Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
14 ответовБолят суставы: руки, колени. Сдали анализ: определение ревматоидного фактора в крови 156.
Здравствуйте. Давайте разберемся подробнее. Напишите Ваш пол, возраст. Кисти рук болят в покое или при нагрузке, если есть скованность, сколько она длится по времени? Кисти припухают? Коленные суставы болят при нагрузке или в покое? Скованность, припухание? Другие суставы беспокоят? Как давно появились боли? Подкрепите протоколы исследования
Болят суставы
12 ответовЗдравствуйте. Моей маме 53 года, очень болят суставы рук и ног.когда ходишь такое ощущение что тазобедренные суставы щелкают. Делала снимок не так давно и сходила к ревматологу. Выписали лечение но оно абсолютно не помогло абсолютно. Такое ощущение что еще хуже стало....
Здравствуйте. Поскольку имеются суставные жалобы мелких суставов кистей, стоп, боль, длительная скованность, то необходимо исключать ревматоидный артрит в первую очередь. Специфика лечения совсем иная. Необходимо сдать минимальное обследование: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ) АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ рабочей кисти. Сейчас для снятия болевого синдрома возможно использование селективных НПВС-нимесулил, целекоксиб, местные противовоспалительные мази.
Суставы
1 ответСуставы лечить можно? Или так скажем например болить спина это все возможно благодаря упражнений тело? Думаю все это возможно как считаете? И да сейчас молодым людям тоже не легко после работы,думаю упражнений поможет
однозначно, лечить надо всн. Что ЛФК, что массаже а что и лекарствами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Подскажите, пожалуйста , как снять воспаление; Облегчить боль, что проколоть в уколах, таблетки?
Здравствуйте. Желательно провести минимальное обследование, хотя бы, рентгенографию, если МРТ с кардиостимулятором противопоказано. Если это артроз суставов, то это одно дело, а если, например, трохантерит - то совсем иное. В качестве стартовой терапии до рентгена обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия с кардиостимулятором не рекомендована. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY После подтверждения артроза в сустав рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту. Она облегчает скольжение суставных поверхностей и боль проходит. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Приливы слабости
18 ответовЗдравствуйте, недавно были вторые роды, путем кс, 6 месяцев назад, первые были 5 лет назад, до этого была активна, без лишнего веса, после первой беременности через год начались проблемы в спине, шейно грудной отдел, как будто спина создаёт дополнительную нагрузку и вес, а...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях я вижу несколько направлений работы 1. Такие проявления могут быть напрямую связаны с психоэмоциональным дисбалансом. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат Истинный психоэмоциональный дисбаланс может маскироваться под сердечно-сосудистые, неврологические, эндокринные патологии 2. Такие цифры ферритина соответствуют недостаточности запасов железа в организме, оптимально от 40, но для хорошего самочувствия мы стремимся к 50-70 В таких случаях рассматриваем старт препарата железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды на месяц. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 3. В таких случаях кроме щитовидной железы оптимально оценить надпочечники - актуально сдать кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови 4. Такие изменения позвоночного столба, боли, тяжесть преимущественно связаны со слабостью мускулатуры спины и шеи. В таких случаях лучше всего очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики ухудшения остеохондроза При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Состояние слабости и усталости
2 ответаДобрый день! После длительного стресса состояние слабости испытываю. Стала анализы, ферритин 24, RBC 5.08, %LYM 45.6, #MON 0.3, MCHC 308, холестерин 5.6, остальные показатели вроде в норме. Требуется ли лечение?
Здравствуйте, да, требуется 1) норма ферритина как минимум от 30. Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще 1 месяц 2) лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции. 3) Повышен общий холестерин. Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется желаю здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Делали уколы мидокалм 15 шт , легче не становится Подскажите, пожалуйста , чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, нестерпимая боль в тазобедренных суставах в данном возрасте требует немедленного профессионального обследования.Курс уколов Мидокалм непринес облегчения, т.как этот препарат расслабляет мышцы,но не обладает выраженным противовоспалительным и сильным обезболивающим действием.Причина такой боли может быть(например, тяжелый коксартроз, воспаление суставной сумки, остеопороз или скрытая трещина кости), и её нужно лечить совершенно другими препаратами.Для начала рекомендуется строгий покой и разгрузка сустава. Ограничьте ходьбу. Для перемещения по комнате обязательно используйте ходунки или костыли, чтобы переносить вес тела с больной ноги.Если боль не купируется таблетками, врач-невролог или ортопед может провести инъекцию непосредственно в область сустава или триггерные мышечные точки (блокаду с анастетиком и глюкокортикостероидом). Это один из самых быстрых способов снять нестерпимый болевой синдром.Если у бабушки нет тяжелых заболеваний желудка (язвы, кровотечения) и почек, для снятия острой боли НПВП в таблетках например, целекоксиб (он мягче для желудка) или мелоксикам, строго после еды,с Омепразолом. В качестве базового анальгетика можно использовать Парацетамола. Обязательно выполнить рентген тбс и костей таза в двух проекциях (для исключения переломов и тяжелого артроза). При необходимости МРТ или КТ. Всего самого наилучшего !
Заболели суставы
29 ответовВечером пришла домой, состояние озноба, температуры нет , стало выкручивать суставы на руках и ногах. Постояла под горячим душем-стало легче. Ночью все также болела, на утро, облегчение. В этот период ребенок болел вирусной экзантемой. И с этого дня стаи болеть суставы....
Будьте здоровы!
Суставы болят.
1 ответУтром болят суставы рук. Разрабатываю. Работаю дома за ком. Тяжелую работу. Не выполняю От чего
Здравствуйте! В таких случаях для начала рекомендуется сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф, кальций общий и ионизированный) - АЦЦП Пройти рентгенографию кистей в прямой проекции. Далее исходя какие изменения будут и инструментально и лабораторно , будет какая-то ясность по поводу диагноза и подбора точного лечения. В данном случае, когда нет всех обследований рекомендуется местно мази на основе нпвс, лфк, при выраженных болях ( если нет аллергии) прием ибупрофена . Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы.
7 ответовПосле химиотерапии начинают болеть суставы, колени и ступни . Спать невозможно. Что принять не знаю. Посоветуйте!
тогда это несомненно периферическая нейропатия единственными доказанно эффективными препаратами при ней являются Дулоксетин и Габапентин Они выписываются строго по рецепту у невролога Все остальные средства неэффективны