Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ядра окостенения
3 ответаДобрый день ,воппос про тазобедренные суставы:ребенку 5 месяцев,делали узи в месяц,в четыре и в пять,в четыре мнсяца не увидели ядра окостенения ,сказали повторить в пять,повторили и картина почти не изменилась,слева появилось небольшая точка а справа совсем нет ядра,ходим в...
Здравствуйте. Хотелось бы посмотреть фото последнего Протокола УЗИ. Там должны быть описаны и другие параметры, а не только ядра. Это важно. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы. Связано с задержкой окостенения. Почему - никто не знает, иначе бы не допускали. Отсутствии ядер окостенения после 6-ти мес - это уже признак дисплазии. Суставы начинают формироваться неправильно. Они не будут готовы нести нагрузку, когда ребенок начнет вставать. Рекомендовано: 1. Очная консультация ортопеда. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль в 6 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и после 6-ти мес не информативен. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС у новорожденного
2 ответаДочери 2.5 мес ставят дисплазию ТБС по результатам УЗИ и рентгена. Роды естественные, первые, в 38.5 нед. Головное предлежание. Костно-травматических повреждений и костно-деструктивных изменений не выявлено. Ядра окостенения головок бедренных костей четко не визуализируются....
Здравствуйте, да Но оценивать тактику лучше по рентгенограммам, а не по описанию. Тазобедренный сустав играет огромную роль в обеспечении опорной функции. И если не лечить, как минимум, это нарушение походки и нарушение осанки, и как максимум тяжелая ортопедическая патология, которая грозит оперативным лечением. У таких маленьких детей подвывих и вывихи т/б суставов лечатся с благоприятным клиническим исходом, чем старше ребенок становится, тем сложнее ему помочь консервативно(т.е. без операции)
Здравствуйте! Очень нужны рекомендации для малыша - 7 месяцев. Поставили диагноз в августе: легкая дисплазия тазобедренного сустава, носили шину Фрейка 2 месяца. Нужно ли продолжать ношение шины, сейчас диагноз: Задержка энхондрального окостенения. Результаты лучевых...
Показаний для ношения Фрейка нет. Но лучше отменять не сразу, а перейти на шину Виленского. Это менее жесткая фиксация, она позволяет завершить лечение без риска, все-таки головки одной еще нет. Так же показаны массаж, электрофорез с кальцием на ТБС, ЛФК. Внутрь в профилактических дозах витамин Д3 подавать (консультация педиатра или эндокринолога по дозам) и на молочные продукты налегать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовРебенку 3 месяца, Проконсультироваться по рентген снимку. Описание : определяется: ядра окостенения головок бедренных костей округлой формы, симптричные, центрированны в суставах, соответственно возрасту. Степень костного покрытия удовлетворительная. Соотношении между ядрами...
Снимок критически никуда не годится. Ребенок лежит на левом боку. Все параметры не достоверны. Ничего нельзя сказать определенного. Скорее всего, дисплазии нет, но это если на "картах гадать". Переделайте снимок в нормальной клинике, где умеют делать снимки на дисплазию грудным детям.
Ядра окостенения головок
5 ответовДобрый день. Сегодня с ребёнком были на узи тбс. Сказали, что до сих пор нет ядер окостенения головок. До консультации ортопеда ещё неделя, можете подсказать, чем это грозит? Узист как-то поднапугала нас. Ребёнку 4 месяца. Узи приложила.
Добрый день. По узи суставы ребенка сформированы по возрасту, отклонений нет. Отсутствия ядер в 4 месяца встречается чуть ли не через одного и в этом возрасте могут отсутствовать. Паниковать не стоит. Узи повторить в 6 месяцев и можно пройти курс массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10 дней для улучшения кровоснабжение тбс и ежедневная простая домашняя зарядка.
Здравствуйте. Дочери 6 месяцев и 1 неделя. В 3,5 месяца ей по результатам рентгена ставили дисплазию левого тбс. Врач назначил ношение шины Фрейка, электрофорез и массаж. Физ.лечение прошли, шину Фрейка носим уже 2,5 месяца. 3 дня назад сделали контрольный снимок:...
Здравствуйте. Дисплазии уже нет. Углы в норме. Единственная проблема - задержка оссификации. Пока не критично. Рекомендовано: 1. С учётом задержки оссификации и для профилактики рецидива дисплазии рекомендую оставить Фрейка на время сна. На время бодрствования шина не нужна.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Сидеть можно. Присаживать не нужно, но помочь, если пытается сесть - можно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур каждый месяц. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие ядер окостенения
3 ответаЗдравствуйте, ребенок недоношенный(родился на 30неделе). Сейчас ему 9 месяцев. По узи и рентгену отсутствуют ядра окостенения, при этом углы и остальное в норме. Даем витамин д в дозе 1000. Какие процедуры стоит провести? Мб озокерит? Еще слышала что помогает ультрафиолетовая...
Доброй ночи,Марина! я ы таком случае,так как мы на сайте не имеем возможности очного осмотра-рекомендую посетить ортопеда в ОБластной детской больнице+R (последние) взять с собой на очную консультацию и уе назначать лечение.Ядра окостенеия и в норме могут не проявляться до 6 мес,а вот в 9 мес-необходимо смотреть АЦУ (не по УЗИ,а по рентгенографии-это наиболее информативный метод в данном возрастной категории деток).Все физиотерапии,массажи -это вспомогательные методы.необходимо сделать R-и по ее результатам ,возможно будет показано шинирование.И какое именно-тоже по оценке углов.Поэтому настоятельно рекомендую взять R-графию ТБС и очно с результатами посеить ортопеда.
Вопрос по ребенку, девочка, 4,5 месяца на момент рентгена (сейчас 5 мес.). В нашем городе нет ортопеда, приходится ездить в областной центр, в 3 месяца ставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (по рентгену) , после очной консультации ортопеда диагноз сняли, но...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Я рекомендовал прошлый раз начинать ношение шины. Рекомендую и сейчас начинать это делать пока не поздно. Если раньше ситуация была на грани нормы и дисплазии, то сейчас она уже явно сдвинулась в сторону дисплазии. Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. 29 и 30 уже явно много. Крыши вертлужных впадин скошены. Асимметрия ядер - это пока не существенно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
8 ответовВ 1 месяц ребёнку поставили Дисплазию тбс . Ограничение отведение бёдер до 80 гр. в 2,5 месяца сделали снимок тбс. Ядра окостенения оголовок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа 17гр, слева 27. Латеропозиция проксимальных отделов бедренных костей....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста рентгенограммы т/ б суставов. Т.к судя по тому , что вы описываете необходима фиксация шиной кошля 24/7.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему ребёнку 5,5 месяца. Родился он в 37 недель, маловесным. Вес при рождение 2280. Мы на искусственном вскармливании с рождения. При медкомиссии в месяц, сделали узи тазобедренного сустава, была на обоих ножках категория 2А. В 3 месяца переделали узи,...
Может ли это считаться нормой, так как родился он раньше и крошечный по весу? Это норма. Ядра окостенения до 6-ти мес могут не определяться в норме у детей, рожденных в срок. Чем это опасно? - ничем. Как нам быть? - Профилактически рекомендовано: 1. Рентген контроль через 2 мес, УЗИ уже не информативно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день