Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок при ХБП
1 ответДобрый день. У меня ХБП 4 стадии, креатинин 236, мочевина 10. Рекомендация белка не более 0,5 г/кг. Вопрос: белок учитывать только животный или растительный тоже?
Здравствуйте. Учитывается весь белок в готовом виде. С целью предупреждения белково-энергетической недостаточности рекомендую принимать кетоаналоги аминокислот из расчета 1 табл. на 5 кг массы тела. в 3 приема во время приема пищи.
Добрый день! У меня ХБП 3 стадии (СКФ 44). Какие обезболивающие можно принимать (Нимесил, баралгин, Но-шпа и тд). Боль с почками не связана, скорее мышечная либо суставная. Какое обезболивающее в данном случае лучше принимать с учётом ХБП?
Здравствуйте. Лучше использовать препарат местного действия - мазь, гель или пластырь с противовоспалительным действием. Если болевой синдром выражен настолько, что местное лечение неэффективно, можно использовать парацетамол (предпочтительнее других НПВП) или препарат длительного действия с учётом инструкции (для некоторых требуется коррекция дозы). Разрешены Мелоксикам, Кетопрофен, Напроксен, Нимесулид - коротким курсом, не более 5-7 дней.
Добрый день! Диагноз ХБП, стадия 3Б + гипертомия 3 стадия. 3 месяца назад, при поступлении в стационар на обследование биохимия крови: креатинин - 201 мкмоль/л, мочевина 13,00 ммоль/л, мочевая кислота - 573 мкмоль/л, давление 220/120. Назначено лечение (принимаю): лозартан -...
Все посмотрела . Рекомендую очно обратиться к кардиологу для подбора гипотензивной терапии , так же обратите внимание , Вам при повышение давление рекомендован моксонидин 0,2-0,4 , включите его в схему лечения ( по необходимости). Диета низкопуриновая( исключить субпродукты, черный чай, какао, шоколад, шпроты и тд) с ограничением пищевой соли (3 г/с), жидкости, животного белка (0,6г/кг/с). Энтеросорбенты: полисорб или энтеросгель по 1 столовой ложке в 100 мл воды 3 раза в день за час до еды или приема других лекарственных препаратов 2 недели каждого месяца. Дозу аллопуринола повышать нельзя ( действует негативно на почки ), если при строгой диете мочевая кислота более 360 , перейти на препарат аденурик 80 мг 1 р/с . Диуретики не рекомендованы при повышение мочевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска 3б
6 ответовЗдравствуйте! Примерно назад неделю у сына 13 лет, во время тренировки по самбо стало хрустеть и болеть колено боли не было,но нога полностью не сгибалась, на утро появились боли, через неделю после МРТ поставили диагноз разрыв мениска 3Б. На приёме у детского травматолога...
Схема сначала попробовать консервативно, затем артроскопия при сохранении боли и блоков соответствует распространённой тактике. Она позволяет избежать операции у тех, у кого симптомы ослабевают. Однако если ограничение движений и боль сохраняются, наиболее эффективным методом считается артроскопическое вмешательство
ХБП, Уремический гастрит
1 ответОбратились в клинику сделали УЗИ, сдали анализы. Поставили диагноз ХБП, Уремической гастрит. Поставили в стационаре 1 день капельницу, котик вялый, отказывается от еды. Какие шансы на восстановление ? Что ещё из лекарств можно дополнительно?
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз скорее неблагоприятный учитывая, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита. Если снижения мочевины не будет наблюдаться целесообразно включить в схему препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
Номидес при ХБП 3 стадии
22 ответаМоей маме 71 год. Анамнез: ХБП 3 ст., инсульт год назад. 3-й день ОРВИ: сопли, кашель, t 37.3. Контакт с гриппом( у моей дочери). Вопрос: нужен ли осельтамивир на 3-й день при таком анамнезе? Какая доза при ХБП? На что срочно обращать внимание? Какие жаропонижающие можно?
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это простудное заболевание (возможно грипп). Возможное лечение данной патологии приём озельтамивира, орошение носоглотки раствором морской воды 3 раза в день, орошение ротоглотки раствором антисептика, обильное питье, приём вит С (лучше в виде овощей и фруктов, морса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с анализами?Есть ли хбп?
25 ответовЗдравствуйте!Интересует если хбп?И вообще что с анализами?СКФ я так понимаю говорит о хбп 1 стадии?Почему натрий на нижней границе?Я не болела,не было жидкого стула.Возраст 34,вес 63,рост 168.........
Здравствуйте! В клиническом анализе крови повышен гематокрит и эритроциты, что говорит о недостаточности питьевого режима, увеличьте объем выпитой воды до 30 мл/кг в сутки Снижен эритроцитарный индекс - может быть проявлением латентного дефицита железа, нужно сдать ферритин, если значение менее 30 мкг/л - начать терапию препаратами железа Повышен билирубин за счет прямой фракции - нужно пройти узи брюшной полости и исключить нарушение желчеоттока, жировой гепатоз печени. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 1 и/сут 2 месяца для улучшения функции печени Снижен натрий ( на нижней границе) - для коррекции просто чуть больше соли добавляйте к пищи Креатинин у Вас в норме, расчет СКФ 90 - тоже норма, только снижение СКФ ниже 90 БОЛЕЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ говорит о ХБП. У вас нет снижения, креатинин в норме, ХБП нет, не переживайте! ?? Будьте здоровы ?
Лечение хбп
1 ответХБП( рСКФ 38 мл-мин)По УЗИ ПП 103_49, паренхима 16, полостная система расширена, в ней жидкостное включение 9 мм, ЛП 104-51. Креатинин 168, мочевина 6.7, мочевая кислота 706. Нечипоренко лейк. 3300, эрит.1200, йил 400. Подагра. Один нефролог назначил Леспенефрил фебуксостат,...
Здравствуйте! Леспенефрил и Энтеросгель препараты без доказательной базы. Ни в каких рекомендациях российских, а уж тем более в иностранных они не фигурируют. Выбор между фебуксостатом и аллопуринолом- в пользу первого. Меньше побочных эффектов, но значимо дороже. Аналог российский- препарат Подагрель. Доза эквивалентна.
Мне 66 лет, у меня ИБС, мерцательная аритмия, ХБП 3б стадии (креатинин 178) , гипертония 3 стадии, в 2018 г. - трансмуральный инфаркт, недавно сдавал анализы, натрийуретического пептид- 32 мозга 2 февраля был 740 9 марта стал 1970 - насколько критично? С каким...
Здравствуйте! Проведение КАГ по жизненным показаниям проводится. У вас есть высокий риск развития острого повреждения почек на фоне ХБП. Но на первом месте-сердце. Заменить работу почек можно аппаратом, сердце-ничем не заменить. Вам должны расписать подготовку для профилактики контраст-индуцированной нефропатии нефрологи по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов при ХБП
1 ответЗдравствуйте! Действительно ли есть объективная необходимость приема сатинов (аторвастатин) при ХБП (С4, скф 29мл/мин); холестерин общий 6.07ммоль/л, ЛПНП 4.88 ммоль/л?
Здравствуйте! По критериям европейского и российского общества кардиологов все пациенты с ХБП в том числе 4 стадии относятся к категории очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и при таком риске ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л даже если нет атеросклероза и ишемической болезни сердца.