Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование
3 ответаЗдравствуйте! Прошу разъяснить мне решение врача по поводу стентирования. Назначено стентирование ПНА, в которой, как я понимаю, стеноз 80%, при этом ПКА, в которой хроническая окклюзия, не входит в план лечения. Почему?
Здравствуйте, сейчас главное - сделать проходимой ПНА, тк там есть значимое сужение артерии, что вызывает ишемию. Хроническая окклюзия - это старая закупорка сосуда, в результате уже образовались коллатерали, т е обходные пути кровоснабжения, и ткани не страдают. И часто если открываем окклюзию, можем получить свежий тромбоз и инфаркт. Поэтому логичнее стентировать только ПНА.
Стентирование
2 ответаЗдравствуйте. Поражение коронарных артерий составляет 70%, стентирование отложили на 3 месяца, потом будет контроль. Правильно ли это, не будет ли ухудшение? Больной на гемодиализе полтора года. Присутствует одышка, отёк ног. Спасибо за ответ.
Людмила. здравствуйте. Плановое вмешательство могли отложить на какое то время из за сопутствующих моментов, если отеки, одышка, возможно какие то показатели по крови являются противопоказанием, а отложили наверняка дав рекомендации откорректировать декомпенсированные состояния у узких специалистов, привести в приемлемые цифры какие то показатели и по результату снова решать этот вопрос. Если стентирование делается внешне очень легко, просто прокол в сосуде и вся система выводится через канюлю, то на самом деле это оперативное вмешательство, которое организму нужно иметь возможность пережить и получить от этого пользу, а не ввести стенты, которые тут же закроются или во время операции получить отёк легких из за сердечной недостаточности. Стеноз 70 процентов в коронарной артерии не вызывает сердечную недостаточность в чистом виде, и если поставить стент, то все что не зависит от стента у пациента останется. Этот вопрос рассматривается в комплексе, кардиохирурги думают не только о том чтоб провести операцию, но и провести ее успешно, консультируйтесь с докторами очно. У пациента очень много сопутствующих нюансов, ведь на диализный это так, по этому откорректировать все можно.
Добрый день. Пациент мужчина 51 год. Диагноз рак хвоста поджелудочной железы,прооперирован год назад апрель 2025 г .удален хвост и часть тела поджелудочной железы, селезёнка. На данный момент метастазы в печени. Механическая желтуха. 01 апреля провели рентгенохирургическое...
Здравствуйте. 1. Да, желчь может быть коричневого цвета, связано это может быть как с печёночной недостаточность, так и с питьевым режимом и рационом питания. 2 температура после дренирования может быть, как реакция на операционную травму. 3. 100 мл желчи это мало, либо прогрессирует печеночная недостаточность, поэтому мало желчи и нарастает желтуха, либо дренаж установлен не корректно и он не дренируется больший объем протоков. 4. Промывать пока не нужно. 5. Ремаксол капать можно. 6. Урсофальк также можно принимать. 7.пакет можно сливать, менять его не обязательно часто. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: рак желчных протоков общего желчного протока, стадия pT1, pN0 (0/34), L1, V0, Pn1, G3.Проведена операция
Здравствуйте! При низкодифференцированных опухолях (G3) показано проведение адъювантной терапии по схеме Гемцитабин+Цисплатин/Оксалиплатин или Гемцитабин+Капецитабин. В отдельных случаях может быть рассмотрена возможность монохимиотерапии Капецитабином до 6 месяцев лечения. Химиотерапия послеоперационная (профилактическая) позволит снизить риск развития рецидива и прогрессирования заболевания.
Желтый цвет кожи
9 ответовКТ - картина внутриутробного образования в области слияние долевых желчных протоков печени , выраженная билиарная гипертензия . Гепатомегалия.киста правой доли печени .
я ознакомился с документами - речь идет об признаках опухоли Клацикина - опухоли места слияния желчных путей Это очень агрессивная опухоль Если не получится стентировать желчные пути - то показано открытое дренирование желчных путей с одномоментной операцией по удалению опухоли Сама по себе механическая желтуха - это жизнеугрожающее состояние и чем быстрее оно разрешится - то выше шансов на благпортяный исход
Состав желчных камней
1 ответДобрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли определить состав желчных камней амбулаторно, без проведения лапароскопии/ лапароэктомии. Необходимо ли оперативное вмешательство при наличии камней средних размеров.
Здравствуйте! Какой размер камней?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аэрохолия желчных протоков
2 ответаЗдравствуйте. С 11 мая беспокоят боли в животе,отдающие в спину ,изжога,горечь во рту,вздутие,понос с примесью желчи(такой стул очень долгое время уже),слабость. Принимаю метеоспазмил, омепразол,эрмиталь, амоксициллин,ретч. Уколы платифиллина с папаверином,диету соблюдаю ....
Здравствуйте, Олеся Александровна. Аэрохолия возникает вследствие бактериальной инфекции в желчевыводящих протоках - бактериальный холангит. Данное заболевание требует лечения в стационаре с введением антибактериальной терапии внутримышечно 2 раза в день (антибиотики Цефотаксим или Цефтриаксон), проведением противовоспалительной терапии. Принимаемые Метронидазол и Амоксициллин не действуют на данное заболевание, поэтому улучшения на фоне терапии и не ощущается. Также назначается обезболивающая и спазмолитическая терапия (Анальгин/Баралгин и Бускопан).
Дренаж желчных протоков
6 ответовКогда только поставили дренаж при перевязке была сухая кожа вокруг трубки дренажа. Через три недели перешили , так как швы отошли (там где входит трубка). И сейчас беспокоят выделения из ранки вокруг дренажа. Первый раз ездили в больницу, думали гной, врач осмотрел сказал все...
Здравствуйте Татьяна Ознакомился с Вашим анамнезом По фото можно предположить незначительное воспаление мягких тканей вокруг дренажа При длительной стоянии трубки. Такое возможно Происходит реакция на нить, так же возможно небольшое подтекание вокруг трубки Для перевязки бетадина сейчас вполне достаточно Подскажите, сколько желчки выделяется по дренажу за сутки?
Дренаж желчных протоков
1 ответУстановлен дренаж с краном, пробовали сами промыть, вопрос как должны выглядеть (куда повёрнуты) кран, чтобы жёлчь стекала в дренажный мешок ? Желательно картинку
Здравствуйте, если кран находится в вертикальном положении, то дренаж открыт. Если в горизонтальном, то закрыт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу поставили дренаж желчных путей 24.05.23, сегодня начала подтекать желчь в месте выведения дренажа, из живота. Дренаж вышел из желчных протоков, судя по рентгену. Это экстренная ситуация? Требуется в короткие строки установить новый дренаж? Диагноз псх.
Здравствуйте,приложите выписку из стационара и по возможности снимки.