Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину.
Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
У меня были пациенты со стенозом до 7-8мм, который также считается абсолютным, но по клинике ничего страшного не было и обошлось без операции.
Со стенозом 5мм у меня не было пациентов. Я думаю, что без операции вряд ли обойдётся.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная грыжа диска L2-L3 до 6 мм, со стенозом позвоночного канала на уровне L3 до 8 мм (анатомически относительно узкий ПК) с двусторонними фораминальными компонентами и спондилоартроза в данном сегменте.
Мужчина 69 лет. Начались выделения из мочеиспускательного канала во время мочеиспускания. Визуально не определяются. Головка члена становится не сухой, а слегка липкой. Зуд и дискомфорт на выходе из канала мочеиспускания. Покраснение головки члена вокруг выхода канала....
Здравствуйте! Учитывая жалобы, в таких случаях рекомендуется сдать мазок на микрофлору из уретры, а также ПЦР соскоб (или Андрофлор) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов.
Сейчас можно принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
А местно ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5 - 10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу полового органа наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Половой партнёр постоянный?
Учитывая возраст, рекомендуется сдать кровь на ПСА, а также пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемая Наталья,
По результатам МРТ и функциональных проб у вас выявлены:
Грыжа межпозвоночного диска L5–S1 справа, которая сдавливает нервные корешки и вызывает вторичный стеноз позвоночного канала — то есть сужение пространства, через которое проходят нервы.
Смещение позвонка (антилистез L5) — вперёд относительно крестца, до 9 мм при движении. Это значит, что сегмент нестабилен и при нагрузке смещение усиливается.
Спондилоартроз — возрастные изменения фасеточных суставов, усугубляющие сдавление нервов.
Что это означает
Ситуация сочетанная: грыжа + смещение + стеноз.
Такое сочетание приводит к хроническому болевому синдрому, онемению, слабости в ногах и ограничению подвижности.
Главная проблема — нестабильность сегмента L5–S1, из-за которой диск и суставы не могут удерживать нормальное положение позвонков.
Рекомендованное лечение
Ваше заключение — «декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство, транспедикулярная фиксация и спондилодез с кейджем» — полностью оправдано.
Операция включает:
удаление грыжи и костных разрастаний (декомпрессия),
фиксацию L5 и S1 винтами и штангами (транспедикулярная фиксация),
установку кейджа между позвонками для стабилизации и восстановления высоты диска (спондилодез).
Такое вмешательство направлено на устранение боли, снятие давления на нервные корешки и стабилизацию позвоночника.
Для того чтобы разобраться детально необходимо Ваше МРТ исследование и более полноценная консультация Для этого Вы можете записаться ко мне на консультацию на этом сайте и мы с Вами разберемся что к чему
С уважением,
Люлин Сергей Владимирович
доктор мед наук, нейрохирург
Периодически два раза в год проводите курсы хондропротекторов для защиты хряща, например, Румалон по 2 мл в мышцу через день курс 12 дней.
При наличии таких изменений, как грыжа и протрузии стояние на голове, плечах, кувырки через голову могут усугубить имеющиеся изменения, вызвать секвестрацию грыжи и образование новых грыж на месте протрузий
Здравствуйте. Вы можете записаться на консультацию нейрохирурга на этом сайте чтобы обсудить ваше состояние и лечение. Так как без предварительного разбора вашего состояния точные рекомендации по лечению дать невозможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 4 дня назад закончили лечение зуба ( убирали живой нерв, 4 канала, пломбировали каналы), первые три дня ничего не болело, но на 5 появилась боль при нажатии.
Я сделала снимок зуба и при рентгене сказали что каналы очень узкие и в одном канале пломбировочный...
Здравствуйте! Нет, это не 100% осложнений, возможно ничего и не будет, смотря как канал обрабатывали, промывали и конечно же насколько недопломбирован, может на 2 мм, а может на 5мм. В любом случае недопломбировка это не хорошо. Боль при нажатии это абсолютно нормально после пломбировки каналов, со временем должна уйти, есть даже понятие "пост пломбировочная боль ".
28.09.2020 было проведено выскабливание цервикального канала, электроконизация шейки матки. На сегодняшний день по результатам узи- пр.хронического эндометрита цервикального канала, эндом.кисты яичников.
Здравствуйте, Оксана!
При абсолютном стеноз дечение только оперативное
Более того- нужно торопиться с операцией
Иначе могут произойти необратимые изменения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, удалять. Полипы рекомендуется удалять, так как только гистология может ответить о его потенциале злокачественности.
Плюс какой смысл в наблюдении, сам полип никуда не денется, если он уже есть образовался, а вот осложнения в виде кроаотечения, жжения, приносить дискомфорт выпалая из ануса он может.
Здоровья