗИ почек, предстательной железы, ПСА, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, калий, натрий, хлор, альбумин в моче .
- с результатом записаться к нефрологу ( профильный специалист )
Сейчас рекомендую принимать вспомогательную терапию - канефрон 2 драже 3 раза в день, Леспенефрил1-2 ч. л 3 р/ д .
Алопуринол продолжайте, придерживайтесь диеты номер 6 с ограничением пуринов. Исключить продукты, богатые пуринами (мясо, особенно молодое, колбасные изделия, мясные бульоны, жирные супы, бобовые, орехи) и щавелевой кислотой (ревень, шпинат, клубнику, шоколад, пшеничные отруби, орехи, свеклу, чай), ограничить количество соли и увеличить количество молочных продуктов, овощей и фруктов.

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 5 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Нарушение работы почек связано со смешанной нефропатией (диабетическая, ишемическая, гиперурикемическая). Для поддержания работы почек. -Диетические рекомендации: ограничение соли, малобелковая диета (позволяет уменьшить симптомы и скорость развития уремии), следить за показателями холестерина.
-Контроль АД и уровень Глюкозы крови;
-Контроль показателей крови (креатинин, мочевина, Hb, Общ. Белок, мочевая кислота), ОАМ в динамике 1 раз х 3мес.; -УЗИ почек 2 раза в год;
-Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут. (курсами, при повышенных показателях креатинина и мочевиной ).
- Контроль АД, ЧСС. Наблюдение кардиолога (терапевта), гипотензивная терапия, с коррекцией дозировок препаратов по АД, до целевых показателей (оптимальное АД меньше130/80мм.рт.ст.)
При СКФ 52, Аллопуринол не желателен. Показан- Фебуксостата («Падагрель») 80мг, по 1т. х 1РД (прием постоянный) (снижение мочевой кислоты менее 300мкмоль/л)+гипопуриновая диета (стол №6, ограничение мяса, алкоголя, бобовые).
Если есть анализы и УЗИ почек прикрепите, посмотрим

Пожаловаться

Самохина Ольга, 5 ноября 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов, которые сдавали и сообщите. Если узи почек делали, также прикрепите. Не страдаете ли вы подагрой? Вероятно, у вас либо подагрическая нефропатия, либо нефропатия на фоне сахарного диабета. Сейчас вам необходимо соблюдать гипопуриновую диету, контроль АД и глюкозы крови, ограничение белка, соли в пище, прием энтеросорбентов Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день 10 дней курсами, аллопуринол вам противопоказан, необходимо принимать фебуксостат 80 мг в сутки, так как у вас низкая скорость клубочковой фильтрации. Контроль мочевины, креатинина крови, мочевой кислоты в динамике. Контроль общего анализа крови, общего анализа мочи, моча на микроальбуминурию, контроль липидного спектра крови.

Пожаловаться

Сергей, 5 ноября 2023

Клиент

Ольга, от АД принимаем Ко-Дальнева 5*1.25*4. Давление обычно 140/80

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Ольга Самохина, 5 ноября 2023

Это хорошие цифры АД, продолжайте принимать.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мочевая кислота

1 ответ

6 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Как определить присутствует ли гиперфильтрация

2 ответа

6 октября 2023

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Мочевая кислота высокая от эдорби кло

5 ответов

16 апреля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Повышение мочевой кислоты

7 ответов

10 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка УЗИ брюшной полости, рекомендации по дальнейшим шагам

3 ответа

3 декабря 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

5 ответов

1 апреля

1000.00 р.

Николай, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Это хорошие цифры АД, продолжайте принимать.

Самохина Ольга, 5 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-05T11:52:14+03:00

Посмотрела ваши анализы. Общий анализ крови у вас в целом неплохой, есть признаки гемоконцентрации( повышение гемоглобина, эритроцитов), а также моноцитов, что указывает на перенесенную вирусную инфекцию. Общий анализ мочи в норме. Гликированный гемоглобин при сахарном диабете в целом неплохой, показатели липидного спектра крови у вас в норме. Поэтому соблюдаем все рекомендации по диете, принимаем Полисорб, фебуксостат по схеме, написанной выше, делаем узи почек, сдаем мочу на микроальбуминурию. Какие цифры АД у вас? Принимаете что постоянно от давления?