Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня ХБП 3 стадии (СКФ 44). Какие обезболивающие можно принимать (Нимесил, баралгин, Но-шпа и тд). Боль с почками не связана, скорее мышечная либо суставная. Какое обезболивающее в данном случае лучше принимать с учётом ХБП?
Здравствуйте. Лучше использовать препарат местного действия - мазь, гель или пластырь с противовоспалительным действием. Если болевой синдром выражен настолько, что местное лечение неэффективно, можно использовать парацетамол (предпочтительнее других НПВП) или препарат длительного действия с учётом инструкции (для некоторых требуется коррекция дозы). Разрешены Мелоксикам, Кетопрофен, Напроксен, Нимесулид - коротким курсом, не более 5-7 дней.
Добрый день! Диагноз ХБП, стадия 3Б + гипертомия 3 стадия. 3 месяца назад, при поступлении в стационар на обследование биохимия крови: креатинин - 201 мкмоль/л, мочевина 13,00 ммоль/л, мочевая кислота - 573 мкмоль/л, давление 220/120. Назначено лечение (принимаю): лозартан -...
Все посмотрела . Рекомендую очно обратиться к кардиологу для подбора гипотензивной терапии , так же обратите внимание , Вам при повышение давление рекомендован моксонидин 0,2-0,4 , включите его в схему лечения ( по необходимости). Диета низкопуриновая( исключить субпродукты, черный чай, какао, шоколад, шпроты и тд) с ограничением пищевой соли (3 г/с), жидкости, животного белка (0,6г/кг/с). Энтеросорбенты: полисорб или энтеросгель по 1 столовой ложке в 100 мл воды 3 раза в день за час до еды или приема других лекарственных препаратов 2 недели каждого месяца. Дозу аллопуринола повышать нельзя ( действует негативно на почки ), если при строгой диете мочевая кислота более 360 , перейти на препарат аденурик 80 мг 1 р/с . Диуретики не рекомендованы при повышение мочевой кислоты.
Повреждение мениска 3б
6 ответовЗдравствуйте! Примерно назад неделю у сына 13 лет, во время тренировки по самбо стало хрустеть и болеть колено боли не было,но нога полностью не сгибалась, на утро появились боли, через неделю после МРТ поставили диагноз разрыв мениска 3Б. На приёме у детского травматолога...
Схема сначала попробовать консервативно, затем артроскопия при сохранении боли и блоков соответствует распространённой тактике. Она позволяет избежать операции у тех, у кого симптомы ослабевают. Однако если ограничение движений и боль сохраняются, наиболее эффективным методом считается артроскопическое вмешательство
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП, Уремический гастрит
1 ответОбратились в клинику сделали УЗИ, сдали анализы. Поставили диагноз ХБП, Уремической гастрит. Поставили в стационаре 1 день капельницу, котик вялый, отказывается от еды. Какие шансы на восстановление ? Что ещё из лекарств можно дополнительно?
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз скорее неблагоприятный учитывая, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. При данной патологии для снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита. Если снижения мочевины не будет наблюдаться целесообразно включить в схему препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
Номидес при ХБП 3 стадии
22 ответаМоей маме 71 год. Анамнез: ХБП 3 ст., инсульт год назад. 3-й день ОРВИ: сопли, кашель, t 37.3. Контакт с гриппом( у моей дочери). Вопрос: нужен ли осельтамивир на 3-й день при таком анамнезе? Какая доза при ХБП? На что срочно обращать внимание? Какие жаропонижающие можно?
Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно это простудное заболевание (возможно грипп). Возможное лечение данной патологии приём озельтамивира, орошение носоглотки раствором морской воды 3 раза в день, орошение ротоглотки раствором антисептика, обильное питье, приём вит С (лучше в виде овощей и фруктов, морса).
Что с анализами?Есть ли хбп?
25 ответовЗдравствуйте!Интересует если хбп?И вообще что с анализами?СКФ я так понимаю говорит о хбп 1 стадии?Почему натрий на нижней границе?Я не болела,не было жидкого стула.Возраст 34,вес 63,рост 168.........
Здравствуйте! В клиническом анализе крови повышен гематокрит и эритроциты, что говорит о недостаточности питьевого режима, увеличьте объем выпитой воды до 30 мл/кг в сутки Снижен эритроцитарный индекс - может быть проявлением латентного дефицита железа, нужно сдать ферритин, если значение менее 30 мкг/л - начать терапию препаратами железа Повышен билирубин за счет прямой фракции - нужно пройти узи брюшной полости и исключить нарушение желчеоттока, жировой гепатоз печени. Сейчас можно принимать Омакор 1000 мг 1 и/сут 2 месяца для улучшения функции печени Снижен натрий ( на нижней границе) - для коррекции просто чуть больше соли добавляйте к пищи Креатинин у Вас в норме, расчет СКФ 90 - тоже норма, только снижение СКФ ниже 90 БОЛЕЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ говорит о ХБП. У вас нет снижения, креатинин в норме, ХБП нет, не переживайте! ?? Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 66 лет, у меня ИБС, мерцательная аритмия, ХБП 3б стадии (креатинин 178) , гипертония 3 стадии, в 2018 г. - трансмуральный инфаркт, недавно сдавал анализы, натрийуретического пептид- 32 мозга 2 февраля был 740 9 марта стал 1970 - насколько критично? С каким...
Здравствуйте! Проведение КАГ по жизненным показаниям проводится. У вас есть высокий риск развития острого повреждения почек на фоне ХБП. Но на первом месте-сердце. Заменить работу почек можно аппаратом, сердце-ничем не заменить. Вам должны расписать подготовку для профилактики контраст-индуцированной нефропатии нефрологи по месту жительства.
Лечение хбп
1 ответХБП( рСКФ 38 мл-мин)По УЗИ ПП 103_49, паренхима 16, полостная система расширена, в ней жидкостное включение 9 мм, ЛП 104-51. Креатинин 168, мочевина 6.7, мочевая кислота 706. Нечипоренко лейк. 3300, эрит.1200, йил 400. Подагра. Один нефролог назначил Леспенефрил фебуксостат,...
Здравствуйте! Леспенефрил и Энтеросгель препараты без доказательной базы. Ни в каких рекомендациях российских, а уж тем более в иностранных они не фигурируют. Выбор между фебуксостатом и аллопуринолом- в пользу первого. Меньше побочных эффектов, но значимо дороже. Аналог российский- препарат Подагрель. Доза эквивалентна.
Прием статинов при ХБП
1 ответЗдравствуйте! Действительно ли есть объективная необходимость приема сатинов (аторвастатин) при ХБП (С4, скф 29мл/мин); холестерин общий 6.07ммоль/л, ЛПНП 4.88 ммоль/л?
Здравствуйте! По критериям европейского и российского общества кардиологов все пациенты с ХБП в том числе 4 стадии относятся к категории очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и при таком риске ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л даже если нет атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер расшифруовка
15 ответовДобрый день, прошу помощи в расшифровке холтера и эхо, анализы беспокоят что выросли триглецириды ,в прошлом месяце были 2! Ещё переодически калий по верхней границе 5,51!Женщина 69 лет, сахарный диабет, ГБ, ХБП 3б, принимаем эдабри 20 мг, амлодипин 10 мг, Канкор 1,25, диувер...
Здравствуйте, Ольга. По ЭХОКГ - тахикардия, признаки атеросклероза, легочная гипертензия (она длительно сохраняется после перенесенного ковида). Лучше принимайте не кардиомагнил, а дипиридамол (курантил) 75 мг 1 раз в день, он также разжижает кровь и его рекомендует нефролог для улучшения кровоснабжения почек. Увеличьте дозу аторвастатина до 20 мг для снижения уровня триглицеридов, а лучше замените аторвастатин на трайкор 145 мг 1 раз в день, он предпочтительнее при сахарном диабете. Какой обычно сейчас пульс и АД?